生殖器官結核

生殖器官結核多繼發於身體其他處結核感染，主多見於20～40歲婦女。以輸卵管結核最常見，約佔90%；次為子宮內膜結核，較少發生於卵巢、子宮頸、陰道、外陰等部位。

【診斷要點】

1有結核病史或家庭結核病接觸史。

2臨床表現

(1)易疲勞、消瘦、低熱、盜汗、食慾不振、體重減輕。

(2)月經不規則甚至閉經，白帶增多，下腹部墜痛，可出現繼發性不孕。

(3)宮頸結核可有血性白帶，或性交時出血。

(4)外陰、陰道結核可見黏膜表面有小潰瘍；宮頸結核可見宮頸表面呈不規則糜爛；子宮內膜結核多有子宮輕度增大且較軟；輸卵管結核多為雙側性，呈結節樣增粗或大小不一之包塊，與周圍粘連較緊；卵巢結核常與輸卵管結核並存，而形成包塊或膿腫。合併腹膜結核時腹部有揉麵感，可有壓痛、腹水征。

3輔助檢查，包括血沉、結核菌素試驗、子宮內膜活檢查、X線檢查、腹水檢查、腹腔鏡檢查等。

【治療】

1全身治療加強營養，提高機體免疫功能，急性期或病情較重者應住院治療。

2化學藥物治療

(1)標準療程：3種藥物聯合應用。①鏈黴素每日1g，肌注，4周後改為每週2次，持續6～12個月。②異煙肼100mg，口服，每日3次及維生素B610mg，每日3次，連服1～2年。③對氨水楊酸鈉，每日12g，分3～4次口服，連服4～6個月。

(2)短程療法：2種藥物聯合應用。①利福平，每日400～600mg，飯前1小時頓服，6個月為1療程。②乙胺丁醇，15～25mg/（kg·d），口服。60天後減為15mg/（kg·d），4～6個月為1療程。

3手術治療有以下情況者，予手術治療。

(1)盆腔結核腫塊，藥物治療效果不顯，或反覆發作者。

(2)結核瘻久治不癒而無其他系統活動病灶者。

子宮內膜異位症

子宮內膜組織在子宮腔外異位生長，稱為子宮內膜異位症。這種異位內膜的結構和功能與正常位置的子宮內膜基本相同。異位在子宮肌層以外者，稱外在性子宮內膜異位症；異位在子宮體肌層時，稱為內在性子宮內膜異位症，亦稱子宮腺肌病。

【診斷要點】

1好發年齡生育齡婦女。

2症狀

(1)痛經：表現為繼發性、漸進性痛經。

(2)月經失調：月經過多或經期延長，或週期紊亂。

(3)不孕：可高達40%。

(4)性交疼痛：在經前尤為明顯。

3體徵

(1)子宮不大或略增大，多為後傾，活動受限。

(2)子宮後壁、直腸陷窩或宮骶韌帶處，可捫及痛性結節。

(3)一側或雙側附件增厚或觸及囊樣腫物。

4輔助檢查B超檢查，腹腔鏡檢查有助於明確診斷。

【治療】

1激素治療以孕激素為主。

(1)高效孕酮週期療法：甲地孕酮4mg或炔諾酮25mg，於月經第6天開始口服，每日1次，20天為1個週期，連服3～6個週期。

(2)假孕療法：炔諾酮每日25mg，每週增加劑量，4周後增至每日10mg，療程6～9個月。

(3)雄激素：甲睾酮，每日5mg，連服3～6個月，可明顯緩解痛經。

(4)假絕經療法：丹那唑，每日400～800mg，連服6個月，肝腎不全者禁用。

(5)三苯氧胺：10mg，每日2次，連服3～6個月。

2手術治療是治療子宮內膜異位症的主要方法。

(1)保守手術：即保留生育功能的手術。

(2)半保守手術：保留卵巢功能，主用於45歲以下，無生育要求者。

(3)根治手術：用於45歲以上，或病情嚴重者。

卵巢炎

卵巢炎多繼發於輸卵管炎，原發性單獨存在的卵巢炎極少見。其臨床表現與治療方法亦與輸卵管炎相同。

輸卵管疾病(下)

(四)慢性盆腔炎

【病因】一般來自急性盆腔炎未徹底治癒所致。

【診斷要點】

1有急性內生殖器或盆腔炎症病史。患者下腹部兩側隱痛、墜脹，腰骶部痠痛，性交後及月經期加重。月經週期不規律，經期延長，血量較多。可有白帶增多或繼發不孕，可反覆急性發作。

2陰道多呈淤血狀，宮頸多有炎症或肥大，宮體常為後位且固定，附件及宮旁組織明顯粘連、增厚、觸痛，輸卵管呈條索狀增粗，宮骶韌帶亦可增粗變厚。

【治療】

1理療常用短波、超短波、離子透入、超聲波、激光、音頻、頻譜、蠟療等。可促進局部血液循環及新陳代謝，有利於炎症吸收。

2藥物治療糜蛋白酶5mg或玻璃酸酶（透明質酸酶）1 500U，肌注，隔日1次，10次為1療程，有助於粘連軟化吸收。

3宮旁或骶前封閉可同時加入抗生素，亦可行宮腔插管注入抗生素。

4手術治療手術範圍以治癒疾病而不再復發為原則。

(五)輸卵管扭轉

【病因】輸卵管沿其縱軸旋轉所引起的急性機械性病變，稱輸卵管扭轉。可發生於輸卵管積水、腫瘤感染、異位妊娠、輸卵管結紮術後等。

【診斷要點】

1突然發生下腹部一側劇痛，一般位於患側髂窩處，繼之可有少量陰道出血，常伴噁心、嘔吐。一般無發熱、休克等症狀。

2患側下腹部觸痛、肌緊張，有時可捫及塊物。陰道、子宮觸痛明顯，患側附件捫及腫塊並有顯著觸痛。

3陰道後穹窿穿刺可抽出漿液性血性液體。

【治療】應行患側輸卵管切除術，然後根據病變範圍、有無壞死等情況而決定是否切除卵巢。

輸卵管疾病(上)

(一)急性輸卵管炎

【病因】多繼發於生殖道其他部分或鄰近器官的感染，且多發生於生育年齡，25～35歲間發病率最高。

【診斷要點】

1常有產後或流產後感染、宮腔手術後感染、經期感染、鄰近器官炎症等病史。

2起病即有高熱及下腹兩側劇痛，可出現腹脹、便秘及大量膿性白帶。

3下腹廣泛壓痛、反跳痛及肌緊張；陰道可見大量膿性白帶，宮頸舉痛及子宮壓痛均明顯，雙側附件水腫及觸痛。

4血液白細胞計數常高達(20～25)×109/L，中性白細胞佔08以上。

【治療】治療方法與急性盆腔炎同（見本節急性盆腔炎）。

(二)慢性輸卵管炎

【病因】由於急性輸卵管炎治療不徹底或未經治療遷延日久所致，常與卵巢炎並存而形成慢性輸卵管卵巢炎。

【診斷要點】有急性輸卵管炎史，患者可有低熱、乏力、下腹隱痛，腰骶部酸、脹、痛，月經過頻、量多及痛經，白帶增多，不孕等症狀。查體下腹兩側觸痛，雙側附件呈條索狀增厚，或觸及不規則固定性包塊，觸痛。

【治療】與慢性盆腔炎的治療相同（見本節慢性盆腔炎）。

(三)急性盆腔炎

【病因】盆腔炎是盆腔內生殖器官及其周圍組織炎症的統稱，包括子宮內膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔結締組織炎等。病原體主要為各種化膿菌，如鏈球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等。有時病毒感染亦可引起本病。主要誘發因素有：月經期感染、產後或流產後感染、各種宮腔手術後感染。

【診斷要點】

1一般有發熱、寒戰、下腹痛，陰道有膿性白帶，有時伴有噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、排便困難，亦可伴尿頻、尿痛及排尿困難等。

2下腹部壓痛、反跳痛及肌緊張；陰道充血，有大量膿性分泌物，穹窿部有觸痛；宮頸充血、水腫及舉痛；子宮略大、壓痛，附件觸痛明顯，可觸及增粗的輸卵管及輸卵管卵巢積膿所形成的較固定的腫塊。

【治療】

1支持療法半臥位休息，給予高能量易消化半流質或流質食物；高熱時給予補液，以防水、電解質平衡失調。

2抗生素療法一般採用青黴素、慶大黴素、甲硝唑三聯療法。即青黴素800萬U/d，靜滴；慶大黴素24萬U/d，靜滴；甲硝唑200mg/d，靜滴，或200mg，口服，每日3次，亦可用氨苄西林6g/d，靜滴。對青黴素過敏者可用紅黴素、頭孢菌素類或林可黴素。

3腎上腺皮質激素對嚴重感染或合併休克者，常與足量抗生素合用。一般用氫化可的松200～400mg或地塞米松20mg，加入5%葡萄糖液1 000ml內靜滴，每日1次。

4中藥治療如三八盆寶沖劑，少府逐瘀湯等。

5手術治療宮腔積膿可作宮頸擴張術；盆腔膿腫形成可行陰道後穹窿切開術並置引流；疑有膿腫破裂致病情加劇者，立即行剖腹探查術。

子宮疾病(下)

(四)子宮體炎

1急性子宮體炎由於嚴重的子宮內膜炎擴散感染子宮肌層所致。

診斷要點：臨床表現與急性子宮內膜炎同，主要有發熱、腹痛、腰骶痠痛、下墜、白帶多，宮體增大、柔軟，有壓痛。

治療：與急性子宮內膜炎相同。

2慢性子宮體炎

【診斷要點】

（1）常有其他慢性盆腔炎症或急性宮體炎病史。

（2）主要症狀為月經量多或不規則流血，痛經一般不嚴重。有肌壁膿腫者可持續發熱。

（3）檢查見宮體呈均勻性增大、硬，輕度壓痛。發生肌壁膿腫時可有子宮出血、子宮增大。

【治療】與慢性盆腔炎同(見本節輸卵管疾病)。

(五)子宮肥大

子宮均勻性增大並伴不同程度子宮出血，稱子宮肥大。本病多發生於30～35歲。

【病因】

1多產者子宮肌層內彈性纖維組織增生，或子宮復舊不全。

2雌激素持續增高。

3慢性盆腔炎。

4盆腔淤血。

5原發性子宮肌層血管硬化症。

【診斷要點】

1多有經產、多產或月經過多史。

2月經量多，可伴有痛經、白帶增多、貧血等症狀。

3子宮呈一般性增大，約8周妊娠子宮大小，略硬。

【治療】可按功能性子宮出血的治療方法，但忌用雌激素。藥物治療無效者，應行全子宮切除術。

(六)子宮內膜非典型增生

子宮內膜非典型增生也可稱為子宮內膜癌前期病變。

【診斷要點】

1臨床表現類似於子宮內膜癌，多見於絕經前後的婦女，表現為不規則陰道出血和陰道排液。

2診斷性刮宮可明確診斷。

【治療】一般均作全子宮切除術。有手術禁忌者可用孕激素治療。

(七)子宮脫垂

子宮因支撐組織受損傷和(或)薄弱，從正常位置沿陰道下降所致不同程度的變位，稱子宮脫垂。

【病因】產傷，過多生育，年老盆底組織薄弱、鬆弛及張力下降，腹壓增高(如長期咳嗽、便秘、蹲式勞動)等。

【診斷要點】

1下腹部、陰道、外陰墜脹，腰背痠痛，勞動及站立時加重。

2自覺有塊狀物向陰道脫出，平臥休息後可自行回覆。此後，塊狀物逐漸增大，終至不能自行回覆，且行走不便。

3伴膀胱膨出者，常有尿頻、張力性尿失禁或排尿困難。

4根據子宮下降的程度可分為三度。

（1）Ⅰ度：宮頸外口在坐骨棘平面以下，或距陰道口4cm以內，最低處達處女膜緣。

（2）Ⅱ度：部分宮頸或部分子宮體已脫出陰道口外。

（3）Ⅲ度：整個宮體完全脫出陰道口外。

【治療】

1配置子宮托。

2縮肛運動、仰臥起坐等體育療法。

3可常服用補中益氣湯(丸)。

4針灸療法。

5手術治療。

【預防】普及防治子宮脫垂的知識，正確掌握接產技術，注意產褥期衛生保健，避免產後過早勞動。

子宮疾病(上)

(一)子宮頸炎

【病因】子宮頸炎又稱宮頸炎，是由於宮頸外口周圍及宮頸管受損傷及病原體侵襲所引起。致病

因素有機械性刺激或損傷，如分娩、流產、手術、性交、月經等；化學物質的刺激、腐蝕，如強酸、強鹼等；病原體侵襲，如各種化膿菌、淋菌、滴蟲、真菌、陰道嗜血桿菌、支原體、病毒等；變態反應；放射線等。

1急性宮頸炎

診斷要點：

（1）多數有感染病史。

（2）膿性白帶，外陰瘙癢，可伴有腰背及下腹痛，盆腔灼熱感或沉重感，尿頻、尿急、尿痛等。重者可有全身症狀。

（3）外陰潮紅、腫脹，陰道充血、觸痛，宮頸充血、水腫，頸管黏膜外翻、觸痛、活動受限；可伴宮頸糜爛，嚴重者形成宮頸潰瘍，子宮觸痛。

（4）病原體檢查及活檢查。

治療：

（1）保持外陰清潔，禁止陰道沖洗及性交。

（2）有滴蟲或真菌者，按滴蟲性或真菌性陰道炎治療。

（3）應用抗生素或磺胺類藥物控制感染。

（4）局部噴撒苦參息炎寶(龍鳳安)或涂敷新黴素、氯黴素、一見喜等油膏，每日1次，10次為1療程。

2慢性宮頸炎多發生於急性宮頸炎之後，或輕度慢性感染所致。病原菌多為鏈球菌、葡萄球菌、腸球菌等。

診斷要點：

（1）白帶增多，呈黏液或膿性黏液狀，有時可帶血性；可有下腹或腰骶部痛，痛經或冷感。偶有尿頻、尿痛。由於炎症分泌物不利於精子穿過，可致不孕。

（2）檢查見宮頸肥大、充血，有膿性或黏液性分泌物，可見宮頸糜爛。

治療：

（1）局部涂敷新黴素油膏或磺胺油膏。

（2）用棉簽蘸少許30%硝酸銀溶液涂搽糜爛面。

（3）高頻電流對糜爛面作電熨燒灼。

（4）冷凍治療可用於表面較平整的糜爛面。

（5）激光對宮頸病灶進行氣化加燒灼治療。

（6）經上述治療不見好轉者，可考慮作宮頸錐形或部分切除術。

3子宮頸糜爛宮頸糜爛是指宮頸外口周圍表面所發生的紅色病變，常可繼發感染。診斷依據：糜爛病變處呈顏色鮮紅，圓形或斑片狀，表面光滑或為顆粒狀，境界清楚，邊緣整齊或不規則。輕度糜爛，其糜爛面＜整個宮頸面積的1/3；中度佔1/3~2/3；重度佔2/3以上。治療：炎症性糜爛的治療與宮頸炎相同。

(二)子宮頸損傷

【傷因】宮頸損傷一般發生於急產分娩、難產手術及中期妊娠依沙吖啶（利凡諾）引產時，由於產力猛烈或強力助產，迫使胎兒強行通過尚未充分擴張的宮頸口而引起。

【診斷要點】

1宮頸外口裂傷多發生於6點或9點處，常有活躍出血。

2宮頸內口裂傷為黏膜下結締組織撕裂傷。

【治療】

1輕度裂傷者縫合止血。

2裂傷較大者，作宮頸裂傷修補術。

3深部嚴重裂傷，須作剖腹探查術。

4失血過多者，應予輸血、輸液、防治休克。

5應用抗生素。

(三)子宮內膜炎

1急性子宮內膜炎多為鏈球菌或其他化膿菌感染所致。

【診斷要點】

（1）常有流產或分娩感染、宮腔手術、經期性交或子宮放療史。

（2）發病較急，下腹劇痛伴下墜、腰酸、惡寒或寒戰，發熱，白帶量大，呈血性、膿性或水樣，並有臭味。

（3）婦科檢查見子宮略大、柔軟，壓痛明顯。

治療：

（1）半坐位臥床休息，以利宮腔炎性分泌物排出。

（2）應用廣譜抗生素。

（3）病初作下腹部冷敷，病情穩定後改用熱敷。

（4）若宮腔內有殘留物，在控制感染後，徹底清宮。

（5）對治療無效，並出現敗血症者，應考慮子宮切除術。

預防：

（1）注意經期衛生，做好孕產期衛生保健。

（2）接生應嚴格執行無菌操作。

（3）防治產後、流產後胎盤殘留。

2慢性子宮內膜炎多由於老年性陰道炎上行感染所致。

診斷要點：

（1）下腹部或盆腔疼痛，白帶增多，時有膿性分泌物。

（2）月經過多，經期延長。

（3）診刮可確定發病原因及排除惡性病變。

治療：

（1）選用有效的磺胺及抗生素藥物。老年患者可加用己烯雌酚05mg，口服，每日1次，連服1～2周。

（2）中藥消炎活血，如三八盆寶等。

（3）並發宮腔積膿者，應立即行宮頸擴張術，引流排膿，膿液送細菌培養及藥敏，並放置宮頸橡皮引流管至無膿液排出為止。

陰道疾病(下)

