2015年9月11日 星期五

登山杖人人都會拿,但是要怎樣握的好,這可是一門學問!


" I "字型手杖的如何充分利用手杖的便利性,並且不至於遭到傷害,握杖的方式可有決定性的因素!


從腕帶的下方穿進去吧!


穿過腕帶後,讓腕帶繞過手背,並握住腕帶其餘的部分在掌心位置。(腕帶要緊繃)

如此一握法,就算手掌不用力,也能輕易的利用手杖來支撐身體。

2015年8月23日 星期日

滅「登革熱蚊」只清水溝槽、貯水容器還不夠,必須...

台灣常見的蚊種有熱帶家蚊、地下家蚊、三斑家蚊、環紋家蚊、中華瘧蚊、埃及斑蚊、白線斑蚊以及白腹叢蚊八種,其中只有埃及斑蚊和白線斑蚊是登革熱病毒的病媒蚊,埃及斑蚊更是出血登革熱最重要之病媒。

埃及斑蚊分布於臺灣北緯23度以南之地區及澎湖列島;而白線斑蚊則分布於全島。病媒斑蚊全身色黑,密佈銀白色斑點。埃及斑蚊之成蚊,其胸部背板之側緣有一對銀白色之吉他狀曲線,中間另有一對狹長之黃白色直線。而白線斑蚊之胸部背板中間,則僅有一條寬而直的銀白線。二者之卵均需經一般乾燥期,才能順利孵化,在室溫下完成生活史約10天。

埃及斑蚊主要孳生於人工容器之積水內,如水缸、廢輪胎、花瓶、水盤、貯水槽、廢容器等之積水;而白線斑蚊則除前述容器外,亦孳生於樹洞、竹筒等處。埃及斑蚊一般棲息於屋內,嗜吸人血,停留於衣服、窗簾、布幔及其他陰暗處所,其飛翔距離一般約在家屋附近50~150公尺範圍內。白線斑蚊則主要棲息於室外,亦嗜吸人血,兼吸動物血。二者均為白天活動,吸血高峰在午後四、五點及上午九點左右。

而在都市水溝孳生的蚊種主要以熱帶家蚊以及地下家蚊為主,這兩種蚊子並非是登革熱的病媒蚊,所以當高雄市衛生局把海水灌進水溝時,「鹹」死的孑孓並不是埃及斑蚊或白線斑蚊的幼蟲,反而絕大部份是熱帶家蚊和地下家蚊的孑孓,但它們並「不是」傳播登革熱的病媒蚊。

既然這些準備要被「鹹」死的孑孓不是傳播登革熱的病媒幼蟲,那麼就不可能灌海水防治登革熱的發生,不過熱帶家蚊和地下家蚊是夜間活動的蚊種,如果灌海水可以減少熱帶家蚊和地下家蚊的數量,我想附近的民眾約有幾週的時間發現夜晚的蚊子減少了,進而改善睡眠品質,而且熱帶家蚊是貓狗心絲蟲的傳播病媒,減少熱帶家蚊數量,也可以直接減少貓狗染病機會,真是一舉數得。

2015年6月5日 星期五

蚊子還是打個不停?生活中的捕蚊妙招

蚊子為什麼叮咬人類?哪些人比較容易招惹蚊子?不管白天還是晚上,為何蚊子總是有辦法找到你!蚊子不僅擾人清夢、讓人發癢,還會傳播疾病,例如瘧疾、登革熱等等;因此,坊間流傳著許多捕蚊偏方,但是,真的有效嗎?

目前盛行的捕蚊妙招:糖罐、鹼水盆及許願盆,都是依據蚊子的習性、嗜好,演變出各種誘引或捕捉的方法,但其實已有許多研究顯示,它們雖然有效,但依照使用時機的不同,效果也會大不相同。這個夏天,如果你還為了身上的「紅豆冰」煩惱不已,不如自己動手做個捕蚊器,還能知道抗蚊的原理。

糖罐

糖罐是最廣為人知的捕蚊手法,藉著砂糖發酵時所產生的「二氧化碳」,吸引蚊子。

根據科學家的實驗發現,人類呼出二氧化碳的濃度約為4%,比空氣中二氧化碳的濃度高出一百多倍。二氧化碳會活化蚊子觸鬚上突起的化學感受器,經由感受器,蚊子就能找到發出二氧化碳的位置。

