精囊炎是男性常見感染性疾病之一,發病年齡多在20~40歲,以血精為主要臨床表現,但有急性和慢性之分,個體差異大。臨床表現不盡相同。
症狀:血精最常見
1.血精:表現為射精時排出血精,精液呈粉紅色或紅色或帶血塊。急性者血精現象更明顯。
2.尿頻、尿急、尿痛:急性者尿急、尿痛症狀明顯,並可見排尿困難。慢性者以尿頻、尿急,並伴排尿不適、有灼熱感為明顯。
3.疼痛:急性者可見下腹疼痛,並牽涉到會陰和兩側腹股溝。慢性者則可出現恥骨上區隱痛,並伴會陰部不適。疼痛症狀在射精時明顯加劇。
4.其他症狀:可有發熱惡寒、寒戰,此為急性精囊炎所見的全身症狀。血尿,也是急性精囊炎的表現之一。而射精疼痛,性慾低下、遺精、早洩為慢性者所見。
5.輔助檢查:精液常規檢查,可見大量紅細胞、白細胞。精液細菌培養為陽性。血常規檢查,急性者可見血中白細胞明顯增加。
精囊炎患者做肛門指診時可觸及腫大的精囊,並伴有觸痛。也可在下腹部、會陰部及恥骨上區輕度壓痛。
治療:症狀消失還要繼續用藥
精囊並不是貯存精液的器官,而是男性生殖器的附屬腺體。為一對長橢圓形的囊狀器官。位於膀胱底的後方,輸精管壺腹的外側。形狀為上寬下窄,前後稍扁,表面凹凸不平,上端游離,較膨大為精囊底,下端細直,為其排泄管。因為精囊的結構特點,發生炎症後,引流不暢,細菌侵入後易禍根常留,很難徹底治癒。為了防止精囊炎遷延不癒,無論是急性還是慢性精囊炎,都應徹底治療。
1.選用恰當的抗生素:急性精囊炎應治療到症狀完全消失後,再繼續用藥1~2周;慢性精囊炎則需繼續用藥4周以上,以鞏固療效。
2.局部治療:黃連素離子透入,大便後用1%。黃連素20毫升灌腸,用此藥浸濕紗布墊置於會陰部,並連接在直流電理療器的陽極上,陰極敷於恥骨上,每次 20分鐘,每日一次,每10次一個療程。溫水坐浴(水溫42℃)及會陰部熱敷,以改善局部血運,助炎症消退。避免坐時間過長,以防盆腔充血。
3.臥床休息:給予通便藥物保持大便通暢。
4.避免過多房事:以減少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期(每週1~2次)作精囊前列腺按摩。一為增進前列腺及精囊血運,二為促進炎性物質排出。
5.生活規律化:勞逸結合,忌菸酒及辛辣刺激性食物。
6.消除顧慮:尤其是血精病人的顧慮,增強其戰勝疾病的信心。
7.對於血精治療:尚可用乙烯雌酚1毫克加激素類藥物5毫克口服,每日3次,連服2~3周,多能使血精停止。
精囊炎,尤其慢性精囊炎合併慢性前列腺炎,易致病程遷延,治病應持之以恆,切不可喪失戰勝疾病的信心,放任病情發展,延誤治療,造成繼發性不育等併發症,以致遺恨終生。
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