(四)嬰幼兒陰道炎

【病因】多見於1～5歲幼女，因自然防禦功能不足，體內雌激素缺乏，陰道上皮抵抗力低，易受感染。一般多由於不注意外陰清潔、大便污染、外陰損傷、陰道內異物等引起感染。常見病原菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌和淋球菌。

【診斷要點】

1陰道分泌物呈白色凝乳塊者多為真菌感染；泡沫狀者多為滴蟲感染；呈黃綠色多為混合性細菌感染；呈膿血性者多為異物引起。

2患兒常因外陰痛癢而哭鬧不安，或手抓外陰。

3外陰、前庭紅腫，附有膿性白帶或見分泌物自陰道口溢出；有時可見外陰皮膚破損、炎症、陰唇粘連等。

4輔助檢查

(1)取分泌物懸滴片鏡檢，查真菌、滴蟲、蟯蟲卵等。

(2)干片染色鏡檢查致病菌。

(3)分泌物作細菌培養。

【治療】

1口服抗生素或磺胺類藥物。

2局部外陰清潔。

3細菌性感染者用05%～1%乳酸液50ml沖洗陰道後注入抗生素液體，每晚1次，7～14天為1療程。

4真菌性陰道炎注入咪康唑霜（達克寧霜），每晚1次，14天為1療程。

(五)老年性陰道炎

【病因】亦稱萎縮性陰道炎，因雌激素缺乏所致，除多見於絕經後婦女外，尚可見於雙側卵巢切除後、盆腔放療後、哺乳期過長者、陰道損傷及子宮內膜炎等。

【診斷要點】

1白帶增多，有臭味，呈黃色漿液狀，膿性或血性。

2外陰瘙癢、灼熱感，有時有盆腔墜脹不適感。

3炎症波及前庭和尿道口周圍黏膜時，可有尿頻、尿痛或尿失禁。

4檢查見陰道皺襞消失，黏膜蒼白，失去彈性，有散在點狀或片狀出血斑，或有表淺小潰瘍。

5輔助檢查

(1)陰道pH值呈鹼性。

(2)白帶常規檢查，除外滴蟲與真菌感染。

(3)必要時作陰道細胞學檢查，宮頸或子宮內膜活檢。

【治療】

1 1%乳酸液或05%醋酸液沖洗陰道，增加陰道酸度；10%潔爾陰沖洗陰道。

2己烯雌酚05mg，放入陰道，每晚1次，同時撒布磺胺或氯黴素粉劑，共7～10天。

3己烯雌酚005～01mg，口服，每日1次，以後改隔日1次，用藥1周，可代替局部用藥。

4尼爾雌醇25～5mg，每2～4周1次，維持2個月。

5維生素E，100～200mg，每日2次，連用7天。

(六)陰道創傷

【病因】陰道創傷以分娩創傷最多見，其他可見於騎跨傷、性交傷、銳器貫穿傷、醫源性損傷(如藥物蝕灼傷)、物理性燒灼傷、異物擠壓傷(如子宮托)等。

【診斷要點】

1有引起外傷的因素存在。

2陰道或外陰、下腹部疼痛，出血，有時有血尿等症狀。

3局部可見不同程度的裂傷、挫傷、刺傷等創面、出血、血腫及淤血斑。

4異物引起者有惡臭血性分泌物，並可找到異物。

【治療】

1創口處理清潔傷口，縫合止血。

2灼傷處理陰道沖洗，防治感染。

3血腫處理血腫較大者切開引流，清除血腫，徹底止血後縫合傷口；若血腫腔止血困難，可用碘仿紗條填塞加壓包紮，24～48小時取出。

(七)陰道異物

【病因】多見於幼兒，自行或被他人將異物塞入陰道，如鉛筆頭、玻璃球、小玩具等。

【診斷要點】陰道分泌物多，呈污穢狀，臭味，有膿血。肛診可觸及異物，易被誤認為腫瘤。輔助檢查，包括兒童接觸性陰道鏡檢查、X線攝片檢查、分泌物涂片檢查等有助於診斷。

【治療】異物位於陰道下段者，消毒外陰後，鉗取異物；有困難者，須在全麻下取出異物。

陰道疾病(上)

(一)非特異性陰道炎

【病因】由非特異性細菌，如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等引起的陰道炎稱非特異性陰道炎。其誘因有：

1各種原因所致陰道損傷。

2刺激性或腐蝕性藥物。

3陰道內異物。

4衛生習慣不良。

【診斷要點】

1陰道墜脹及灼熱感，分泌物增多，呈膿性或漿液性，並伴臭味；可有盆腔不適、乏力、尿頻、尿痛等。

2陰道鏡檢見陰道壁充血、腫脹、觸痛、白帶量多。

3輔助檢查，包括陰道分泌物涂干片染色鏡檢、涂濕片鏡檢及細菌培養可發現致病菌。

【治療】

1保持外陰清潔乾爽，治癒前避免性交。

2以1%乳酸液低壓沖洗陰道，拭乾放入己烯雌酚025mg，每日1次，以增強黏膜抵抗力。

3局部選用廣譜抗生素(如金黴素、氯黴素)或磺胺粉噴撒於陰道壁，每日1次，10次為1療程。

(二)滴蟲性陰道炎

【病因】本病由厭氧寄生原蟲陰道毛滴蟲引起。一般寄生於男女泌尿生殖道，可經性交直接傳染，或經污染的浴具、衣物或器械間接傳染。

【診斷要點】

1白帶增多，呈灰黃色泡沫狀，質稀量多並有臭味，有時為血性或膿性。

2外陰瘙癢、灼熱感及蟻行感，性交疼痛，可引起不孕。

3尿道受染，可有尿頻、尿痛、血尿。

4陰道、宮頸黏膜紅腫，散在紅色點狀丘疹，穹窿部最明顯。

5輔助檢查

(1)懸滴涂片可見到滴蟲活動。

(2)滴蟲培養陽性。

【治療】

1局部藥物治療

（1）甲硝唑200mg，放入陰道深處，每晚1次，10次為1療程。

（2）乙酰胂胺（滴維淨）1片，置入陰道深處，每晚1次，10天為1療程，共2～3療程。

（3）卡巴胂，02～04g，放入陰道，每晚或隔晚1次，10次為1療程。

（4）曲古黴素，10萬U，放入陰道內，每晚1次，10次為1療程。

（5）每次陰道放藥前，以1%乳酸液或05%醋酸液沖洗陰道。

2全身治療甲硝唑200mg，口服，每日3次，7天為1療程。適用於局部治療無效或伴有尿路感染者，幼女、未婚者、晚期妊娠者、丈夫感染滴蟲者。

3中藥治療

（1）黃柏或黃連15g，加水300ml，煎至100ml，以帶線紗布浸藥後塞入陰道，12小時後取出，每晚1次，10次為1療程。

（2）土蛇床30g，繡球防風15g，地膚子30g，煎水坐浴，每日2次。

（3）蛇床子50g，花椒10g，白礬15g，煎水趁熱先熏，溫後坐浴，每日1～2次。

（4）濕熱下注型用萆薢滲濕湯；肝腎陰虛型用知柏地黃湯；血燥生風型用當歸飲子。

【預防】

1加強衛生宣教，大力開展普查普治。

2改善衛生設施，提倡淋浴及蹲式便所。

3注意個人衛生，勤換內衣褲。

4患者應夫妻同治。

5杜絕交叉感染。

(三)真菌性陰道炎

【病因】主要由白色念珠菌感染所引起；10%～20%為其他念珠菌和球擬酵母菌屬感染。

【診斷要點】

1陰道奇癢，黏膜破損時有灼痛。

2白帶增多，呈白色凝乳狀或豆腐渣樣。

3陰道壁有白色膜片狀分泌物覆蓋，拭去後見黏膜紅腫，或有表淺潰瘍。

4陰道分泌物涂片可查到真菌。

【治療】

1清除發病誘因如停用廣譜抗生素、激素；治癒糖尿病；增強全身及局部抗病能力等。

2局部治療

（1）2%～4%碳酸氫鈉液沖洗外陰及陰道。

（2）克黴唑05～1g，放入陰道，每晚1次，7～10次為1療程。

（3）制黴菌素5～10萬U，放入陰道，每晚1次，10次為1療程。

（4）米可定泡騰陰道片1片，放入陰道，每日2次，連用14天，經期亦不停藥。

（5）曲古黴素5～10萬U，放入陰道，每晚1次，7～10天為1療程。

（6）雙碘喹啉200mg，放入陰道，每日2次，2周後改為每晚1次，共2周。

（7）中藥苦參息炎寶，局部噴撒或塗抹，每日1～2次，7天為1療程，有顯著療效。

3全身用藥製黴菌素50～100萬U，每日3次；甲硝唑02g，每日3次，7～10天為1療程。可防治腸道念珠菌交叉感染。

【預防】

1合理應用抗生素、腎上腺皮質激素及雌激素。

2積極治療糖尿病。

3防止自身念珠菌交叉感染。

4其他預防措施同滴蟲性陰道炎。

外陰疾病(下)

(六)急性外陰潰瘍

急性外陰潰瘍多發生於青年婦女、少女及幼女，可能屬貝赫切特綜合徵(白塞綜合徵)之單發型。

【診斷要點】

（1）發病前有乏力、發熱等症狀。局部出現瘙癢、灼熱、疼痛及有臭味的分泌物。起病急，消退快，易復發，輕者7～10天，重者3～4周。

（2）病變位於大小陰唇，初為水皰，迅速潰爛，形成圓形潰瘍，表面附有壞死物。

（3）病灶可為多發或單發；患者多呈體弱、營養不良狀態。

【治療】

（1）保持局部清潔、乾燥。

（2）局部可選用05%金黴素油膏、珍珠散、青黛散、玉紅膏等。

（3）發熱者，使用抗生素。

（七）貝赫切特綜合徵

貝赫切特綜合徵又稱眼口生殖器綜合徵，發病可能與病毒感染、自體免疫有關，病程慢、長。

【診斷要點】

（1）外陰病損與急性外陰潰瘍相似，好發於小陰唇。局部出現1至數個散在圓形或橢圓形潰瘍，周圍流血，觸痛明顯，一般7～10天自癒，但經常復發。

（2）眼部常見虹膜睫狀體炎。

（3）口腔黏膜呈現濾泡性潰瘍。

（4）可有關節損害及中樞神經系統受累。

【治療】

（1）全身支持療法。

（2）發作期應用廣譜抗生素；潑尼松20～40mg，每日3次。病情穩定後逐漸減量，維持量每日5～10mg。

（3）頑固病例可用環磷酰胺25mg，口服，每日2次，連服數月。

(八)慢性肥厚性外陰炎

【病因】本病又稱外陰象皮病，病原體為絲蟲。絲蟲的微絲蚴寄生在淋巴系統中，引起淋巴管炎及阻塞，導致皮膚營養障礙，形成皮膚增厚。

【診斷要點】外陰部皮膚，包括陰蒂、小陰唇及大陰唇呈侷限性或瀰漫性增厚，表面粗糙，有時凹凸不平呈結節狀、乳頭狀或疣狀，間有色素沉著。由於外陰肥厚腫大，患者因而坐臥及行動均不適，大小便困難，性生活亦受影響。局部病灶瘙癢，抓破後容易引起繼發性感染，並形成潰瘍、疼痛、有分泌物等。夜間抽血檢查微絲蚴可陽性；血清抗鏈球菌溶血素「O」值可增高。

【治療】

(1)確診為絲蟲感染時，可用乙胺嗪(海群生)，每次4～6mg/kg，每日3次，7～8天為1療程。

(2)病灶局部保持清潔、乾燥，預防繼發性感染。

(3)肥厚嚴重者，可考慮手術切除。

(九)陰唇粘連

【病因】多發生於嬰幼兒。多數為炎症所致，少數為先天性發育異常。維生素A應用過量，使上皮細胞角化受抑制，亦可致陰唇粘連。

【診斷要點】常有外陰炎病史，主要症狀為排尿射出方向異常或呈淋漓狀排尿。檢查可見兩側小陰唇或大小陰唇之間相互粘連。粘連的兩側陰唇之間有一縱行半透明薄膜相隔，粘連的上端或下端可見一小孔，尿液由小孔中排出。

【治療】

(1)藥物分離：在粘連處涂1%雌激素油膏，每晚1次，14天為1療程，至多不超過8周；分離成功後改用可的松油膏涂搽局部，每日1次，連用1～2周，以防再粘連。

(2)手術分離。

(十)處女膜閉鎖

【診斷要點】青春期女性不見月經來潮，伴週期性下腹痛並逐漸加劇。檢查可見鼓脹的處女膜呈紫藍色，陰道、子宮及輸卵管均可因經血積聚而形成塊狀脹大、觸痛。處女膜穿刺可抽出深棕色或黑紅色不凝血液。B超檢查可見陰道、子宮及附件積血征。

【治療】

(1)處女膜切開術。

(2)術後保持引流通暢，預防感染。

外陰疾病(上)

(一)外陰白色病變

外陰的皮膚黏膜因營養代謝障礙而導致的組織變性及色素脫失，稱外陰白色病變，亦稱慢性外陰營養不良。

【診斷要點】外陰部瘙癢，皮膚破潰或潰瘍形成，外陰皮膚增厚或萎縮變薄、皺縮、色素減退或變白等。

【治療】

1一般性治療保持外陰清潔、乾燥，忌用肥皂或其他刺激性藥物擦洗；避免抓傷；衣著寬鬆，貼身內褲不用化纖製品；不吃辛辣刺激性食物。

2西藥治療

（1）瘙癢嚴重者，口服鎮靜劑、安眠和脫敏藥物，如氯苯那敏（撲爾敏）4mg，每日2次。

（2）5%氟尿嘧啶軟膏局部塗抹，也可用2%丙酸睾酮魚肝油軟膏，每日塗抹3～4次，瘙癢嚴重者可加用氫化可的鬆軟膏。

（3）預防局部感染。

3中藥治療治療原則為祛風利濕、清熱解毒、活血化瘀，以外洗為主。

（1）蛇床子50g，花椒10g，白礬15g，煎水先熏後坐浴，每日1～2次。

（2）苦參20g，蛇床子20g，黃柏15g，明礬10g，紫草15g，露蜂房半個，煎水先熏後坐浴，每日1～2次。

（3）錫類散2支、冰硼散1支，混合後涂搽外陰。

(二)外陰瘙癢症

【病因】

1全身因素糖尿病、黃疸、貧血、白血病、精神或心理障礙。

2局部因素陰道炎、外陰白色病變、藥物過敏或化學品刺激［肥皂、避孕套、苯扎溴銨（新潔爾滅）、紅汞等］、外陰局部的病損(擦傷、皰疹、濕疹、尋常疣)、不良的衛生習慣(如不注意外陰清潔，致皮脂、汗液、經血、陰道分泌物、尿液、糞等長期浸漬或刺激外陰部)等。

【診斷要點】陣發性劇烈瘙癢，每於夜間、月經期加重。好發於中年婦女。病變常位於陰蒂及小陰唇處，可延及整個外陰及肛門周圍。長期搔抓，外陰出現浸潤增厚，呈苔蘚樣改變。常規作白帶檢查，以排除滴蟲、真菌感染；可疑糖尿病時作血糖測定。

【治療】

1抗組胺藥、鈣劑、維生素C、鎮靜劑可選擇使用。

2局部涂搽皮質激素類藥，如曲安奈德（確炎松）、地塞米松、潑尼松龍軟膏。

3老年患者可搽5%己烯雌酚油膏，每日1次。

4 1%～2%爐甘石洗劑外搽。

5局部激光治療。

6積極治療病因。

7中藥治療同外陰白色病變。

(三)前庭大腺炎

前庭大腺位於大陰唇下方，左右各一，腺管開口於小陰唇下端內側靠近處女膜處。

【病因】多由於性交、分娩、個人衛生不良，導致污染外陰，致病菌乘機侵入該腺體，造成腺體的感染。常見致病菌為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌和腸球菌的混合感染。

【診斷要點】患側外陰疼痛，行走不便。膿腫形成時，伴有發熱等全身症狀。檢查可見病側陰唇下端局部紅、腫、熱、痛，出現波動感，腺管口處充血。慢性期可有外陰墜脹感或無明顯症狀，患側可觸及圓形囊性腫物。有時可為雙側性。