在遠距離時,蚊子會依循人類排放的二氧化碳尋找目標位置;等到靠近人體時,則會改由偵測人的體溫或表皮所分泌的化學物質,例如乳酸、尿酸、胺基酸等,來確認吸血的對象。糖罐,就是利用這個原理設計而來的。

蚊蟲研究者曾進行相關的誘引實驗。他在實驗室裡放滿了蚊子,以及兩具相距6呎、充填了二氧化碳的假人。實驗開始,先一次性地釋放全部的二氧化碳,發現並無蚊子靠近假人;接著改以人類呼吸的頻率來釋放二氧化碳,此時反而吸引許多蚊子靠近,並在假人身上找到多處蚊子叮咬的痕跡。由此可知,二氧化碳的確具有誘引蚊子的能力。

另一位研究人員則比較了不同來源的二氧化碳及人體足部的味道,對蚊子是否有誘引效果。結果發現,對蚊子而言,經由酵母產生的二氧化碳比工業用的二氧化碳更具吸引力,因為前者可以導致揮發性物質的產生;而若能同時具有人體足部的味道,則更能加強誘引。

所以,若將此裝置放於屋外,便可降低蚊子進入屋內的數量及機會。而使用酵母產生二氧化碳的捕蚊罐,不僅能大幅降低防治成本,更能大規模應用於偏遠地區的蚊子採樣研究上。

鹼水盆

曾有新聞報導,新北市某一社區主委利用廢油、氫氧化鈉和白醋來自製環保捕蚊器材,它的原理就是利用強鹼(氫氧化鈉)催化廢油(酯類)水解,進行皂化反應以製成肥皂;再將肥皂溶於水,藉由其香味吸引蚊子前來。由於蚊子會在水中產卵,肥皂中的化學物質將使得蚊卵無法孵化,因此達到防治蚊蟲的效果。也有實驗曾利用濃度約40%的硫酸鉀、椰子油加水,做成液態肥皂水,再以近似人類汗臭味的白醋作為蚊子誘餌。

民眾也可在院子中放置盆子,加入適量的肥皂絲、洗衣粉及水,製成鹼水盆。由於洗衣粉及肥皂絲都是鹼性物質,所以蚊卵浸泡在此環境下,可抑制其孵化或殺死孑孓,導致蚊蟲無法繁殖下一代,棲群數量自然越來越少,甚至滅絕;戶內也適用,但需小心家中的幼童或寵物誤食。

另外,也有研究人員比較肥皂與洗衣粉滅蚊效果的差異,利用不同廠牌的清潔劑及抗菌肥皂進行試驗。他們發現,三種濃度皆為0.01%,但不同品牌的清潔劑都無法有效造成蚊子幼蟲的死亡;但反觀其他四種抗菌肥皂,其活性成分——二氯苯氧氯酚(triclosan)的濃度只須達0.0001%,就可導致將近100%的死亡。由此推論,皂類產品所含的二氯苯氧氯酚會造成蚊子幼蟲較高的死亡率。而當肥皂濃度為0.2%或更高時,其滲透壓越高,因而更能消滅蚊子的幼蟲和蛹。

至於鹼水盆為何還需要使用白醋呢?那是因為人類體表的成分經細菌分解後,會產生含有乙酸的物質而吸引蚊子。目前已有研究證實0.1 mg/L 的乙酸溶液最具有吸引力。

從上述的材料看來,只要少許的花費(約30 元)就可以鹼水盆誘引蚊子而達到防治的效果,實在非常划算。

許願盆

單憑幾枚壹圓硬幣作為材料的許願盆,真的可以防治蚊蟲,有那麼靈驗嗎?其實是因為壹圓硬幣裡含有「銅」這個化學物質。

在西元2000年,科學家進行「不同銅離子濃度對於白線斑蚊羽化情形的影響」研究時發現,當銅離子在水中的濃度超過500 ppb 時,銅水的濃度越高,抑制蚊蟲羽化的效果就越好。當水中的銅離子濃度在500 ppb 以下時,對於蚊子幼蟲的發育只有輕微的影響(甚至幾乎沒有);但當銅離子的濃度升高至500~1000 ppb 時,則開始使得白線斑蚊的幼蟲發育延遲並造成高死亡率;銅離子濃度高達1000 ppb時,甚至可以完全抑制幼蟲的發育,同時殺死幼蟲。

