肺癌為國人十大癌症死因之一,肺癌患者中四成五屬於肺腺癌。醫師表示,肺腺癌早期症狀不明顯,有一半以上發現時已是晚期,如早發現,開刀切除腫瘤,有四成以上存活率;晚期才發現,可以活過一年的患者不到一半。
肺癌 45%屬肺腺癌
台灣肺癌學會理事長、中國醫藥大學附設醫院癌症中心副院長陳志毅表示,肺癌可以分為小細胞與非小細胞肺癌,小細胞肺癌患者只佔整體肺癌一成,而非小細胞肺癌為九成,其又可再分為肺腺癌、鱗狀細胞癌與大細胞癌三種,肺腺癌患者佔非小細胞癌一半,為整體肺癌患者四成五。
陳志毅指出,肺腺癌發生原因,與抽菸無關,男性患者中七成沒有抽菸,女性更達九成五,雖然有研究指出與廚房油煙、空氣污染、環境有關,但並不是絕對。一般醫界仍認為,與個人因素、遺傳因子、基因穩定度、細胞修補能力有關。
陳志毅說,如果是第一期就發現,開刀切除腫瘤,存活率可達六、七成以上,不過,整體來說,台灣一年八千個肺癌新增病患,只有一千四百人能開刀,其中四成可有效控制癌症,換句話說也只有不到六百人,與一年發生的八千人相較,還是很少。
馬偕醫院胸腔內科主治醫師蘇健表示,肺腺癌初期不會出現症狀,等到有咳血、久咳不癒、消瘦等症狀出現,通常已是第三期或第四期了。
末期病患以化療、標靶藥物、放射治療,但控制效果有限。不過,在沒有治療下,存活超過一年者不到四分之一;若有治療,一年存活率可提升到五成。
日本料理壽司可以減少肺腺癌之發生
在以往日本的研究報告中指出:日本人吸煙比率不亞於歐美各國,但罹患及死於肺癌之比率遠低於歐美的原因,可能是於日本人崇尚自然料理與清淡食物有關,例如攝取新鮮的蔬菜水果、食用綠茶及味噌湯, 甚至於生魚片中放〝芥茉〞有關,但亦有相反結果的研究報告。
在最近的英國癌症雜誌中,日本愛知癌中心報告中指出,攝取新鮮生魚片可以減少肺腺癌的發生,研究小組將1000名罹患肺癌之男女及4000名健康者加以分析研究發現 ,常常攝取新鮮生魚片可以減少一半的肺腺癌發生率,但肺上皮癌及小細胞肺癌則影響較少,而攝取鹹魚及魚乾則對肺癌並無影響。日本人喜愛含有生魚片的壽司,可能是日本人罹患肺癌較少的原因之一。
不過專家指出,攝取生魚片並不是單一因素,可能還與日本人日常飲食中大量攝取含有大豆製品如豆腐、味噌湯等有關,不過這是與減少女性肺腺癌的發生相關。而男性也因常攝取生的新鮮蔬菜、水果、牛奶,而減少肺上皮癌及小細胞肺癌。但也有報告指出胡蘿蔔、南瓜、蛋、咖啡等,反而是容易誘發肺癌之食物。
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