【治療】

1急性期局部熱敷或冷敷，抗炎藥物；形成膿腫時及時切開引流。

2前庭大腺囊腫小而無症狀者可不處理；較大囊腫或有反覆發作，可行激光治療，亦可使用微波、射頻或電灼。

【預防】

1注意個人及性生活的衛生。

2避免長期穿化纖緊身內褲及牛仔褲。

(四)單純外陰炎

【病因】

1陰道排出物的刺激。

2尿液(特別是糖尿)或糞便的刺激。

3長時間摩擦，如月經墊、騎自行車等。

4不注意外陰清潔衛生。常見致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌。

【診斷要點】

1急性期外陰部有燒灼感、瘙癢或疼痛，於排尿、性交時加重。炎症多發生於小陰唇內外側、陰唇間溝，嚴重時累及整個外陰。炎症區充血、腫脹，有時糜爛，形成潰瘍或成片濕疹。腹股溝淋巴結可腫大、壓痛。

2慢性期外陰瘙癢、疼痛不適，常有抓痕，致外陰皮膚增厚、粗糙、皸裂、苔蘚樣變。

【治療】

1病因治療，如陰道炎、宮頸炎、糖尿病、腸道蟯蟲、尿瘻等的治療。

2保持外陰清潔、乾燥，1︰5 000高錳酸鉀液清洗外陰或坐浴，每日2次。

3選用有效的抗生素。

4避免摩擦，禁止性生活。

5慢性期可局部涂搽丙酸倍氯米松乳膏。

6中藥苦參息炎寶噴撒或涂搽。

【預防】

1注意陰部衛生，保持清潔乾燥。

2不穿化纖內褲，避免摩擦。

3積極治療糖尿病。

(五)外陰毛囊炎及癤腫

外陰皮膚擦破，致毛囊及其周圍組織受細菌感染而引起炎症或膿皰，稱外陰毛囊炎。形成膿腫者稱外陰癤腫。

【診斷要點】

1毛囊炎初發時，毛囊口周圍皮膚發紅、疼痛，繼之腫脹、疼痛加重。常為多發性，呈單個圓錐形紅皰或膿皰，其中心常有1根陰毛穿出。數個膿皰相互融合，並向周圍組織浸潤，即形成癤腫。

2外陰癤腫具有紅、腫、熱、痛等炎症特徵，局部痛較劇烈。多發生於大陰唇外側，可多個同時發生。癤腫開始較堅實，以後結節中央變軟，表面皮膚變薄，頂端出現黃白色點，即形成膿腫。

【治療】

1保持外陰清潔、乾燥，1︰5 000高錳酸鉀溶液坐浴。

2形成膿皰時於消毒後刺破，清除膿液，涂以抗生素軟膏。

3癤腫早期避免擠壓、熱敷或紅外線照射，可涂敷50%魚石脂軟膏。

4青黴素40萬U加025%～05%普魯卡因10～20ml，作癤腫周圍封閉。

5膿腫有波動感時，應切開排膿，並適當給予口服或注射抗生素。

月經病及其他婦科功能性出血(下)

4中醫中藥治療略。

(三)代償性月經

【病因】是指與月經週期相似的週期性非子宮出血。其原因可能與激素水平的變化，使黏膜血管擴張、脆性增加，易破裂出血而造成，最多見為「鼻衄」，俗稱「倒經」，其次可見胃、腸、膀胱、肺、乳腺、皮膚、外耳道、眼等部位。

【診斷要點】代償性月經與月經來潮同時發生或只有週期性代償性月經。若代償性月經與子宮出血同時發生，則可能前者出血少而後者出血多，或反之。有的閉經時有全身不適及盆腔墜脹感，而代償性月經一出現，症狀即消失，檢查時可在相關位置找到出血部位。若在鼻腔則表現為典型的週期性鼻出血。診斷根據臨床表現及出血部位活檢即可確診，須排除子宮內膜異位症和其他病變。

【治療】

1局部止血表淺出血如鼻、眼瞼、外耳道以及皮膚等處可用壓迫、激光、電灼等止血；鼻出血時也可用麻黃鹼、萘甲唑啉（鼻眼淨）之類能使血管收縮的藥水棉球塞入鼻腔以止血。

2激素治療可用孕激素。

3中醫中藥治療

4預防性治療注意休息，多吃含維生素C豐富的食物，以增強血管抵抗力，在月經期儘量減少觸碰鼻部或有關部位。有的婦女，隨年齡增大，往往不治而愈。

(四)痛經

痛經是指在月經期或經前、經後出現下腹疼痛或其他不適，以致影響生活和工作者。生殖器官無器質性病變稱原發性痛經或功能性痛經；因生殖器官的器質性病變引起的痛經稱繼發性痛經或器質性痛經。原發性痛經多發生於有排卵性月經，以月經初潮後6～12個月及未婚未孕婦女多見。

【病因】

1原發性痛經①全身方面的因素：精神因素，經期劇烈活動，不注意風寒濕冷，體質虛弱，對疼痛過分敏感或痛閾較低；②內分泌因素：主要是因經期子宮內膜或血中PGF 2α的含量過高，引起子宮、胃腸道、泌尿道的平滑肌及血管痙攣而致疼痛；③子宮方面：子宮發育不良、子宮頸管狹窄、子宮過度傾屈致子宮強烈收縮而引起疼痛；膜樣痛經因子宮內膜不能碎解，致子宮收縮增強或不協調性收縮引起疼痛。

2繼發性痛經因生殖器官有器質性病變，如子宮內膜異位症、盆腔炎、盆腔淤血症、黏膜下子宮肌瘤等致不同性質疼痛。

【診斷要點】常見為痙攣性痛經：疼痛多發生在經期第1～2天或月經來潮前數小時，呈陣發加重的下腹脹痛或墜脹痛，可放射至腰骶部或大腿上部，可伴噁心、嘔吐、尿頻、便秘或腹瀉，甚至面色蒼白、出冷汗、暈厥、虛脫。持續2～3天即減輕，月經乾淨痛亦停止。若為膜性痛經，往往是排出部分膜樣物後，劇痛即緩解，反覆發作，以月經第3～4天最重。充血性痛經：系經期盆腔充血加重所致，多見於盆腔炎症、盆腔淤血症等盆腔充血患者，其特點是經前1周左右出現持續性加重的腰酸、腹墜脹痛，以腰骶部較甚，可向肛門放射，月經來潮後症狀漸減輕，月經乾淨後即完全消失。子宮內膜異位性痛經：始於經前，疼痛一般較重，多伴有大小便墜脹感，月經乾淨後仍持續數天，有進行性加重的特點。

【治療】

1對因治療

(1)子宮發育不良：用雌、孕激素序貫療法和口服維生素E。

(2)膜樣痛經：用孕激素或小量雌激素，可調整體內雌、孕激素比例，改善內膜狀態，以利於子宮內膜碎解。

(3)子宮頸管狹窄行宮頸擴張及刮宮術，宜經前3～5天進行，同時可糾正後位子宮。

(4)繼發性痛經應治療有關原發病。

2止痛及解痙治療

(1)前列腺素合成酶抑制劑，如吲哚美辛（消炎痛）25mg口服，每日3次，或布洛芬。

(2)阿托品05mg皮下注射，或山莨菪鹼（6542）10mg肌注可解痙。

(3)口服避孕藥，可抑制排卵，又可抑制內膜前列腺素合成。

3中藥與針灸治療用活血化瘀、行氣止痛的中藥方劑，如少府逐瘀湯、七制香附丸、加味逍遙丸。針灸三陰交、足三里、合谷、氣海、關元、子宮等穴位。

(五)經前期綜合徵

【病因】即經前期緊張綜合徵，是指婦女在黃體期週期性出現軀體、精神以及行為方面改變，嚴重影響生活質量者；月經來潮後，綜合徵均能自然消失。目前病因不太清楚，可能與雌、孕激素比例失調，神經類阿片肽異常，催乳素濃度增高及精神因素有關。

【診斷要點】表現為週期性發生的系列異常徵象，多見於25～45歲婦女，症狀一般出現在月經前7～14天，而月經前2～4天最重，月經來潮後明顯減輕至消失。主要表現為：

1由於水、鈉瀦留體重可增加①體表水腫，常於顏面、眼瞼、手指、足背及踝部；②顱內水腫，頭痛、偏頭痛等；③呼吸道黏膜充血水腫；④乳腺及周圍組織水腫，致乳房脹痛及觸痛性結節；⑤腹壁及內臟水腫，腹部脹滿，腹瀉或軟便；⑥盆腔充血水腫，下腹及腰骶部墜脹痛；⑦骨骼肌或關節周圍組織水腫，關節痠痛。

2精神症狀精神緊張、神經過敏、憂鬱、煩躁、易激惹、易疲勞、乏力、失眠、情緒不穩定、精力不集中。症狀嚴重者，類似精神病，易被誤診。

3其他黏膜病變以舌炎、頰部黏膜潰瘍較常見，偶有外陰潰瘍、外陰瘙癢。皮膚病變如濕疹、蕁痲疹及痤瘡樣疹等，此外還可出現低血糖徵象。

【治療】

1精神治療給予心理安慰與疏導，保持精神愉快。適當應用鎮靜劑，如艾司唑侖（舒樂安定）1mg，每日2次，苯巴比妥003g，每日3次。抗抑鬱劑，如氟西汀20mg，每日1～2次，於黃體期用藥，不超過3週期。

2利尿劑適用於經前體重增加明顯者。月經後半期宜低鹽飲食，口服螺內酯20mg，每日3次。

3激素治療可用孕激素(能促進雌二醇排泄，調節雌孕激素比例)。自週期第16天開始，每日口服甲羥孕酮（安宮黃體酮）6mg，共10天。亦可用雄激素，它可有對抗雌激素或抑制垂體促性腺激素的分泌，以減少雌激素合成。

4溴隱亭治療適用於乳房脹痛高催乳激素血症者，在月經後半期口服溴隱亭125～25mg，每日2次。

5中醫中藥治療如逍遙散等。

6其他治療口服維生素B6、谷維素、氯苯那敏（撲爾敏）等。

(六)圍絕經期綜合徵

亦稱更年期綜合徵，是指部分婦女在自然絕經前後或人為原因如手術、放射治療而使卵巢功能減退或喪失後，出現以自主神經功能失調為主的一系列症狀和體徵。根據其發生時間，40歲以前發生為早發，55歲後發生為遲發。

【病因】其原因主要是卵巢功能減退，雌激素分泌減少，對丘腦下部、垂體的負反饋作用減弱，使促性腺激素分泌增多，而出現月經失調、第二性徵及性功能減退；同時對酶系統影響，引起神經介質功能失平衡，且致局部產生的前列腺素增加，導致神經、血管功能紊亂；同時與個體自主神經系統穩定性也有一定關係。

【診斷要點】一般人工絕經所引起症狀較自然絕經重，症象表現形式多種多樣，可概括以下幾點。

1生殖系統症狀月經紊亂、稀發至絕經，生殖器官萎縮，第二性徵逐漸退化。

2心血管系統症狀陣發性潮熱，顏面、頭頸部突然潮紅、出汗，可有心慌、氣短、血壓升高、冠心病發作，有頭痛、眩暈、耳鳴。

3精神神經症狀情緒不穩定、易激動或憂鬱、精神不集中、記憶力減退、失眠、焦慮等，嚴重者可表現為更年期精神病。

4代謝障礙由於雌激素減少，可影響膽固醇、鈣 、磷、水鹽代謝，可出現動脈硬化、冠心病、肥胖、骨質疏鬆、腰腿疼痛、骨折及水腫等。

【預防】主要是消除思想顧慮，給與心理諮詢，積極參與社會活動和體育鍛鍊，加強保健，補鈣和維生素，使患者順利過渡這一時期。50歲以下婦女行婦科手術時，應儘量保留部分卵巢組織。若卵巢必須切除，則應及時補充性激素。

【治療】首先應加強心理治療，適當選用鎮靜劑，如地西泮（安定）或谷維素、維生素B6，此外可補充雌激素，要求小劑量、間歇、合併用藥為宜，如尼爾雌醇，每半月服1～2mg或每月服2～5mg，注意其禁忌證。中醫對本病治療有較好療效。

月經病及其他婦科功能性出血(上)

(一)功能失調性子宮出血

簡稱功血，是指由於調節生殖的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血。分為無排卵型和排卵型兩類。

【病因】功血的原因是促性腺激素或卵巢激素在釋放或調節的暫時性變化，機體內部和外界許多因素如精神過度緊張、恐懼、憂傷、環境和氣候驟變以及全身性疾病，均可通過大腦皮質和中樞神經系統影響下丘腦垂體卵巢軸的相互調節；營養不良、貧血及代謝紊亂也可影響激素的合成、轉運和對靶器官的效應而導致月經失調。

【診斷要點】

1無排卵型功血多見於青春期和更年期婦女，前者卵巢功能尚未發育成熟，後者因卵巢功能日趨衰退而致，卵巢無排卵，僅有發育不同程度的卵泡而無黃體形成。臨床特點是月經週期紊亂，經期長短不一，出血量時多時少，甚至大出血。出血期無下腹疼痛或其他不適，可繼發貧血。婦科檢查無器質性病變。

2排卵型功血多見於生育期婦女，尤其在流產、足月產後，卵巢內有卵泡成熟和排卵，其病理特徵為黃體功能異常，按其性質可分為：①黃體功能不足：黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退，致子宮內膜分泌反應不良，子宮內膜過早脫落。表現為月經週期縮短，但經期一般變化不大，經量可時多時少。②黃體萎縮不全：黃體萎縮過程延長，導致子宮內膜不能及時脫落。表現為經期延長，長達9～10天，出血量時多時少，但月經週期多數正常。

3輔助檢查宮頸黏液檢查、陰道細胞學檢查、基礎體溫測定；測血、尿雌、孕激素水平；B超；診斷性刮宮：黃體萎縮不全應於月經第5天進行；宮腔鏡檢查，必要時作其他檢查，以排除由於某些全身性疾病(肝、腎、內分泌、血液、結核等)，妊娠有關疾病(流產、異位妊娠、絨毛膜癌等)、生殖器炎症、腫瘤、激素類藥物或宮內避孕器應用不當等引起的子宮出血性疾病。

【治療】青春期患者以止血、調整週期、促使卵巢排卵為主；更年期患者以止血、減少出血量為主，排卵型功血患者以恢復黃體功能為主。

無排卵型功血的治療

1一般治療解除思想顧慮、適當休息、加強營養、糾正貧血，預防感染。

2止血出血過多、過速，出血時間較長或重度貧血以及體弱患者應快速止血，依據不同情況選用以下方法。

(1)刮宮：需清除全部子宮內膜，以刮宮止血，並送病檢。

(2)性激素止血：根據不同年齡和出血性狀採用不同的內分泌製劑。①雌激素：己烯雌酚(乙艹底酚)1～2mg，每6～8小時1次，血止後每3日遞減1/3量，維持量每日1mg,至血止後20天。也可口服微粒化17β雌二醇、妊馬雌酮，或苯甲酸雌二醇肌注，以達快速止血。②孕激素：炔諾酮(婦康片)5～75mg口服，每6小時1次，一般用藥4次後出血量明顯減少或停止，改為8小時1次，每3日遞減1/3量，直至維持量每日5mg，持續用到血止後20天左右，停藥後3～7天發生撤藥性出血。適於體質較好的婦女，也可用甲羥孕酮（安宮黃體酮）及甲地孕酮等。③雄激素：口服甲睾酮5～10mg，每日2次，共20天。適於更年期患者。④聯合用藥：口服避孕藥1片，每6小時1次，血止後遞減至維持量，每日1片，共20天停藥；更年期患者可在孕激素止血基礎上配伍雌、雄激素，如三合激素(黃體酮125mg，雌二醇125mg，睾酮25mg)2ml肌注，每12小時1次，血止後遞減至每3日1次，共20天停藥。

(3)其他止血藥：酚磺乙胺（止血敏）、6氨基己酸、卡巴克洛（安絡血）、維生素K；巴曲酶（立止血）1支，每日2次，肌注，至血止；中藥如雲南白藥，宮血寧膠囊等。

3調整月經週期繼用於血止後或月經後。

(1)雌、孕激素序貫療法：即人工週期，己烯雌酚1mg，於出血第5天起，每晚1次，連服20天，至服藥第11天，每日加用黃體酮10mg肌注或甲羥孕酮（安宮黃體酮）8～10mg口服，兩藥同時用完，停藥後3～7天出血。於出血第5天重複用藥，連用3個週期。

(2)雌、孕激素合併療法：可用複方炔諾酮片，適用於育齡期功血內源性雌激素水平較高者。

(3)孕、雄激素合併療法：適於更年期功血患者。

4促排卵適於青春期功血及育齡期功血尤其不孕者。

(1)氯米芬（克羅米芬，氯艹底酚胺)：於出血第5天起，每晚服50mg，連服5天，若排卵失敗，可重複用藥，用藥劑量增加至每晚100mg，連用3個月，不宜長期應用。

(2)絨促性素(HCG)：用B超監測卵泡發育接近成熟時，可大劑量肌內注射HCG 5 000～10 000U以誘發排卵。

(3)尿促性素(HMG)：可與HCG聯合用藥。

(4)促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)：適於對氯米芬（克羅米芬）療效不佳，要求生育者，常與HCG和HMG聯合應用。排卵型功血的治療