其實,並非是銅離子直接造成蚊蟲死亡,而是藉由它與水中的有機物質結合沉澱,導致幼蟲因缺乏養分攝取而餓死。銅離子若再加上石灰,則更能抑制蚊子幼蟲的發育。

從以上實驗可知, 在300 ml 的水中放入至少4 個壹圓或伍拾圓的銅製硬幣,就可以有效阻斷孑孓的生長。因此,利用日常生活中隨手可得、含銅比率較高的壹圓硬幣,就可以達到防止病媒蚊孳生的目的。

當然,除了銅、鋁、鎳等成分外,也有人用常見的鉛以及非金屬的碳進行實驗。結果發現,銅片對於埃及斑蚊與白線斑蚊的存亡影響最大,鋁片、鎳片、鉛片對斑蚊的影響較小;其中,孑孓在放置鎳片的環境中,生長最為快速;碳棒在初期雖然可以抑制孑孓的生長,但蚊子最後仍化蛹而羽化成蟲。而在含銅、鋅及鉛的不同溶液中,銅溶液抑制孑孓生長、羽化的能力最佳,其次為鋅溶液,鉛溶液則效果不彰。

捕蚊法寶,如何選擇?

捕蚊的方法甚多,各有利弊。大多數人所熟知的糖罐,是利用砂糖發酵所產生的二氧化碳來吸引蚊子。因為二氧化碳是目前所發現最能吸引蚊子的物質,所以防治效果良好;但缺點是,糖罐中所使用的糖水易招來螞蟻,並且發酵作用結束後會立即失去誘引效果,故需要定期更換及注意防蟻的問題。而鹼水盆和許願盆雖然誘引蚊子的效果較弱,但可製造出蚊卵和孑孓無法生存的環境,因此只要有蚊子在此產卵,便能降低蚊蟲繁衍的數量。

另一方面,也由於糖罐是「主動」誘捕成蚊,所以短時間內就能看出顯著的效果;鹼水盆及許願盆則是「被動」等待蚊子產卵後,殺死孑孓,就短期而言效果不彰,但卻能從根本去除蚊蟲,達到防止病媒孳生、降低民眾感染蟲媒傳染病的機率,因此長期效果較佳。

夏季為蚊蟲出沒頻繁的季節,如果只是被動的等待蚊子來產卵,防治效果較弱,因此適合使用具有主動誘捕效果的「糖罐」。相反地,冬天時蚊蟲活動並不旺盛,便可以「鹼水盆」和「許願盆」來防止卵的孵化,以及孑孓的生長,以持續壓制蚊蟲的棲群數量。

社區防治宣導時,宜以「糖罐」為首選,除了方便製作外,也可大量誘殺蚊蟲。曾有實驗將糖罐置於停車場中,數日內就可捕捉到數千隻蚊子。居家戶內,則可以糖罐和其他方法並用,除了主動誘捕蚊子外,也可預防蚊子繁衍孳生,達到長期防治蚊蟲傳染病的效果。

2015年5月10日 星期日

脊椎骨壓迫神經導致胳膊麻為什麼?

上肢的感覺神經從脊椎兩旁通過,當脊椎每兩個椎體之間的椎間盤變性變位突出壓在上述一側或兩側時,胳膊麻木癥狀就發生了.

詳細病情可能是神經根型頸椎病引起的: 神經根型頸椎病
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   ●癥狀:
   以持續性頸臂痛呈陣發性加劇為主.患側上肢可出現明顯根性癥狀,如手指疼痛、麻木、無力、肌肉萎縮等癥狀.當咳嗽、深呼吸時,均可誘發患肢癥狀陣發性加劇.

