中藥小柴胡湯喝月餘 險得猛爆性肝炎〔自由時報記者王昶閔/台北報導〕
一名婦人未經合格中醫師處方,擅自到中藥房抓了保肝中藥小柴胡湯,服用一段時間後,肝指數飆到兩千,險達猛爆性肝炎。該病例報告發表在最新一期的中華醫學會雜誌,肝病防治學術基金會提醒,國人保肝觀念多錯誤,有病應先看醫師。
該報告由台北榮總內科部主治醫師黃以信等人發表,他指出,小柴胡湯有時會被用來治療肝炎、肝硬化,但服用前,應由合格中醫師診斷,根據體質、病症來調整用藥。中國醫藥大學中醫系教授高尚德指出,病患擅自服用,極少數體質特殊者,可能吃出問題。
黃芩、半夏須照醫囑適量服用
該位五十二歲婦人並無肝病,只是曾因膽結石切除膽囊,卻誤以為肝會連帶受影響,於是到中藥房抓了小柴胡湯藥材煎煮服用,一個多月後,卻因疲倦、噁心、全身無力而就醫,原來肝指數已飆到兩千,停止服藥後,迅速改善。
高尚德表示,小柴胡湯安全性高,可用於肝炎、腸胃道疾病、過敏、發熱等病症。黃以信表示,小柴胡湯主要由柴胡、黃芩、人參、半夏、生薑、大棗、甘草組成,其中黃芩、半夏服用需適量,過量可能傷肝。
過去衛生署中醫藥委員會委託台大醫院研究發現,動物實驗中,服用小柴胡湯的小白鼠,肝硬化可恢復四成。不過肝基會副執行長楊培銘表示,小柴胡湯對肝病的療效,至今仍無定論。
小柴胡湯曾因保肝功效風靡日本,慢性肝炎患者競相服用,不過多年前日本厚生省也提出警告,需注意肝損傷與間質性肺炎副作用。
但幾位專家強調,日本的小柴胡湯均為固定成方的藥劑,不知要依照病患體質與症狀,調整用藥劑量與種類。高尚德提醒,中醫辯證論治理論高深,民眾不要自己當醫生。楊培銘表示,許多藥物都可能引發藥物性肝炎,只是機率高低不同。
自己亂補 保肝不成反傷肝〔記者王昶閔/台北報導〕
國人保肝知識有偏差,一項研究指出,台灣罹患慢性肝病或腸胃道疾病病患中,高達四成同時使用中草藥,其中有六成四是私下服用。
肝病防治學術基金會指出,不少人以為吃健康食品、中草藥可以保肝,但傳統醫學的「肝」與現代醫學的「肝」大多不同,所謂「肝火旺」並非肝臟不好,而是近似於自律神經失調。
基金會呼籲國人要「保養」的是「會死人的肝」,主要是肝炎、肝癌、肝硬化;而B肝、C肝帶原者,更不宜未經醫師許可亂吃補品。
多年前,藝人石英就因為服用健康食品引發猛爆性肝炎。身為B肝帶原者的他,因為愛吃補品、健康食品,引發猛爆性肝炎,險些命喪黃泉,幸虧有兒子捐肝才得以重生。
此外,台大內科部教授楊培銘也指出,市售保肝丸大約數十種,沒有一種能治肝病,有時肝炎病患認真吃保肝丸,肝功能指數不降反升。
肝基會指出,肝病素有「國病」之稱,肝癌連年高居十大癌症死因之首,每年奪走七千多條人命,大約有一萬多人死於肝癌、慢性肝病、肝硬化,民眾應與醫師配合,強化保肝知識。
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