1黃體功能不足①促進卵泡發育和排卵以利正常黃體形成；首選用氯米芬，若效果不佳可用 HMGHCG療法；②黃體功能刺激療法：於基礎體溫上升後開始隔日肌注HCG 2 000～3 000U共5次；③黃體功能替代療法：一般選用天然黃體酮製劑，自排卵後始每日肌注黃體酮10mg，共10～14天，用以補充黃體分泌孕酮的不足。

2黃體萎縮不全①孕激素：自下次月經前8～10天始，肌內注射黃體酮20mg，共5天。調節下丘腦垂體卵巢軸的反饋功能，使黃體及時萎縮，子宮內膜較完整脫落。②絨促性素(HCG)，用法同黃體功能不足。HCG有促進黃體功能的作用。

(二)閉經

閉經指婦女應有月經而超過一定時限仍未來潮者。分為生理性和病理性，青春期前、妊娠期、哺乳期及絕經期後月經不來潮屬於生理性閉經。病理性閉經有原發、繼發之分。原發性閉經指年齡超過16歲，第二性徵已發育，或年齡超過14歲，第二性徵尚未發育，且無月經來潮者；繼發性閉經則指月經週期已建立，但此後因某種病理原因而月經停止6個月以上者。

【病因】正常月經的建立和維持有賴於下丘腦垂體卵巢軸的神經內分泌調節，以及靶器官子宮內膜對性激素的週期性反應，因此其中任何一個環節發生障礙均可導致閉經。

【診斷要點】

1分類

（1）子宮性閉經：先天性無子宮或發育不良；子宮內膜嚴重損傷或粘連如過度刮宮、結核破壞、子宮內膜炎、放射線照射等；哺乳過久；子宮切除術後。

（2）卵巢性閉經：卵巢先天性缺如或發育不良，如特納綜合徵；卵巢功能早衰(婦女40歲以前絕經）；卵巢切除或損傷；卵巢功能性腫瘤如產生雄激素的睾丸母細胞瘤等；多囊卵巢綜合徵(表現為閉經、不孕、多毛、肥胖、雙側卵巢增大，持續無排卵)。

（3）垂體性閉經：①垂體梗死，常見的為席漢綜合徵，由於產後大出血休克，使垂體缺血壞死，表現為閉經、無乳、性慾減退、毛髮脫落、第二性徵衰退、生殖器官萎縮、低血壓、低血糖、低基礎代謝；②垂體腫瘤，因腫瘤壓迫分泌細胞，使促性腺分泌減少所致，如閉經溢乳綜合徵；③空蝶鞍綜合徵：因壓迫垂體發生高催乳激素血症。

（4）下丘腦性閉經：最常見的一類閉經，以功能性原因為主。①緊張應激，如精神創傷、環境變化等；②體重下降營養缺乏；③過劇運動；④藥物，如長期應用吩塞嗪衍生物(奮乃靜、氯丙嗪)、利血平、甾體類避孕藥等可致閉經、溢乳；⑤顱咽管瘤致肥胖生殖無能營養不良症。

（5）其他內分泌功能異常：甲狀腺、腎上腺、胰腺等功能紊亂也可引起閉經。

2輔助檢查

(1)藥物撤退試驗：①孕激素試驗。每日肌注黃體酮20mg或每日口服甲羥孕酮（安宮黃體酮）10～20mg共5天，停藥後3～7天出現撤藥出血(陽性反應)，提示子宮內膜已受一定水平雌激素影響，但無排卵；若無撤藥出血(陰性反應)，說明體內雌激素水平低下，應進一步作雌、孕激素序貫試驗。②雌、孕激素序貫試驗，每晚服己烯雌酚1mg，連服20天，最後5天加服甲羥孕酮，每日口服10mg，停藥後3～7天發生撤藥出血為陽性，提示子宮內膜功能正常，閉經是由於患者體內雌激素水平低落所致；無撤藥出血為陰性，重複一次試驗，仍無出血，可診斷為子宮性閉經。

(2)子宮功能檢查：可行診斷性刮宮、子宮輸卵管碘油造影或宮腔鏡檢查以明確子宮腔形態、大小、有無粘連、子宮內膜狀態及功能、輸卵管情況。

(3)卵巢功能檢查：可通過基礎體溫測定、B超、宮頸黏液結晶、血甾體激素測定、卵巢興奮試驗(尿促性素刺激試驗)：用HMG 75～150U/d肌注，連用4天，自開始注射第6天起，用上述方法瞭解卵巢是否產生雌激素，若卵巢對垂體激素無反應，提示病變在卵巢；若卵巢有反應，則病變在垂體或垂體以上。

(4)垂體功能檢查：①測定血清FSH、LH以及PRL（催乳素）的含量；②垂體興奮試驗：垂體興奮試驗陽性，病變在下丘腦，陰性則病變在垂體。

(5)其他檢查：疑有垂體腫瘤時應作蝶鞍X線攝片，陰性者須作CT或MRI檢查；疑有先天畸形者，應行染色體核型分析及分帶檢查；疑與甲狀腺功能異常有關時測定血T3、T4、TSH；疑與腎上腺功能有關時作尿17羥類固醇或血皮質醇測定。

【治療】

1一般治療積極治療心身性疾病，提高機體體質，供給足夠的營養，保持標準體重，若閉經發生於應激或精神因素影響，進行心理治療，消除緊張和焦慮。

2病因治療有結核者抗結核治療，有卵巢或垂體腫瘤者，應根據腫瘤的部位、大小和性質制定治療方案。

3激素治療適用於丘腦垂體卵巢功能失調者。①雌、孕激素序貫療法：適於卵巢性閉經；②HMG：適於垂體功能不足；③下丘腦功能不足：可用HMGHCG、GnRH；④甲狀腺功能不足：可用甲狀腺素；⑤誘發排卵：適於卵巢與子宮內膜對激素有反應且要求生育者，可用氯米芬，HMGHCG、GnRH等；⑥溴隱亭：適於高催乳激素血症伴正常垂體或垂體微腺瘤者。

婦科常見疾病排行榜

「女人要愛自己」很多人都知道，但是在繁忙的日常生活中我們可能會忽視掉健康，也許一些婦科疾病已經找到了你。我們要在生活中注意那些來預防疾病的發生？常見婦科疾病有那些徵兆呢？如果不幸已經是一位患者我們應如何應對呢？這就要我們認識婦科疾病的來源和認識了！

o 1.月經病及其他婦科功能性出血

o 2.外陰疾病

o 3.陰道疾病

o 4.子宮疾病

o 5.輸卵管疾病

o 6.卵 巢 炎

o 7.子宮內膜異位症

o 8.生殖器官結核

o 9.婦科內分泌失調

o 10.盆腔靜脈曲張症

五大生活方式可令男人縮短壽命

　　在競爭越來越激烈的職場上，且生活壓力越來越大的情況下，每個都為了自己的生計和發展，努力去忙碌，可在追求物慾和名利的刺激下，身體才是生存的本錢，有了本錢，你才能應付工作。男人在工作中最使勁的一族，可他們在取得事業的同時，身體素質又漸漸下降了，下面幾種生活方式縮短了男人的生命，身體是自己的，最需要自己去愛惜和保護。

　　危險方式一：極度缺乏體育鍛鍊

　　

　　很多人整天忙於工作，根本沒時間去參加運動，早晨急急忙忙去上班，上班就是10小時，下班回家，路上塞車，回到家，還要忙吃飯和休息，有時還忙於應酬，所以根本沒注意到去體育鍛鍊。

　　

　　根據專家調查，在被調查的932個男人中，僅僅有96人每週都與固定時間參加鍛鍊，近68%的人選擇了幾乎「不鍛鍊」。這樣使得男人們很容易感到疲勞，大腦思維遲鈍，精神壓力增加，人變得心神不寧，病神就會找上來。

　　

　　危險方式二：有病不求醫

　　

　　男人不比女人，一般有苦自己咽，女人則不一樣，大多會找女人去傾訴，專家調查，將近一半的男人有病時自己胡亂買藥解決，有1/3的男人則根本不理會這些「小毛病」。許多男人的疾病被拖延，錯過了最佳的治療時間，小病就積成大病。很多工作單位要求員工去體檢，可男人們以時間緊而常常不去，甚至請人代替體檢。

　　

　　危險方式三：不好好吃早餐

　　

　　隨著工作節奏加快，吃上符合營養要求的早餐已經成為辦公室白領的奢求。被調查者中，只有219人是有規律、按照營養要求吃早餐的。不吃早餐或者胡亂塞幾口成為普遍現象。

　　

　　危險方式四：與家人缺少交流

　　

　　有超過41%的辦公室人群很少和家人交流，即使家人主動關心，32%的人也常抱以應付的態度。在缺乏交流、疏導和宣洩的情況下，辦公室人群的精神壓力與日俱增.

　　

　　危險方式五：吸煙和喝酒

　　

　　男人忙於應酬，吸煙和喝酒的機會多，但為了事業，卻忽視了身體。

排毒 每日必不可少的功課

　　選擇飲食 自然排出體內毒素

　　高脂肪食物、食品添加劑、殺蟲劑、空氣中的有毒排放物，越來越多的毒素充斥著我們的生活；痤瘡、口臭、便秘、頭疼……這些都是體內毒素積聚的信號。當健康面臨威脅，排毒就成了每日必不可少的功課。

　　很多人都大概知道毒素積聚會引起疾病、應該排毒，卻不知道那「毒」到底是什麼；很多人都選擇洗腸、吃藥來排毒，卻不知道那實在是一個嚴重的錯誤。其實，「毒素」包括各種對健康不利的物質，既有外部環境帶來的，也有身體產生的。

　　中醫認為體內濕、熱、痰、火、食，積聚成「毒」，其中宿便的毒素是萬病之源；西醫則認為人體內脂肪、糖、蛋白質等物質新陳代謝產生的廢物和腸道內食物殘渣腐敗後的產物是體內毒素的主要來源。在改善環境的同時，有意識地選擇一些排毒食物，並且堅持運動才是清除毒素的正確方法。

　　飲食排毒：

　　1、助肝排毒

　　肝臟是重要的解毒器官，各種毒素經過肝臟的一系列化學反應後，變成無毒或低毒物質。我們在日常飲食中可以多食用胡蘿蔔、大蒜、葡萄、無花果等來幫助肝臟排毒。

　　胡蘿蔔：是有效的排汞食物。含有的大量果膠可以與汞結合，有效降低血液中汞離子的濃度，加速其排出。每天進食一些胡蘿蔔，還可以刺激胃腸的血液循環，改善消化系統，抵抗導致疾病、老化的自由基。

　　大蒜：大蒜中的特殊成分可以降低體內鉛的濃度。

　　葡萄：可以幫助肝、腸、胃清除體內垃圾，還能增加造血機能。

　　無花果：含有機酸和多種酶，可保肝解毒，清熱潤腸、助消化，特別是對SO2、SO3等有毒物質有一定抵禦作用。

　　2、助腎排毒

　　腎臟是排毒的重要器官，它過濾血液中的毒素和蛋白質分解後產生的廢料，並通過尿液排出體外。黃瓜、櫻桃等蔬果有助於腎臟排毒。

　　黃瓜：黃瓜的利尿作用能清潔尿道，有助於腎臟排出泌尿系統的毒素。含有的葫蘆素、黃瓜酸等還能幫助肺、胃、肝排毒。

　　櫻桃：櫻桃是很有價值的天然藥食，有助於腎臟排毒。同時，它還有溫和通便的作用。

　　3、潤腸排毒

　　腸道可以迅速排除毒素，但是如果消化不良，就會造成毒素停留在腸道，被重新吸收，給健康造成巨大危害。魔芋、黑木耳、海帶、豬血、蘋果、草莓、蜂蜜、糙米等眾多食物都能幫助消化系統排毒。

　　魔芋：又名「鬼芋」，在中醫上稱為「蛇六谷」，是有名的「胃腸清道伕」、「血液淨化劑」，能清除腸壁上的廢物。

　　黑木耳：黑木耳含有的植物膠質有較強的吸附力，可吸附殘留在人體消化系統內的雜質，清潔血液，經常食用還可以有效清除體內污染物質。

　　海帶：海帶中的褐藻酸能減慢腸道吸收放射性元素鍶的速度，使鍶排出體外，因而具有預防白血病的作用。此外，海帶對進入體內的鎘也有促排作用。

　　豬血：豬血中的血漿蛋白被消化液中的酶分解後，產生一種解毒和潤腸的物質，能與侵入人體內的粉塵和金屬微粒反應，轉化為人體不易吸收的物質，直接排出體外，有除塵、清腸、通便的作用。

　　蘋果：蘋果中的半乳糖荃酸有助於排毒，果膠則能避免食物在腸道內腐化。草莓：含有多種有機酸、果膠和礦物質，能清潔腸胃，強固肝臟。

　　蜂蜜：自古就是排毒養顏的佳品，含有多種人體所需的氨基酸和維生素。常吃蜂蜜在排出毒素的同時，對防治心血管疾病和神經衰弱等症也有一定效果。

　　糙米：是清潔大腸的「管道工」，當其通過腸道時會吸掉許多淤積物，最後將其從體內排除。

　　4、排毒食譜上的其他食物

　　芹菜：芹菜中含有的豐富纖維可以像提純裝置一樣，過濾體內的廢物。經常食用可以刺激身體排毒，對付由於身體毒素累積所造成的疾病，如風濕、關節炎等。此外芹菜還可以調節體內水分的平衡，改善睡眠。

　　苦瓜：苦味食品一般都具有解毒功能。對苦瓜的研究發現，其中有一種蛋白質能增加免疫細胞活性，清除體內有毒物質。尤其女性，多吃苦瓜還有利經的作用。

　　綠豆：綠豆味甘性涼，自古就是極有效的解毒劑，對重金屬、農藥以及各種食物中毒均有一定防治作用。它主要是通過加速有毒物質在體內的代謝，促使其向體外排泄。

　　茶葉：茶葉中的茶多酚、多糖和維生素C都具有加快體內有毒物質排泄的作用。特別是普洱茶，研究發現普洱茶有助於殺死癌細胞。常坐在電腦旁的人堅持飲用還能防止電腦輻射對人體產生不良影響。

　　牛奶和豆製品：所含有的豐富鈣質是有用的「毒素搬移工」。

　　5、多飲水

　　對腸道，尤其大腸是糞便堆積的地方有好處。多飲水可以促進新陳代謝，縮短糞便在腸道停留的時間，減少毒素的吸收，溶解水溶性的毒素。最好在每天清晨空腹喝一杯溫開水。此外清晨飲水還能降低血液粘度，預防心腦血管疾病。

　　6、每週吃兩天素食

　　給腸胃休息的機會。因為過多的油膩或刺激性食物，會在新陳代謝中產生大量毒素，造成腸胃的巨大負擔。

　　7、多吃新鮮和有機食品

　　少吃加工食品、速食品和清涼飲料，因為其中含有較多防腐劑、色素。

　　8、在日常飲食中控制鹽分的攝入

　　過多的鹽會導致閉尿、閉汗，引起體內水分堆積。如果你一向口味偏重，可以試試用芹菜等含有天然鹹味的蔬菜替代食鹽。

　　9、適當補充一些維生素

　　如維生素C、E等抗氧化劑，以幫助消除體內的自由基。

　　10、吃東西不要太快

　　多咀嚼，這樣能分泌較多唾液，中和各種毒性物質，引起良性連鎖反應，排出更多毒素。

梅襄陽醫生的健康講座～影響健康的四大因素

很多人覺得當女孩子很麻煩，很不方便，但看完這篇文章，突然覺得當女生也是挺幸福的....