   ●體徵:
   (1)頸部運動受限,病變棘突旁壓痛伴患肢放射痛.
   (2)椎間孔擠壓試驗、神經根牽拉試驗陽性.
   (3)腱反射改變:
    C4-5病變--肱2頭肌反射;
    C5-6病變--橈骨膜反射;
    C6-7病變--肱3頭肌反射;
   (4)皮膚知覺改變:
    C4-5病變--3角肌、上臂外側皮膚感覺減退;
    C5-6病變--前臂橈側、手拇指側皮膚感覺減退;
    C6-7病變--中指皮膚感覺減退;
    C7-T1病變--前臂尺側、小指處皮膚感覺減退;
   (5)肌力:
    C5--肩關節外展力量減弱;
    C6--伸腕力量減弱;
    C7--屈腕及伸指力量減弱;
    C8--屈指力量減弱;
    T1--指外展及內收力量減弱;
   (6)肌萎縮:脊神經支配肌肉萎縮.

由於頸脊髓受到刺激、壓迫或者脊髓的動脈血管受到刺激壓迫後,使脊髓血液供應不足,從而導致脊髓的功能障礙,可以出現脊髓型頸椎病,其典型的臨床癥狀主要表現為:進行性的4肢麻木、無力、僵硬、活動不靈活、行走踩棉花感、甚至4肢癱瘓,胸部或腹部的束帶感覺,大小便困難或失禁等.

2015年4月6日 星期一

久坐"蛋痛"

  連續長假,不少人選擇了自駕遊。但長時間保持一個姿勢開車,使不少男性在假期結束後,出現了睪丸痛的症狀,需要警惕。

  臨床上,引起睪丸疼痛的疾病主要有以下幾種。第一,前列腺炎。慢性前列腺炎有兩大類症狀:排尿類症狀和疼痛類症狀。疼痛類症狀主要表現為,前列腺周圍區域的疼痛,比如會陰、睪丸、小腹、腹股溝等部位的疼痛。前列腺液常規可能會有異常表現。第二,附睪炎。附睪發炎也可以引起睪丸疼痛,附睪炎患者一般附睪頭或者附睪尾會出現腫大,用手按壓時疼痛更加明顯。陰囊超音波檢查可能發現附睪部位的異常。第三,睪丸炎。睪丸炎是睪丸出現的急性感染性的炎症反應,疼痛較為劇烈。血常規檢查和睪丸超音波檢查可以協助診斷。第四,精索靜脈曲張。精索內的靜脈血管擴張,局部血液循環不暢,可能出現陰囊墜脹疼痛。精索超音波檢查可以明確診斷。最後,還有一個疾病不能忽視,就是年輕的小夥子可能出現睪丸扭轉,睪丸扭轉導致睪丸血供受阻,會出現睪丸疼痛症狀,嚴重的可能導致睪丸壞死,這屬於泌尿科急症,應及時到醫院救治。

  我們最常見到的,還是前列腺炎引起的睪丸疼痛。長假期間自駕遊後出現的睪丸疼痛,應該考慮前列腺炎的可能性更大。前列腺位於盆腔,其解剖位置決定了人體處於坐位時,正好壓迫在前列腺上。開車久坐會導致前列腺血液循環不暢,局部免疫力低下,產生炎症,出現疼痛症狀。另外,長時間開車難免憋尿,這也是誘發前列腺炎的一個重要原因。

  所以,建議男性朋友不要久坐,每40分鐘要站起來活動一下。開車時也要時常挪動一下臀部,避免前列腺長時間受壓,同時做做提肛運動,促進盆腔和前列腺的血液循環。

2015年3月4日 星期三

臭氧O3真是這樣嗎?