影響健康的四大因素-----脂肪、黏液、毒素、壓力。

我們先從脂肪探討起，假如你們家有女兒，你有沒有注意到她幾歲開始發育？我常常到學校去演講，現在的小學生平均在4年級就開始發育了，大約是9歲到10歲左右，再回想我們這一代，那時的女孩子幾歲開始發育？都是在國中以後13歲到14歲才開始發育的，為什麼差一代差了那麼多提早了3至5年。這樣是不是遺傳？我們西醫找不到原因通常就說它是遺傳。

現代的女孩這麼早就發育了，是不是好現象？不是啊！所以我們看現代的國中生是不是臉上長了一大堆東西，一般家長以為這就是青春期，那為什麼你的小孩長而別的小孩不會長？

我跟各位講，看到小孩子長東西，就馬上做兩點推論：

1.肝臟本來就幫我們人體過濾油脂的，然後從大便拉掉，對不對？但現在就是你們家長給他們吃了過多的脂溶性毒素，肝臟來不及過濾了。

2.或是肝臟已經壞掉了，所以只好從皮膚作替代性的排除，否則油脂會進一步帶到腎臟破壞腎臟功能。

所以現在你們有沒有看報紙，有小孩8個月小小年紀就得到肝癌。你們有沒有想 過為什麼？我跟各位講，你們給小孩吃了過多的脂溶性毒素了。

什麼叫作脂溶性毒素，就是所謂的飽和性脂肪酸，如動物的油脂，牛油、豬油..等。還有一種油是大家都疏忽的，叫TFAS，或反式鍵結脂肪酸，它是什麼油呢？就是我們一般所謂的氫化植物油、乳馬林或是人造奶油。這種油存在於大部的西點與餅干裡頭。還有我們去吃韓國烤肉時，旁邊放的那一塊奶油或是奶油餅裡所包的都是這種油脂。這種油在料理時好香喔，以前以為這種油比奶油還營養，結果幾十年下來，發現不得了，發現它是經由加工處理過的，它的結構在化學上是呈反式的鍵結，它比真正的奶油要毒上好幾百倍，Time雜誌在幾個月前就已經公布出來了，這種油在自然界是不存在的也就是說在自然情況下，人體是無法處理消化這種油脂的。一吃下去馬上對肝臟產生傷害，而且還會破壞人體細胞膜，造成細胞的缺陷影響未來的複製與再生。

結果大家都不知道，你們家小孩愛吃麵包，臉上就長個麵包臉；更何況有些媽媽根本就不做飯的，整個家庭都是外食的，那你們想想，外面的自助餐或餐廳可不可能給你們弄什麼好油？所以你們家小孩為什麼臉上長的花花綠綠的現在了解了吧！他的肝臟可能已經受到脂溶性毒素的傷害了。要是你們家長還不把它當成一回事，那你們要注意啊！

油脂會堵塞毛囊，男子年紀輕輕20幾歲就開始洗頭掉頭髮，開始要迎接禿頂時代。有些太太會問，那我和我的先生都吃一樣的東西，為什麼只有我的先生會掉頭髮，而我不會？那讓我們來探討男生和女生的生理結構有什麼不同，女生是不是每個月都有一次月經啊，女孩子每個月會藉由月經將脂溶性毒素排除體外，所以當然只有你們的先生會掉頭髮。而男孩的脂溶性無法由下面排除出去，就是所謂的雄性禿」。而我們只看到洗頭掉頭髮，有沒看到心臟血管開始在堵了？腦血管在堵了？這樣就知道了吧，為什麼現代人有這麼多的心臟病和腦中風。

再來，這些脂溶性毒素會堆積骨頭裡，慢慢造成所謂的退化性關節炎，這些人只 要一稍微吃油脂，關節就開始痛、手就開始麻起來了，百試不爽。再下去這些脂溶性的毒素會干擾到內分泌系統，你就會出會一大堆奇奇怪怪的毛病，包括糖尿病，所以爸爸糖尿病、兒子也有糖尿病，不要就以為是遺傳，是因為爸爸吃得油膩膩、兒子也跟著吃得油膩膩。所以糖尿病患者只要將油脂的攝取量降低，很多病患的血糖都可以恢復正常。

所以這種現象怎麼可以叫做遺傳呢？所以光一個脂肪在我們的身體各部位不正常的堆積造成不同的病名，你們從小有沒有告訴你，那些幫你開一些紅紅綠綠的葯的醫生有沒有告訴你，沒有啊！難怪他們的頭髮掉得比你先生的還多、臉色比你的先生還差，那就很奇怪了，為什麼那些醫師開出來的紅紅綠綠的東西，你們為什麼要吃。

【癌細胞是好細胞】是一篇發人省思的文章。

你知道一星期你最多可以吃多少雞蛋嗎？你吃幾粒？你呢？答案原來是四粒。醫師說時傳來一本台灣翻譯的醫學書籍，指著上面的例子。「我從前肯定是超標的，早餐荷包蛋、午餐烚蛋、晚餐炒蛋，方便又有營養嘛。因為從來沒有人告訴我，吃蛋無益。」 以上的獨白，出現在一個健康講座上，說話人是梅襄陽，台灣牙醫。

他每逢一三五看病，二四六做免費演講，宣傳健康飲食防癌之道。聽他的演講，總覺得有濃厚的傳道意味。癌細胞是好細胞面對荼毒生靈的流行飲食文化，他惡之如魔鬼。演講中經常引述的《如何從飲食防癌》、《新世紀飲食》、《別讓醫生殺了你》，就是他的聖經。多一個人加入組成防「癌長鏈」民間組織，就是他的救贖。不為什麼，只因為他曾經受過此苦。

三十三歲那年，風華正茂的梅醫師（台灣是如此稱呼）證實患上肝癌，同時發現嚴重脂肪肝、腎臟抽痛、嚴重痛風。只有三公分大的腫瘤，叫當時八十公斤約一七六磅重的小胖子吃盡苦頭。醫師也是人，他當時想的也是：「這些怎麼會發生在我身上？」冷靜下來後，他檢視了生平所學，審查了個人的生活習慣。六年來，從不斷的資料蒐集和整理當中，領悟到癌的真諦。「癌細胞是什麼？是你的死敵？你錯了。」在講座上，他神情並茂的為人人得而誅之的癌細胞辯護：「它其實是你自己的細胞。你現在割它、電它、殺死它，通通都不對。因為它之所以變成癌細胞，都是因為維護你，為了裹住體內過量的毒素，自我犧牲。」

我們身體有太多毒素「你知道嗎？肝臟是我們身體的化工廠，所有脂肪類或脂溶性毒素，都要經過肝臟過濾。太多毒素過濾不了，就會進入血液，然後從皮膚上排出來。現在的小孩子到五六歲，臉上就花斑斑的，就是因為他們吃了太多質素欠佳的食物囉。」聽著梅醫師這麼迫切的語氣，頓時讓人感到呼吸窒息，什麼！現代人吃得實在太糟糕了！身為癌症康復者的他，反而精神奕奕，比起很多四十新中年後生得多。到底，他憑什麼走過來？「就是飲食。」這六年來，他摒棄了從小到大至愛的蛋、奶、肉，改吃地瓜湯、青菜、水果、素食營養粉等，只吃一頓正餐，經歷過兩次大排毒反應，硬是將嚴重的飲食不平衡校過來。

【排毒過程】

置諸死地而後生「當時咳了超過一個月，咳得胸痛肚痛，伴隨感冒發燒，吐出來的都是黃痰，黏黏的，很臭！」他正色道：「千萬不能用藥去壓，多飲水，休息三五七天就好了。你知道嗎？不論得什麼癌，到最後總是咳嗽，因為毒素變成黏液，要透過淋巴排出來。但醫生一看，不得了，是急性肺炎，結果服了藥後，毒素反而被迫滯留體內。」

每一次講座，他都會講這個笑話：「女孩子最幸福，你知道為什麼嗎？因為子宮是身體最大的排毒器官，每個月一次的出血，將不少積存的毒素帶走。男孩子可慘了，沒有這個特殊通道，滯留的毒素惟有走上頭頂，於是得頂上光溜溜的。」真相，往往是笑中有淚的。

梅醫師防癌四部曲：

1.改變生活型態，不吃不該吃的東西（高鹽、高油、高蛋白質的素食，也屬不該吃）。

2.吃對東西，四低一高食物（即低鹽、低糖、低脂肪、低蛋白質和高纖維）。

3.了解生命意義，啟動康復力。

4.邁向健康之路，坦然接受排毒。

健康家居生活的18個小秘笈

　　1、廁所太潮易得病

　　潮濕的廁所容易使真菌滋生、繁殖，誘發呼吸道疾病。所以，濕墩布應晾乾後再放入廁所；保持下水道的暢通；勤開排氣扇。

　　2、巧除家中異味

　　下水道口灑點山藥水，花盆中摻一些鮮橘皮，壁櫥、抽屜內放一包曬乾的茶葉渣，炒菜鍋中放少許食醋，加熱蒸發，都能去除異味。

　　3、屋裡花多眼睛累

　　室內擺放植物要少而精。太多會破壞環境的整體感，不僅難以起到調節心情的作用，還會造成視覺疲勞。

　　4、選對窗簾睡個好覺

　　植絨面料的窗簾較為厚重，吸音、遮光效果好；選用紅、黑配合的窗簾，有助於儘快入眠。

　　5、淋浴房，全鋼化玻璃最安全

　　使用半鋼化玻璃或熱彎玻璃，在冬天用熱水或是夏天用冷水時，有可能爆裂，鋼化玻璃的安全性則較高。

　　6、家用瓷磚，太亮傷眼

　　白色、金屬色瓷磚反光較強，可能導致近視和白內障，不適合大面積使用。裝修時，最好選擇亞光磚。

　　7、把陽台當廚房危險

　　把灶具放到陽台，冬季容易凍裂管線，引發安全事故；春夏多風季節，容易把火吹滅，造成燃氣洩漏。

　　8、買家具，樣品最環保

　　家具樣品在空氣中置放時間較長，甲醛、苯等有害物質釋放比較徹底；樣品多使用真材實料，有些廠家還會進行除醛處理。

　　9、裝飾房間，少用油畫

　　油畫顏料中含有一定量的可溶銻、砷、鋇、鉛、汞、硒等元素，如果被人體過量攝入，會危害健康。

　　10、床墊別老睡一面

　　床墊老睡一面容易導致彈簧變形、床墊凹陷，新床墊最好隔2 3個月調換一下正反面和擺放方向。

　　11、馬桶刷，半年一換

　　馬桶刷用久了刷毛會脫落，容易藏污納垢，最好半年一換。如果放在不透風的容器裡，也容易滋生細菌。

　　12、寵物毛髮，用茶葉末掃

　　將喝剩的茶葉末瀝幹，灑在地上，再用掃帚打掃，很容易捲走寵物的毛髮，但最好用衝泡多次的茶葉。

　　13、有抽油煙機也要開窗

　　抽油煙機雖然能抽走油煙，但並不能抽走燃氣燃燒時產生的廢氣，這種氣體對人體的危害更大。

　　14、家具長蟲，塗點花椒末

　　遭蟲蛀的木家具，可將尖辣椒或花椒搗成末，塞入蟲蛀孔，然後塗抹石蠟油，連續10天即可除蟲。

　　15、選地漏，不鏽鋼的好

　　鑄鐵、鑄銅地漏表面粗糙、易生鏽，且排水量小、流速慢；PVC地漏抗老化性能差，遇冷遇熱容易變形。

　　16、壁紙，只貼一面牆

　　壁紙本身及膠黏劑會釋放揮發性有機化合物，所以，不妨只用來裝飾電視牆、主題牆等視覺點。

　　17、出汗多，用竹炭床墊

　　竹炭的多孔結構，使床墊可以吸附皮膚排出的二氧化碳、氨及高濕的汗氣，保持睡眠時身體舒爽。

　　18、房間顏色也能治病

　　橙色可以誘發食慾，靛藍色有助於減輕患者手術後的疼痛，紫色可以安神、消除緊張情緒。

Band-Aid護創膠布使用須知

幾乎在所有戶外運動愛好者的小藥包裡，都不會缺少護創膠布的身影。背包客們常年在外，風吹日曬的，用了個護創膠布，嘿！還真對得起這點兒傷！

　　我們都會經常用到護創膠布，可是知道的正確用法的人還真不是很多。

　　由於護創膠布的結構所限，一般只能用於較為表淺、傷口整齊乾淨、出血不多而又不需要縫合的小傷口，從而起到暫時止血、保護創面的作用。但應該注意，使用時間不宜過長。

　　常見到有人直接把護創膠布覆在傷口上，這是絕對不正確的，非常容易導致傷口感染！先將傷口清理乾淨後，是護創膠布使用前必不可少的一個步驟，在進行戶外運動時，衛生條件較差，受傷幾率較大，更是應該注意這一點。

　　另外，如果貼在傷口上的護創膠布被水浸濕，要立刻更換，在戶外的時候，這一點尤為重要，因為護創膠布的吸收能力很好，如果置之不理，傷口等於直接泡在水裡，反而成了細菌滋生的溫床。現在，雖然市面上出現了一種防水護創膠布，但是效果並不明顯，尤其是貼在戶外活動中最容易受傷的手關節部位，防水性能完全得不到體現。

　　［護創膠布使用守則］

　　1、 創傷嚴重、傷口有污染者，應到醫院進行治療。在對傷口進行清創處理以前，不可使用護創膠布。

　　2、 深而窄的傷口，如鐵釘、刀尖扎傷等，不能用創可貼包紮。止血後應當使傷口暴露，以防破傷風菌感染傷口，如有必要應該在醫生指導下注射破傷風血清。

　　3、 創面不乾淨或傷口內有異物時，不能直接用護創膠布一貼了之，應先清創或取出異物後再做消毒和包紮。

　　4、 水、火、燙傷後出現的潰爛、流黃水也不能用護創膠布來貼，以防分泌物引流不暢而繼發感染。

　　5、 對皮膚輕度擦傷、僅有少量出血者不必使用，用碘酒或75%乙醇塗一下，就能起到預防感染的作用。如果不放心，可以再用優碘藥水薄薄地塗敷一層。

　　6、 已污染或感染的傷口，創面有分泌物或膿液的傷口也不能使用護創膠布。

　　7、 新式的護創膠布一般在貼膠上面都做了特殊處理，可以防止揭下來的時候撕裂傷口，如果怕撕下護創膠布的時候傷口疼痛，可以用電吹風調至低溫檔，對著創可貼吹上 30秒，就可以輕鬆撕下來。

　　［護創膠布的另類妙用］

　　常在戶外走，哪會沒點傷。護創膠布除了可以護理小規模的傷口，還有許多另類妙用，這些恐怕你還不知道吧：

　　1、 戴眼鏡的朋友，如果不小心眼鏡腿斷了或者連接處的螺絲丟掉，可以用護創膠布把眼鏡腿和眼鏡連接起來，短時間內使用上沒有任何問題。

　　2、 帳篷或睡袋破了小口，沒有修補膠的時候可以暫時用護創膠布貼上，防止帳篷漏水或睡袋漏絨。

　　3、 可以將塑料捲成漏斗狀，撕下護創膠布中間的的敷料放在漏斗中間，過濾掉水中的雜物。

　　4、 暈車的朋友，上路之前隨便找個小飯店要片生薑，用護創膠布貼在肚臍上，預防暈車好用的很。

　　5、 剛買的鞋子不合腳，可能腳後跟的部位會卡腳，貼一片護創膠布在鞋後幫上，卡腳的情況會緩解很多。

　　6、 氣候過於乾燥手指和指甲結合的位置經常會裂開，疼痛難耐，剪下護創膠布帶有粘膠的部分，直接將裂縫的地方蓋住，貼好，可以立刻止疼。

讓30分鐘的運動減肥速度加快！

　　10分鐘

　　每天只要10分鐘的靜坐，就能讓你解除沉重壓力，恢復活力。選一個安靜的角落，把手機、電視都關掉，試著讓自己安靜下來，只專注你的呼吸，慢慢地吸氣，用10-15秒的時間將氣吸進丹田(小腹下方)，再以同樣的速度，慢慢將氣完全吐出。

　　130下

　　運動究竟應該多賣力？你不會算公式也不要緊，請記得每分鐘心跳至少達到130下。當你做完熱身進入運動狀態，你可以摸摸自己的脈搏，每10秒有沒有超過21下，到達此數才算是做了有氧運動，燃脂效果最好。

　　20%

　　我們的腦袋只佔體重的2%，卻要消耗攝入氧氣的20%。這就是為什麼長時間用腦過度會覺得疲倦的原因。要改善這種長期坐姿帶來的慢性疲倦，除了每週至少30分鐘的運動之外，還可以試試下面的秘訣：

　　每15-20分鐘做個小小的伸展15-30秒。你可以站起來轉轉腰，做幾個擴胸動作，全身放鬆，看著遠處做幾個深呼吸也很好。

　　3＋1

　　如果只有短短的15分鐘用來健走，如何增加燃脂效率？小秘訣是:在每3分鐘健走後加上1分鐘跳繩。跳得不好？別擔心！就算空手原地跳躍，效果也是一樣的。

教你挑西瓜

炎熱的夏季暑氣逼人，吃上兩塊汁多瓤甜的西瓜，會頓感暑消神清，無比涼爽。靠人不如靠自己，教您掌握自己挑瓜的本領，從而輕鬆吃到甜甜的大西瓜。

首先看西瓜的外表，瓜皮色澤光亮光滑的是好瓜，紋路清晰而不凌亂、條紋均勻；再看光照面積，一般受光照面積大的比較甜；再看西瓜的蒂是否綠，瓜蒂和瓜臍部位向裡凹入，瓜藤根部粗壯的是好瓜。其次，看西瓜表面，要稍微有一層塵土，這樣的瓜才是新鮮摘下來的。

最後用手指彈西瓜，如果發出「嘭嘭」的聲音，說明西瓜成熟程度適中。托瓜時，手感覺水晃晃的為好。而且，熟了的西瓜份量相對較輕，同一品種、體積差不多大的西瓜，越輕的越好。

腦袋靈光不當機 改善記憶有妙招(下)

3類基本食物不可少

水果、蔬菜、全穀和健康的脂肪等食材對改善記憶有相當的幫助。研究顯示，下列這些特定營養能滋補並刺激大腦功能。

★ 維它命B群：特別是B6, B12 和葉酸，它們可瓦解對神經細胞具傷害毒性的同半胱胺酸(HCY)，進而保護神經細胞。這類食物還參與紅血球的製造。最佳來源有菠菜、深綠葉蔬菜、花椰菜、蘆筍、草莓、甜瓜、黑豆、其他豆類、柑橘類水果和大豆。

★維它命C、E和β-胡蘿蔔素等抗氧化劑：能對抗損害細胞的自由基。還能改善全身和大腦的氧氣流量。藍莓、其他漿果、甘藷、紅蕃茄、菠菜、花椰菜、綠茶、堅果和種子、柑橘類水果以及肝臟都是很好的食材。

★ 奧米加三脂肪酸：是改善認知功能的必需養份。相對於飽和脂肪和反式脂肪，它是好的脂肪，能防禦發炎或高膽固醇。寒帶魚類，比如鮭魚、鯡魚、金槍魚、大比目魚、鯖魚；胡桃和胡桃油；亞麻子和亞麻子油是不錯的選項。

清朝著名官吏鄭板橋有句名言：「聰明難、糊塗尤難、由聰明轉入糊塗更難，放一著、退一步、當下心安，非圖後來福報也。」凡事斤斤計較，容易讓人處於緊繃的壓力狀態，腦袋更是難得安寧。而「難得糊塗」的處事哲學則提醒人們學習「放下」。

4種生活習慣維持好

保養好身體對於加強個人處理資訊和回憶有所助益。維持下列四種生活習慣是善待身體的基本動作。

★ 養成定期運動的習性：運動的好處多多，它能增加大腦的含氧量；降低罹患導致記憶衰退的功能失調症，如糖尿病和心血管疾病；強化腦內有用化學物質的效用並保護腦部細胞。

★有效的壓力管理：假如壓力無法獲得釋放，壓力荷爾蒙可體松(cortisol)會損傷海馬迴 (hippocampus)。更有甚者，壓力無法讓人專心學習。

★保有良好的睡眠：想要整合併鞏固記憶，優質的睡眠必不可少。像是睡眠窒息症等睡眠失調症，除了讓人感到疲憊外，也無法令人專心。

★禁菸：抽菸會增加引起中風和動脈緊縮等血管異常的風險。

腦袋靈光不當機 改善記憶有妙招(上)

想要讓電腦的記憶容量快速擴充，換個升級的記憶晶片便輕鬆完事。同樣地，科學界也不斷在鑽研特效藥物或營養補品，渴望在極短時間內強化大腦的記憶；銀杏便是其中一個焦點。然而，前些時日一項研究推翻銀杏健腦的說法，儘管這個神話破滅，專家從不同領域提供改善記憶的妙招。

破滅的銀杏健腦神話

自古以來東方和西方都流傳各種補腦秘方。近年來，東方的銀杏和人參因此在西方拓展出市場。然而，前些日子《美國醫學協會期刊》刊載報告，一項為期6年的臨床研究打破了銀杏神奇功效的傳說。

研究對象是從72到96歲不等的3000名老人，其中不乏認知正常與輕微認知不佳者。一組長期每天進食兩次120毫克銀杏提取物，爾後檢測他們的記憶、注意力、視覺空間協調、語言表達、動作執行等各種功能，結果顯示，相較於另一組服用安慰劑者，兩者大腦的認知衰退程度差不多少。

因此總結出，不論檢測哪種心智功能，都顯示銀杏無法幫助延緩或預防認知記憶的衰退。

新浪網報導，可信賴營養品協會(Council for Responsible Nutrition)的科學與管理事務副理事長麥凱(Douglas MacKa)說，認知衰退由許多原因引起，不論是銀杏或者其他任何單方治療，都不會是萬靈丹。

helpguide.org網站從不同的面向提供了改善記憶的方法：

改善記性的基本要領

★常做腦部體操：腦部運動和緞練肌肉是同樣的道理：「越用越靈活」。不妨在日常生活中嘗試打破使用習慣，以刺激大腦不同的部份。好比，改用另一隻手刷牙，試著閉上眼睛穿衣或沐浴，運用不同的料理烹飪，研習一個不熟悉的課程等，這些都是不錯的腦袋訓練體操。

★集中注意力：透過學習方能產生記憶，此時專注便很重要，否則效果將受到限制。換言之，學習時儘量不要同時做不同的事情，以防注意力分散；在安靜的環境下學習成效最好。

★辨識個人的記憶風格：有些人屬視覺型學習者，憑藉著閱讀記憶效果最佳；而有些人是聽覺型學習者，靠著傾聽產生最好的記性。如果是視覺型者，建議大聲朗讀打算記住的資訊。

★ 聯想新資訊和舊訊息：不論是全新的資訊或是從舊知識基礎所獲取的新知，可以試著和舊有訊息找出關聯性，加強記性。

★組織複雜的資訊：處理較複雜的資訊，不防先瞭解其基本概念，然後記錄重點，爾後予以分門別類，還可善用文字和圖片強化記憶。如果能用自己的話向他人解釋一遍，更有幫助。

★溫習或反覆背誦：時時溫習或背誦獲取的資訊，比起一次性地填鴉式死記來得有效。大量反覆溫習，往後便能自然而然地提取相關資訊。

★自我正向激勵：提醒自己有個壞記性，這樣的暗示反而會阻礙大腦學習的能力；唯有給予正面的信息回饋，才能樹立成功的期望。建議透過自我對話鼓勵自己：「我有強烈的慾望學習，我有能力學習，而且記住是沒問題的。」

善用具趣味性的助記口訣

心理學上研究記憶的方法，稱為記憶術 (mnemonics)，其中可善用視覺圖像、句子或字詞片語等線索和訊息相互串聯。幾種常見的記憶術有：

★視覺圖像：將無關的記憶項目做圖像化聯想或增加彼此間的關聯性。好比麥克風的圖片可幫助記住「麥克」這個名字；與人名羅西(Rosie)英文音類似的助記圖片是「玫瑰花」(Rose)。正向、愉快的圖像可在大腦產生動、活潑和三度空間的視覺效果，較容易產生記性。

★有趣的頭字語 (Acronyms)：將訊息的頭一個字母聯結成一個詞彙語句來記憶。

由Keep It Simple, Stupid(傻蛋！凡事保持簡單)中每個字的字首串連成KISS接吻這個英文字；由五大湖–Huron（休倫湖）、Ontario（安大略湖）、 Michigan(密西根湖）、Erie（伊利湖）和Superior（蘇必律略湖）等湖名的字首組合為HOMES（家庭之意）；許多音樂家便於記住代表 E, G, B, D, F的高音線譜，採用以各音階為字首組成 「Every good boy does fine」「每個男孩表現不錯」的整句來背誦。醫學生也利用此法默記許多的神經、骨頭和解剖特徵。

★押韻或頭韻：喚名 Robert（羅伯）的大個兒，可用兩個字首同為B的「Big Bob」（大塊頭包伯）稱呼；常保笑容的Patrick（派脆克），則以兩個字首同為P的「Perky Pat」（快活的派克）稱之。有趣或特殊的字比單調乏味的字眼更容易牢記。

★化整為零：將長串的東西分成幾個方便記憶的小單元或類別。像是把整個長串的號碼–如社會安全號或信用卡號，分成由3個、2個或4個數字為一組的字串。

★位置法(method of loci)：據說是古希臘演說家所發明，用來記住演說內容。方法是把演說的重點，跟個人熟悉的街道在腦中聯繫起來，構圖時儘量把兩者結合起來。

比如先想像自己走到這條街上，把街上第一座建築物和演說的第一個重點，在腦海中結合成一幅圖像。例如演說第一個重點是「農民被壓榨」，而街上第一棟建築物是高樓，便想像農民被高樓壓著，農民的鋤頭正支撐整座建築物。完成第一個想像後，以此類推繼續構圖第二個重點、第三個重點……，把所有重點與街上的建築物逐一聯繫起來。

到演說時，只要在腦海裡呈現那條街道，想像自己正在街上走，逐一檢視街道旁每一個建築物，便會勾起先前連結的記憶，於是乎記起演說的所有重點。

此外，也可以利用熟悉的房間、客廳等，把裡面的東西跟要記憶的事情（可以是人名、單字等）結合起來。

別迷戀水果 食用不當同樣可引發疾病

許多人相信多吃水果有益健康，所以他們就拚命吃。不可否認水果有益健康，它能補充維生素、纖維質以及抗氧化劑，讓人們免受疾病困擾。但有些人水果實在是吃得太多了，並且引發了肥胖、蛀牙等健康問題。

水果吃多了一樣會發胖

人們認為，要想身體好，一天至少要吃五份水果和蔬菜。但是，這個攝入量針對的是體重正常的人群，對於那些身體肥胖、體重超重或者膽固醇過高、患有糖尿病的人來說，吃太多水果就會遇到麻煩。　 　

健康報網報導，英國倫敦帝國學院代謝藥物顧問卡萊爾‧勒‧魯克斯說：「那些因水果吃得過多導致體重超標者其實都是些比較注重保持體重的人。我看見過一些人根本無法理解 自己為何會超重，他們的飲食很健康。檢查結果表明，正是『健康』的飲食方式導致了他們體重增加。他們吃了太多的水果或者喝了太多的果奶，他們幾分鐘之內就 能攝入300卡路里的熱量。」

這並不是他們缺乏自我控制的能力，而是水果裡含有大量的果糖，這種物質不會讓你感到飽。英國飲食協會營養師烏爾蘇拉‧阿倫斯說，人在吃糖時，身體會釋放出胰島素，告訴人的大腦已經吃得足夠了。她說：「胰島素水平高會抑制食慾，但果糖不會扣動胰島素的『扳機』，所以大腦不會得到『已經飽了』的信息。」

喝橙汁後30分鐘別刷牙

　　

水果吃多了對牙齒也不好。咀嚼水果會在口中釋放糖分，牙齒會受到傷害。果汁或果奶的問題更嚴重，果汁和果奶是水果壓搾做成的，會在口中釋放更多的糖分。

　　

遇到酸性的柑橘類水果，牙齒就顯得特別脆弱，柑橘類水果能軟化牙釉質。雖然30分鐘後牙釉質就會堅硬如初，但如果你在喝了橙汁之後立刻刷牙，你就會把一些牙釉質刷掉了。

除此之外，葡萄乾之類的乾果對牙齒的傷害也很大，因為它不僅含糖量高，還非常有黏性。牙科醫生安加利‧夏曦說：「小塊乾果可以粘在牙上很長時間，這會導致齲齒。」

　　

果糖還會引發多種疾病

　　

美國科羅拉多大學的科學家們最近對4500名沒有高血壓病史的人進行了跟蹤調查。結果發現，那些每天攝入果糖74克以上者患高血壓的風險增大了87%。

　　

74克果糖相當於10個蘋果或30個橘子中果糖的含量，看上去人一天吃不了那麼多水果，但實際上，只要你喝下三大杯果奶，就基本上達到這個量了。

　　

值得注意的是，香蕉、草莓以及其他一些水果成熟之後果糖的含量會更高，因為部份澱粉會在成熟後轉化為糖分。

　　

果糖還會提高血液中甘油三酯的含量，誘發心臟病。卡萊爾‧勒‧ 魯克斯說：「我們告訴病人水果會導致膽固醇過高，會增加甘油三酯含量，糖尿病人也要小心，因為果糖會導致血糖水平過高。」

　　

健康吃法還靠自我控制

　　

真正健康的食用水果方法是，合理搭配每天的5份水果和蔬菜。卡萊爾‧勒‧魯克斯說：「肥胖者和心臟病患者每天應該吃1份水果4份蔬菜。這樣他仍然攝入了大量的抗氧化劑，但是攝入的果糖和熱量都大大減少了。」

　　

然而，大多數人認為水果仍然是健康飲食的關鍵組成部份。營養學家格萊斯尼‧瓊斯認為：「一切都在自我控制。正如你決定不能吃一整包餅乾一樣，吃水果時也應該控制食量。」

　　

她堅持在吃正餐時吃一個香蕉、喝一杯蘋果汁，上午10時左右吃一個橘子，午後吃一個蘋果。如果晚上特別想吃巧克力，有時就會用葡萄乾代替，當然，葡萄乾也不能甩開腮幫子拚命吃。

文明病一次搞定

【落髮】

女性掉髮跟男性掉髮的成因不同，主要是因為 壓力大、減肥、錯誤的護髮。

使用《神奇液》前確認頭皮狀況，，可以去皺紋、生頭髮、健康頭皮。

《神奇液作法》

準備500CC的熱水，維持在80度C，加入10g的枸杞，白巧克力10g，淺草海苔一大片，先將這三個煮到枸杞還有海苔味道出來後，加入去皮奇異果一個(奇異果消化酵素會將膠原蛋白變成小分子以利吸收)、五顆白色大顆的棉花糖用果汁機打碎攪勻，然後降溫到約六十度後，拿毛巾保溫以防溫度下降太快，放一小時之後過濾，倒入用熱水消毒過瓶子保存，以防其他細菌滋生。

用法：洗完頭髮後，把神奇液塗在頭皮上，然後按摩後沖掉。

棉花糖含有相當豐富的吉利丁，將吉利丁中的膠原蛋白提煉出來，作為除皺紋以及防止落髮用的乳液。

原因--皮膚吸收了膠原蛋白 皮膚變得營養，毛囊細胞吸收了營養後帶來了滋潤，使毛囊細胞再生。

【漏尿】

漏尿問題，在三十幾歲的女生中每三個人中有一個人有，五十幾歲更是高達1/2的機率，漏尿主要出現在懷孕的時候和上了年紀後。其實這是很多人都有這問題，只是不敢說。專家說人類是註定會漏尿的，如果有了尾巴就不會漏尿了！原因是沒有尾巴，骨盆底肌是在恥骨跟尾骨中間，我們生活方式的改變(越來越少機會蹲著了)也會降低訓練肌肉的機會。

雖然我們幾乎是註定會這樣，但其實容易漏尿的屁屁長得跟不容易漏尿的屁屁是不太一樣的，臀部肌肉完美向上翹呈現心型(就是現在一堆牛仔褲廣告那種屁屁)，容易漏尿的臀型是 肌肉鬆弛的兩段臀、臀部下垂、以及瘦弱女生常見的扁平臀（這是最有可能漏尿的臀型），可以藉由簡單的體操，不但緊實臀部、防止漏尿、還可以拉長腿部比例。

《性感臀部的預防體操》

1.兩腳交叉，前腳與後腳呈現90度，很像跳芭蕾的姿勢

2.身體重心改放在前腳

3.緊閉臀部、身體往前腳尖的方向轉身十秒(想笑忍住放屁)

4.換腳換邊做

臀部鬆弛狀況自我檢測法：

如果手把屁屁抓起來，走路，覺得變得很輕鬆，越輕鬆就代表屁屁鬆弛的越嚴重 @@

【老花】

自己看報紙的距離，如果超過30公分以上代表有老花眼的可能。現在年輕人有老花眼的趨勢越來越多，最主要就是跟電腦使用有關。

預防老花眼的眼睛體操：

1.眼球上動、左右、斜向、繞圈各10次，總共一天照順序做十次

2.先看手掌五秒，再看遠方五秒，交替

建議多吃的食物有：

八目鰻

自古都說這對眼睛很有療效，背骨裡的軟骨中，富含硫痠軟骨素，對於眼睛老很有用，硫痠軟骨素在人的水晶體裡面也有，另外連皮一起吃雞翅膀中也有很多。

【老年臭】

老年臭不是突然出現，是慢慢的出現，男生的比例比女生高出很多，最麻煩的是從全身毛孔散出，本人自己常常無法發覺而給身邊的人帶來困擾。

造成老人臭的主因-不飽和醛，要減低老人臭建議吃 味噌滷馬鈴薯，維生素E、C對於除臭很有用，而且馬鈴薯的維生素C、E煮過不會消失，並且食物纖維還可以包住臭味帶出體外。