有人這樣說:「只要是標榜著有臭氧O3消除細菌功能的任何機器,如洗衣機、空氣清靜機、冷氣機....還有影印機...等,都是會致癌的原因是因為臭氧會殺菌,重點是它除了殺害菌外,也會殺益菌,也就是吸臭氧;吸多了會導致人體身體內的細菌、細胞、益菌壞菌都被殺掉,最後連我們的抗體也都被殺光光,就很容易導致癌症細胞的滋生!」

長庚醫院急診科、家醫科主治醫師 陳進明醫師

氧氣是一個分子,由二個氧原子所構成的,氧氣參與了很多的代謝的氧化還原反應,而產生了很多反應性氧氣物種。包括了多了一個電子的超氧分子,以及多了二個電子的超氧化氫。臭氧是有三個氧原子的一個分子,可以由環境中的污染產生,他有很高的反應性。
臭氧是一個無色的氣體,在大氣層中,離地面20到30英哩的高空中有他的踪蹤。在這個地方的臭氧層,對於地球有保護作用,可以阻斷紫外線,減少對人體的傷害。

若是人吸入了臭氧,會與肺部的組織反應而產生症狀,若是濃度夠高,接觸的時間夠久,會產生氣喘發作。除此臭氧會對於眼睛,鼻子以及喉嚨,有刺激的作用。會讓人產生頭痛,無法深呼吸,增加氣喘的用藥。

在醫院中或在一般的洗衣店中,也會使用臭氧來殺菌,效果相當的好;但醫院的工作人員,也曾報告有因為臭氧的傷害而氣喘發作,甚至喪命。

但依現有的文獻報導中,多數都是產生氣道的問題。換言之臭氧是氣體,大部分的傷害都是經由口鼻到呼吸道。若談到菌落,無論益菌或壞菌,也只限於口腔,對於健康影響實在有限,更遑論會造成其他部位的癌症。

桃園敏盛綜合醫院(經國院區)傷口照護暨高壓氧治療中心主任 陳興漢醫師

臭氧在古巴及歐洲國家使用治療疾病,臭氧的給予方式可經由呼吸、靜脈、陰道、膀胱、及直腸等。臭氧可視為藥物,使用過量可造成人體傷害及副作用產生,是否會造成癌症,則有待進一步研究;若臭氧不及則無法達道治療效果。

若使用臭氧時,需經由專業人士建議,以避免自由使用造成副作用發生。

東園中醫診所院長 莊政道中醫師

一般利用電流放電產生的臭氧屬低濃度,產出的臭氧即馬上與周圍的細菌、污垢、異味等起氧化還原反應,且沒有作用完的臭氧也會在10~15秒內還原成氧氣,所以人體要接觸到這些電器所產出的臭氧幾乎微乎其微,除非環境非常非常的乾淨無菌,除非在產生臭氧的出口直接吸入,這些產生臭氧的機器並不會對人體產生直接的傷害。

台北市立中醫醫院內科主治醫師 吳建隆中醫師

空氣的成份很多,有的有益身體、有的損傷身體。百分之八十左右是氮、百分之二十左右是氧,剩於的就是其他的空氣成份。而且空氣會流動、空氣間的成份會適當的變形轉換,但大致比例仍就是不變的,除非某些特殊的空間,例如下水道、儲水槽、儲油槽等,就有不同的成份比例,因此當一個人待在裏面太久時,就會損傷人的身體。

臭氧是一種不穩定的氣體,多由於氧氣受到高能量激發後變成,然後由臭氧變回氧的狀態時,會釋一些能量,因此多出現在高空層,可以吸收宇宙的幅射線以保護地球。由於臭氧可以殺菌,且可由機器製造,因此在環境、空氣污染嚴重的現代,臭氧系列的產品很多,例如某些洗衣機、空氣清靜機、冷氣機,都標示著含有臭氧殺菌功能。

然而我在想,製造商在製造的過程,應該會考慮到臭氧對人體的傷害,所以其劑量應是在安全範圍內的,再者,我們也不會一直待在機器旁邊去吸臭氧吧,所以應該不會出現吸入過多的臭氧。所以單就臭氧的功能,也許真會損傷身體,使壞的組織細胞增生,但日常生活下,我們應會避免自己處在臭氧濃度過高的地方,除非想不開。

所以不要過於緊張,否則,在家就不要用瓦斯爐以及熱水器,因為燒煮的時候,搞不好會有很多的瓦斯沒有點燃,會讓人中毒的;平常也不要呼吸,因為空氣污染愈來愈嚴重,其中有許多有毒的物質,可是事實上是如此嗎?但當要進入空氣不流通的空間時,要做好萬全的準備,以免毒氣傷身。