用臭味檢測機檢測，餿水臭約三百多，穿過的襪子五百，兩個實驗者一個五百七十給，一個甚至高達七百多。經過十天吃味噌馬鈴薯後，不飽和醛量減低一半。

作法：

馬鈴薯連皮放入歸內，加入為增馬鈴薯連皮放入歸內，加入為增、湯、沙拉油、水，煮到乾就好。

【口臭】

年過三十很容易有口臭，而且口臭是會隨年齡增加，造成口臭的原因之一就是牙周病。

口臭檢測器：不到三十不臭，30~50有口臭，50以上非常臭，一般人都不到20，受測者原本有40，牙醫師檢測他有很多牙結石、牙周病很嚴重。

在家DIY除口臭方法：

1.優格刷牙--

一般刷牙後，用無糖的優格大量弄到牙刷上，然後再刷一次，不能用水漱掉，要把優葛吞掉，藉由優格中的乳酸菌抑制其他有害菌。大部分的人三天就可以除口臭。

2.蓮蓬頭刷牙

洗澡時刷牙後，用蓮蓬頭沖牙齒30~40秒，連續四個月牙齦變得粉紅色，很棒。

3.飯後一杯綠茶漱口

大約一個月就能消除口臭

眼前蚊子飛來飛去 飛蚊症會危及視力

　　「飛蚊症」是許多人都會遇到的問題，是指眼前的黑點或半透明浮游物體，這些懸浮物或「蚊子」打不到、揮不去，隨著眼球轉動而漂動，令人困擾。雖然多數飛蚊症都是生理性的「玻璃體退化」，並不會影響視力，但也可能是視網膜裂孔或視網膜剝離等病變先兆。眼科醫師說，在詳細檢查視網膜和玻璃體之前，不能認為飛蚊症都是不實在而無害。

　　一位五十歲的女性患者，因飛蚊症到院求診，臺北市立聯合醫院中興院區眼科醫師施智偉指出，患者描述視野中央出現數個黑點一星期，雖然視力沒有明顯受損，但令她感到焦慮困擾。經散瞳後詳細的視網膜檢查發現，在周邊視網膜有一處裂孔，所幸並無伴隨視網膜剝離，病患隨即在門診接受視網膜局部雷射治療，雷射後恢復情況良好，視力也不受影響。

　　若這位病患忽視飛蚊症警訊而未及時就醫，施智偉說，可能會因視網膜裂孔引發視網膜剝離，如此就需要較複雜的手術治療與較久恢復期，也有可能影響視力。

　　飛蚊症是眼球「玻璃體」內可移動的混濁物。玻璃體佔了眼球五分之四的體積，原本是澄清透明的蛋白狀物體，位置在視網膜前，是光線投射到視網膜之前的主要介質之一。

　　若是玻璃體內有混濁物出現，投影在視網膜上，便會讓人產生陰影的自覺症狀。這陰影可能是一個或多個，外型可能是點狀、蟲狀、線狀、環狀，或是蜘蛛網狀等。這些浮游物一般在光線充足和均勻的環境下較容易被查覺。

　　飛蚊症可以分為生理性和病理性兩種。施智偉表示，生理性的飛蚊症一般是無害而不影響視力的，在近視與年紀較大的人身上較常見，它是一種自然的玻璃體退化產生的混濁物。病理性的飛蚊症原因很多，有可能伴隨視網膜撕裂、視網膜剝離，或是因為視網膜血管阻塞，糖尿病視網膜病變等引起的出血所導致，這些病理性的飛蚊症則會危及視力，需要作即時治療。

　　施智偉指出，飛蚊症患者都應散瞳做詳細視網膜及玻璃體檢查，確認飛蚊症來源。若是生理性的飛蚊症而無伴隨視網膜或玻璃體病變，一般是不用治療的，患者要有與飛蚊症和平共處的心理準備，這類飛蚊症也有機會隨時間而改善，但仍需定期檢查眼底。若是病理性的飛蚊症，則須視病因以藥物、雷射或手術等方式治療。

　　另外，病理性飛蚊症的患者可能會有一些自覺症狀，例如飛蚊急遽增加，閃光或亮點出現，及視力減退等，若有這類症狀更應及時就醫。如同上述視網膜裂孔的個案，病理性的飛蚊症如果能早期發現並及時治療，患者仍能保有優良視力。

不用一顆藥 輕鬆對抗高血壓

由於飲食與生活型態的改變，使得高血壓的比例日益高昇。高血壓是引發心臟病和中風的最大危險因子之一。在心血管疾病的患者中，半數以上都有高血壓的困擾。

高血壓素有隱形殺手之稱，其原因便在於高血壓的症狀有時並不明顯，導致許多人患有高血壓而不自知，也因而衍生出許多健康的問題。

高血壓的自我檢測

高血壓通常沒有特殊的症狀，但偶爾會出現如頭暈、耳鳴、肩頸僵硬或手腳麻木等現象。此外，醫師也建議，如果常有下列現象時，罹患高血壓的機率也可能隨之增加，最好能隨時注意檢測，才能更有效的為健康把關：

1. 家族有高血壓病史

2. 外食一族

3. 口味較重者

4. 體重過重或腰圍過粗

5. 壓力過大

6. 有抽菸或酗酒習慣

控制高血壓 從生活做起

事實上，高血壓可以透過生活方式而到良好的控制。美國《預防》雜誌提供了下列幾種生活中能輕鬆達成，又能使血壓得到良好控制的方式。

1. 健走

高血壓病患用輕快的步伐可以降低血壓達6~8mm Hg (水銀柱高)。運動讓心臟更有效率帶動氧氣，減輕心臟的負擔。鍛鍊動脈血管壁使之更有彈性且健康。

2. 深呼吸

深呼吸和沈思可以減少壓力荷爾蒙，如氣功、瑜珈和太極可以減少腎激素分泌，降低血壓。早晚試著練習5分鐘，深深地吸氣充滿肚子，再緩緩地呼出，釋放所有的緊張。

3. 食用高鉀蔬果

西北大學范伯格醫學院(Northwestern University Feinberg School of Medica)預防醫學系教授琳達．霍恩(Linda Van Horn)博士說：「吃含鉀量豐富的蔬果是所有降低高血壓計劃重要的一環。鉀的目標攝取量最好為每天2000到4000毫克。」高鉀蔬果包括蕃薯、蕃茄、香蕉、豌豆、甜瓜等。

4. 注意食品標籤的鈉含量

國家心肺血液研究中心(National Heart, Lung, and Blood Institute)營養學家伊芳．歐芭桑妮(Eva Obarzanek)博士說：「每個人應該降低鈉的攝取量，約目前國人平均攝取量的一半，也就是每天1500毫克 。而減少鈉攝取量，並不只是鹽瓶少倒些，更應該留意加工食品裡的鈉含量，這才是鈉主要的來源。」

5. 來點黑色巧克力

黑色所含有的黃烷醇(flavanols)能使血管更有彈性。研究指出，18%的高血壓病患每天吃黑色巧克力後血壓明顯降低。每天吃1/2盎司，但需確定黑色巧克力中 70%以上的可可成份。

6. 喝木槿茶

美國塔福斯大學(Tufts University)的研究人員指出：「每天喝3杯木槿茶，能有效降低血壓。木槿茶裡所含的植物化學成份(phytochemicals)或許對降低高血壓有很大的作用，而許多草本植物的茶包均含有木槿。」

木槿花含有豐富的維他命C及蘋果酸，能排除體內毒素，研究顯示，木槿花能有效降低血壓，除此之外，許多花草茶均具有良好的調節血壓功效。

7. 來點輕鬆的音樂

義大利弗羅倫斯大學研究員指出，適當的樂曲確實對降低血壓有幫助。每天聆聽舒緩的古典樂曲或其他能讓人放鬆的音樂，並緩慢地呼吸，能有效的降低血壓。

此外，睡眠的充足、正向思考，甚至看一部喜劇、讀本有趣的書等，都有助紓解與放鬆，進而達到控制血壓的功效。

醫藥新知

治發炎物可抑骨質疏鬆

【蔡文英╱綜合外電報導】日本東京醫科齒科大學的青木和廣等人發現，能抑制發炎、由九個氨基酸結合成的W9胜肽，也可以抑制骨質疏鬆症等疾病出現的骨質減少現象。

研究人員將一組老鼠餵普通飼料，另一組的飼料含鈣量只有普通飼料的十分之一。兩天後吃低鈣飼料者，脛骨斷面中骨質的比例為百分之四點四，為正常的一半。但讓牠們攝取W9胜肽後，其骨質比率為百分之十點三，和正常老鼠幾乎相同。

基因突變致肌肉失控

【韓政燕╱綜合外電報導】美韓學者研究發現，一種遺傳性帕金森症與基因突變有關，基因突變會破壞產生能量的粒線體，導致患者肌肉失控，行動不便。

粒線體是腦神經細胞和肌肉細胞中負責產生能量的細胞組織。美國加州大學洛杉磯分校及韓國先進科技學院學者在果蠅實驗中發現，隱性體染色體遺傳基因是基因-PINK1突變造成，突變導致粒線體無法正常運作，患者就會出現運動神經功能障礙，如手腳失控性顫抖或遲緩等帕金森症典型症狀。這項研究結果刊登在《自然》期刊。

維他命的迷思

用Google搜尋英文vitamin (維他命，或譯維生素)，可以找到五千萬條資料，還有天馬行空的說明。數量之多，幾乎是Brad Pitt (美國影星布萊德．彼特) 的六倍，而誇張程度也令人咋舌。點入這些多如繁星的網站，可以發現維他命補充劑有「增強精力」、「刺激腦功能」和「改善性慾」的功效，宣稱可以「逆轉癌症」，或把動脈中的「血凝塊排除」。由此不難明白美國維他命的營業額為何每年高達七十五億美元，只因為大家都想延年、去百病。

但最新的研究不但否決了許多此類說法，也發現部分維他命或許有害：

‧ 《美國醫學協會期刊》二○○七年二月號刊出報告，發現服用抗氧化維他命反而令個人死亡風險提高百分之十六。

‧ 華盛頓大學研究人員二○○六年五月做了一項研究，發現抽菸者服用高劑量維他命E十年以上，罹患肺癌風險略有提高。

‧ 美國國家癌症研究所研究人員發現，男性每天服用多於一顆的綜合維他命，得攝護腺(前列腺)癌的風險較高。

抗氧化劑的矛盾

這些研究結果，不但出人意表，也激發熱烈的爭辯。抗氧化劑如維他命A、胡蘿蔔素 (另一種形式的維他命A)、維他命E、維他命C等，向來以抗病聞名；在大眾心目中，這些抗氧化劑可以保護人體，對抗殺害細胞並加速老化的自由基。但在涵蓋十八萬一千名成年人的四十七項隨機試驗中，研究人員發現服用維他命A、胡蘿蔔素、維他命E者，無論單一服用或混合服用，個人死亡機率會增加百分之十六。

這些新發現雖然轟動一時，但無法令所有人信服。若干頂尖健康專家，例如美國農業部人類營養研究中心「老化抗氧化劑研究實驗室」（設於塔夫脫大學）主持人布蘭波格博士，就對《美國醫學協會期刊》的報告大加撻伐。他認為這項研究偏倚不當，因為所引用的研究案例類別龐雜，難以比較，而且其中引用的死因無所不包，非僅心臟健康問題而已。

美國國家衞生局前局長希利醫生（亦曾任美國紅十字會會長）基於這些缺陷，認為該項研究危言聳聽，不合常理。話說回來，還是有人要問︰既然可以從超市賣的蔬果或農夫直銷市場獲得所需營養，為什麼還要冒險服用補充劑？

該篇報告資深撰稿人，丹麥哥本哈根大學醫院格魯德醫生說︰「除非醫生診斷特別指示你需要補充劑，否則沒有必要服用。」

綜合維他命的問題

美國國家癌症研究所對攝護腺癌的發現更為驚人，因為禍源正是無害的綜合維他命。研究人員發現，每天服用綜合維他命多於一次的男性，和不服用綜合維他命的男性相比，罹患晚期攝護腺癌的風險多百分之三十二，而且致命風險加倍；其中又以有家庭病史，同時服用硒、胡蘿蔔素或鋅補充劑的人風險最高。

話雖如此，許多專家仍一致認為每天服用一顆綜合維他命是明智之舉，特別是不常吃全穀和新鮮蔬果的人。不過，若打算大量服用某些補充劑，最好三思而後行。

服維他命Ｃ治感冒？

有的維他命就算無害，也可能無效。譬如一般人認為吞服維他命C可治感冒，但有一篇針對三十項研究報告（其中包含一萬一千多名每天至少服用二百毫克維他命C的研究對象）的評論發現︰維他命C對大部分人縮短感冒時間或減輕徵狀的功效有限。該評論作者說，維他命C對某些人的確有效，例如馬拉松選手和滑雪者，因為他們有時承受高壓力，但一般人其實可以不必服用。

高劑量的危險

大部分人認為維他命是天然而安全的藥品，因為不需醫生處方就隨處買得到，包括健康食品店。許多消費者以為好東西吃得再多也沒有壞處；其實不然，維他命吃多了也會出毛病，尤其與處方藥同時服用的話。

以維他命E為例，對於服用心臟病藥的人(如血稀釋劑)，維他命E劑量過高可能增加出血的風險。早在二○○四年，約翰霍普金斯大學研究人員就做過分析，發現每天只要服用維他命E四百國際單位或更多 (目前有些市售的產品每一膠囊含一千國際單位) ，則致命風險較高，應該避免。(有一種理論說，高劑量可能改變自然免疫功能，反而變成有害的助氧化劑)。未經醫生核准服用過量的菸鹼酸(niacin)，長久下來，可能導致肝功能損害和其他疾病。服用過量維他命A，則增加患肝癌和肺癌的危險，也可能導致生產缺陷兒和降低骨質密度。

消費者常沒留意，許多加工食品和號稱減肥食物，都是以添加維他命和礦物質「強化」，其中包括脆餅乾巧克力棒。甚至有些瓶裝水、果汁、汽水也添加了維他命和礦物質。這類產品吃喝得多，加上幾顆補充劑，總劑量就可能過高。報告顯示，服用維他命過量會導致不良副作用甚至死亡，雖然病例很少。美國克里夫蘭診所羅意森醫生說︰「維他命服用量若高於『膳食營養素參考攝取量』，可能致病，包括骨質疏鬆症在內，原因是維他命A過多。此外，還有神經疾病，如頭痛、顫抖、意識混亂，原因是葉酸過多，而沒有足夠的維他命B6或B12，或是維他命B12過多，而沒有足夠的維他命B6或葉酸。」

政府監督不周

維他命和補充劑不像藥品，沒有政府監督，因而產生認知混亂和隱伏的危險。至於標示是否與藥丸成分相符，消費者其實無從知曉。

ConsumerLab.com是一個補充劑業的監督網站，最近檢驗了二十一種不同品牌的綜合維他命，發現有十一種不符品質標準，包括不符自身標示含量。例如有一種產品檢驗出來的鈣只有標示量的一半，另一種產品卻幾乎高達百分之三百。另外有一種產品發現受到鉛污染。還有三種藥丸溶解度不佳，違反美國藥典規定的三十分鐘溶解時限 (目的是令服用的劑量全部被吸收)。

真正的好處

倒不是所有消息都令人喪氣。研究顯示，維他命D在人體吸收鈣和促進骨骼健康方面作用很大。美國國家骨質疏鬆症基金會建議︰五十歲以下的成人，每天最好吸收一千毫克的鈣，和四百到八百國際單位的維他命D3 (維他命D的一種，是最好的補骨劑)；五十歲以上的人，要從食物和補充劑吸收一千二百毫克的鈣，和八百到一千國際單位維他命D3。不過，維他命D的功能不僅於此（見中文版《讀者文摘》二○○六年十二月號〈神奇的維他命D〉），研究發現，維他命D不足與癌症及其他疾病之間頗有關聯，而且服用維他命D補充劑也未見有不良後果。

不僅如此，有的人對某些維他命所需劑量比建議標準還高。懷孕婦女需要補充葉酸以預防新生兒缺陷；貧血的年輕女性也需要鐵補充劑。停經婦女可以服用鈣和維他命D以降低骨折風險。食物和藥丸的比較

維他命補充劑的真正功能顯然尚無定論。美國國家衞生局的一個小組前年決議，由於證據尚未充足，無法建議民眾是否應服用綜合維他命。不過，羅意森醫生說，有一件事很清楚：靠藥丸攝取維他命和礦物質不如從食物裡吸收有效。為什麼從食物裡吸收的效果較好？原因仍難確定。有一種理論認為，以自然方式製造的維他命和礦物質均衡天成，非實驗室人工製造所能及。

雖然有證據顯示，從食物攝取的維他命C、E、胡蘿蔔素可以保護心臟，但哈佛大學最近進行了女性抗氧化劑心血管研究（以九年時間追蹤八千一百名有高度心臟病危險因子的女性），發現從補充劑吸收的物質卻沒有這種保護作用。研究人員得出的結論是：「這些普遍服用的抗氧化劑，看來不保證有心血管保護的功效。」

科羅拉多大學醫學院心臟病預防學醫生艾克爾說，治病不要只靠藥丸，健康均衡的飲食更有助於預防。

羅意森醫生說︰「我服用維他命和礦物質補充劑，只是當作保險，用以彌補飲食的不足。」

布蘭波格博士說︰「有關補充劑的研究很多，但過去三十年來所收集到的證據、看法大都一致：吃合乎健康原則的低鹽、低飽和脂肪飲食，減去多餘體重，仍是防病延壽的最佳保證。」

不必服用的十種補充劑

維他命和礦物質對健康和壽命非常重要，但我們不必從藥丸大量吸收，從均衡的飲食攝取維他命，對健康的好處最大，然而只有百分之三的人做得到。因此，除因特別情況遵照醫囑須服用補充劑外，每天一顆綜合維他命便足敷一般人的健康需求。服用補充劑時要詳閱說明，以瞭解每種營養素的含量。開始服用時應請教醫生，尤其是服用處方藥期間。根據最新研究，有十種補充劑非屬必要：

維他命A – 大量蓄積體內可能中毒。維他命A服用過多，將導致視覺模糊、頭痛、嘔吐，也會導致肝、骨、中樞神經系統疾病，以及其他疾病。

膳食營養素參考攝取量*：男性九百微克、女性七百微克。一根十八公分長的胡蘿蔔含有六百微克維他命A。其他食物來源包括強化營養麥片、深綠葉菜、水果、蕃薯。

胡蘿蔔素 – 人體可以把胡蘿蔔素轉換成維他命A。一般民眾不宜從補充劑攝取，吸菸者更應避免，因為經常服用會提高罹患肺癌的危險。另一項最新的研究發現，血液中胡蘿蔔素水平偏高，得晚期攝護腺癌的風險提高三倍。

膳食營養素參考攝取量：未定。也可以從深綠、橘黃色的水果或蔬菜攝取人體所需。

維他命C – 沒有確切證據可以預防感冒、心臟病、白內障或癌症。

膳食營養素參考攝取量：男性九十毫克、女性七十五毫克，抽菸者酌加三十五毫克。喝一杯柳橙汁，即已接近所需的維他命C參考攝取量。

維他命E – 大劑量可能稀釋血液，也可能使血壓不穩定者增加缺血性中風的危險。迄今沒有證據顯示可以保護心臟或預防癌症。

膳食營養素參考攝取量：十五毫克。三十公克的乾烤杏仁幾乎可提供參考攝取量的半數。

硒 – 大部分美國人都從飲食中充分攝取到這種微量礦物質。一項新研究發現，從藥丸增加硒含量，可能增加罹患二型糖尿病風險。

膳食營養素參考攝取量：五十五微克。可吃一塊鮪魚(金槍魚、吞拿魚)三明治或一把巴西堅果代替。

葉酸 – 葉酸可以幫助預防胎兒先天缺陷，為孕婦所不可或缺。但新近研究顯示，葉酸對一般人防治心臟疾病、癌症或憂鬱症效果不彰。葉酸和降低老年性痴呆症之間的關係迄今亦無定論。

膳食營養素參考攝取量：四百微克，存於深綠色葉菜、強化麥片、全穀麵包中。

菸鹼酸 – 這種維他命B羣的成員，可治療高膽固醇，但必須在醫生指示下服用，因為有嚴重副作用，包括肝功能損害。

膳食營養素參考攝取量：男性十六毫克，女性十四毫克。一顆綜合維他命含二十毫克，有些卻含高達五百毫克。可多吃紅肉、禽肉、魚類、堅果、雞蛋。

茄紅素 – 最近有兩項研究(其中一項由美國藥品及食物管理局進行)，所得結論與過去常見的說法不同︰從補充劑或飽含茄紅素的食物(例如番茄)中攝取茄紅素，其實並無強大的抗癌保護作用。

膳食營養素參考攝取量：未定。不過還是應該多吃番茄(番茄醬更好)，因為番茄飽含其他重要的營養素。

鐵–只有懷孕婦女，或經期流量多，以及診斷為缺乏異常症(例如貧血)者，才需要補充鐵質。鐵補充劑可能與藥物互為作用，其他飲食補充劑和食物也可令潰瘍之類的徵狀加重。

膳食營養素參考攝取量：年過五十的女性和所有男性均為八毫克，十九歲到五十歲的女性是十八毫克。紅肉、禽肉、強化麥片、小扁豆(lentils)、深綠色葉菜，都是理想的食物來源。

鋅–高鋅藥劑可干擾銅和鐵的身體代謝功能，削弱免疫系統，並降低高密度脂蛋白(HDL，即好膽固醇) 水平。相關研究對這種藥劑治療一般感冒的效果評價不一。鋅補充劑也會和某些藥物 (包括某些抗生素、降血壓藥、非類固醇類消炎藥) 交互作用。

膳食營養素參考攝取量：男性十一毫克，女性八毫克。紅肉和禽肉都富含鋅，素食者要多吃穀類、豆類、堅果、小扁豆、乳製品。

*膳食營養素參考攝取量：乃針對一般成年人而設，懷孕或哺乳中的婦女份量酌增。

快速燃燒脂肪 - 3周走步法

快速燃燒脂肪 走路減肥

　　不用跑，走路也能輕鬆瘦身。只要3周時間，每天走路10分鐘，幫助你快速燃脂!

　　第一週：熟練技巧

　　在開始步行鍛鍊之前，這一週裡我們至少要做兩套下面的練習，以比平時速度慢的步伐，走大約10分鐘。注意在此之前不要忘了來5分鐘的熱身練習。

　　1 走直線

　　在跑道、大路或是操場，練習沿一條虛構的直線行走，你的雙腳內側沿著這條直線的外側移動，這個技巧能幫助你發現—個較舒服的節奏，即使身體處於劣勢的情況，也可容易地進入狀態。

　　2 交叉步行

　　仍然利用這條想像中的線，通過沿直線兩側交叉移動雙足來鍛鍊臀部，這可迫使你習慣步行時的身體扭擺。另外，從臀部伸展你的腿，使骨盆交替向前，有助於邁出更大的步伐。

　　3 腳跟步行

　　用你的腳跟走步，腳趾離開地面，它使你的小腿和脛骨得到伸展和變得強壯，這個動作可幫你提高撐離地面的力量，從而使你步伐強勁有力。

　　4 環繞手臂

　　使手臂慢慢向後環繞，接著向上舉起，再從後環繞放下。這將幫助你放鬆胸肌、臂肌和後脊使你能最大限度地搖擺臂膀。

　　第二周：間隔訓練

　　在做下列練習之前，仍然不要忘記5-10分鐘的熱身。

　　1 階梯練習

　　這個訓練最好在一條跑道上完成，以你最快的速度走完200米然後慢慢減速，直到心率恢復到120/分鐘，接下來，用最快的速度走完400米然後逐漸慢下來，直到心率恢復正常。重複這個步驟，將距離拉長到600米，然後是800米，再將整個過程重複一遍，重複時是從最長的距離開始，以最短的距離結束。

　　2 步行節奏

　　選擇一個可重複的標識(如一個電話亭。一棵樹等)用你能做到的最快速度步行，直到抵達你的第一目標，然後用慢一些的正常速度步行，達到第二個目標，接著，加速走完兩個標識間的距離，再以慢速走完同等的路程。以此類推。

　　如果你的目標步速是12分鐘走1.5 公里那麼就以該速度快步走6分鐘，然後慢行2分鐘，重複間隔練習30分鐘。

　　第三週：消耗熱量

　　這裡有兩種燃燒熱量的方法，選擇其中一種練習即可。交替間隔步行(燃燒500卡路里，需要持續75分鐘)

　　在5分鐘的熱身之後，以12分鐘走1.5公里的速度走完4公里，再以正常的速度走10分鐘，然後再以快速走完4公里再以常速行走10分鐘。長距離的步行 (燃燒500卡路里，需要持續60分鐘)

　　在熱身過程中，注意前文提到的技巧要點，然後用最快的速度(11—12分鐘走1.5公里)步行 1小時。

淺談精血症

精血症(Hemospermia)是指射精時精液出現血液的症狀，雖然絕大部分是良性的病因，沒有醫學上的重要性，但是這個症狀往往容易造成患者緊張與心理上的壓力。

病因學：精血症可以由於許多原因發生，根據文獻報告，精血症發生的年齡層大多是年輕男性(平均發病年齡約37歲)。大多數的(約46%)的精血症其病因是不明的(idiopathic)，而發炎與感染佔了約39%，惡性的情況很少，約只佔2%，其餘11%是由其他的原因所造成。精血症可以是單次發生，有些人是反覆發作，持續數星期或數個月。多數的精血症是伴隨著性行為被發現。以下對常見造成精血症的病因作一介紹：

(1)攝護腺：許多攝護腺的病變會造成精血症，如攝護腺發炎，血管疾病：如微血管擴張或靜脈曲張，或惡性腫瘤..等。有學者報告在40歲以下精血症的男性，約有30%有攝護腺發炎的情形。因攝護腺癌造成精血症的情形屬於罕見，約2%以下，尤其是年輕的病患。有許多精血症是由於接受經直腸超音波切片後的併發症(約有30%會有精血症的併發症)，但這個症狀大多在兩天內會緩解，有些病人會持續2-7天左右。

(2)膀胱與尿道：尿道炎也是造成精血症的原因，尤其是年輕人。其他可能造成精血症的尿道並因尚有囊腫，息肉、濕疣(condyloma)與狹窄。有些膀胱腫瘤與尿道腫瘤也會發生精血症，但這些情形都屬罕見的原因。

(3)儲精囊：許多先天或後天的儲精囊血管性囊腫是造成精血症的原因。後天性的儲精囊囊腫多由感染所導致，而儲精囊的惡性腫瘤，屬於罕見的情形。

(4)感染：包括結核菌或巨細胞病毒(CMV)的感染，有報告指出血吸蟲(schistosomiasis)感染或是Hydatid疾病亦會造成精血症。

(5)創傷：陰莖或尿道創傷也會造成精血症。

(6)系統性疾病：如高血壓、慢性肝病、白血病…等等。

(7)其他：如儲精囊血管廔管(fistula)，amyloidosis，結石等。

診斷方面包括病史的詢問，是否有創傷，感染，出血傾向。理學檢查包括測量血壓，陰莖，輸精管的觸診，肛門指診檢查攝護腺與儲精囊。尿液檢查可檢測尿液感染，但是培養陽性率僅有29%左右。如果尿液中出現有血液，需要進一步的泌尿道檢查。

精液檢查可以確定血液在精液中，精液培養的角色尚不清楚，並未能提供臨床太大的幫助。經直腸超因波可以提供有用的資訊，在精血症患者中，有許多(約 70%)可由經直腸超音波發現儲精囊的異常，包括結石、擴張、分葉異常或是輸精管結石等等。核磁共振攝影(MRI)可清楚呈現儲精囊與輸精管的結構與異常情形，可幫助診斷精血症的病因。

治療主要是針對發現的病因治療，如感染可用適當的抗生素治療泌尿道，攝護腺感染，有學者使用細針注射硬化劑到擴張的儲精囊，而女性賀爾蒙的使用，尚須進一步評估。

結語：精血症對患者與伴侶帶來困擾，有些人因此不敢與太太行房。如前所述，大多數精血症是由良性疾病所引起，如發炎、感染等。建議找合格的泌尿科專科醫師診治，方是正確之道。

慢性前列腺炎的症狀

　　慢性前列腺炎的症狀多樣，輕重亦千差差萬別，有些可全無症狀，有些則渾身不適。常見的症狀大致有以下幾個方面。

　　1、排尿不適：可出現膀胱刺激症，如尿頻、排尿時尿道灼熱、疼痛並放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，還可出現排尿困難的感覺。

　　2、局部症狀：後尿道、會陰和肛門處墜脹不適感，下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。

　　3、放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛並不止侷限在尿道和會陰，還會向其附近放射，以下腰痛最為多見。另外，陰莖、精索、睾丸陰囊、小腹、腹股溝區（大腿根部）、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆，但後者多在系皮帶處附近，較前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鑑別。

　　4、性功能障礙：慢性前列腺炎可引起性慾減退和射精痛，射精過早症，並影響精液質量，在排尿後或大便時還可以出現尿道口流白，合併精囊炎時可出現血精。

　　5、其它症狀：慢性前列腺炎可合併神經衰弱症，表現出乏力、頭暈、失眠等；長期持久的前列腺炎症甚至可引起身體的變態反應，出現結膜炎、關節炎等病變。

精囊炎概述

精囊炎是男性常見感染性疾病之一，發病年齡多在20～40歲，以血精為主要臨床表現，但有急性和慢性之分，個體差異大。臨床表現不盡相同。

症狀:血精最常見

1.血精：表現為射精時排出血精，精液呈粉紅色或紅色或帶血塊。急性者血精現象更明顯。

2.尿頻、尿急、尿痛：急性者尿急、尿痛症狀明顯，並可見排尿困難。慢性者以尿頻、尿急，並伴排尿不適、有灼熱感為明顯。

3.疼痛：急性者可見下腹疼痛，並牽涉到會陰和兩側腹股溝。慢性者則可出現恥骨上區隱痛，並伴會陰部不適。疼痛症狀在射精時明顯加劇。

4.其他症狀：可有發熱惡寒、寒戰，此為急性精囊炎所見的全身症狀。血尿，也是急性精囊炎的表現之一。而射精疼痛，性慾低下、遺精、早洩為慢性者所見。

5.輔助檢查：精液常規檢查，可見大量紅細胞、白細胞。精液細菌培養為陽性。血常規檢查，急性者可見血中白細胞明顯增加。

精囊炎患者做肛門指診時可觸及腫大的精囊，並伴有觸痛。也可在下腹部、會陰部及恥骨上區輕度壓痛。

治療：症狀消失還要繼續用藥

精囊並不是貯存精液的器官，而是男性生殖器的附屬腺體。為一對長橢圓形的囊狀器官。位於膀胱底的後方，輸精管壺腹的外側。形狀為上寬下窄，前後稍扁，表面凹凸不平，上端游離，較膨大為精囊底，下端細直，為其排泄管。因為精囊的結構特點，發生炎症後，引流不暢，細菌侵入後易禍根常留，很難徹底治癒。為了防止精囊炎遷延不癒，無論是急性還是慢性精囊炎，都應徹底治療。

1.選用恰當的抗生素：急性精囊炎應治療到症狀完全消失後，再繼續用藥1～2周；慢性精囊炎則需繼續用藥4周以上，以鞏固療效。

2.局部治療：黃連素離子透入，大便後用1％。黃連素20毫升灌腸，用此藥浸濕紗布墊置於會陰部，並連接在直流電理療器的陽極上，陰極敷於恥骨上，每次 20分鐘，每日一次，每10次一個療程。溫水坐浴(水溫42℃)及會陰部熱敷，以改善局部血運，助炎症消退。避免坐時間過長，以防盆腔充血。

3.臥床休息：給予通便藥物保持大便通暢。

4.避免過多房事：以減少性器官充血程度。慢性精囊炎的病人可定期(每週1～2次)作精囊前列腺按摩。一為增進前列腺及精囊血運，二為促進炎性物質排出。

5.生活規律化：勞逸結合，忌菸酒及辛辣刺激性食物。

6.消除顧慮:尤其是血精病人的顧慮，增強其戰勝疾病的信心。

7.對於血精治療：尚可用乙烯雌酚1毫克加激素類藥物5毫克口服，每日3次，連服2～3周，多能使血精停止。

精囊炎，尤其慢性精囊炎合併慢性前列腺炎，易致病程遷延，治病應持之以恆，切不可喪失戰勝疾病的信心，放任病情發展，延誤治療，造成繼發性不育等併發症，以致遺恨終生。

皮膚乾燥或發癢多為“津液不足”所造成！

皮膚乾燥或發癢多為“津液不足”所造成！

以中醫觀點來看，經絡流通的『氣』、『血』、『津液』，是構成身体的基本要素，皮膚會出現乾燥或發癢現象多為“津液不足”所造成，“津液”一旦遲滯還會引起身體浮腫、頭暈目眩，或心悸氣短等。

【氣】不足：多為虛冷體質

會變得無力感、手腳冰冷、倦怠、身體沉重感等，一旦氣阻塞就會引起虛寒。

【血】不足：容易肌肉僵硬

會引起失眠、頭痛、容易肌肉僵硬，容易血淤而形成便秘、婦科疾病、肩膀酸痛。

【津液】不足：容易皮膚乾燥或發癢

會出現皮膚乾燥或發癢，一旦遲滯就會引起身體浮腫或暈眩。

PS.中醫稱為“津液”，西醫稱為“淋巴液”。

什麼是“津液” 津和液又怎麼分別？

何謂「津」？

性質清稀，流動性較大。

如細胞中所含的水分、汗液、淚液、血漿等，布散於體表、皮膚、肌肉、孔竅，並能滲注於血脈，使皮毛肌膚潤澤健康而富有彈性。此外，津液亦具有滋潤孔竅的作用，使眼睛開合自如，鼻息通暢，口唇潤澤。

何謂「液」？

性質較稠厚，流動性較小。

如關節間的滑液、組織器官分泌的黏液、髓液，灌注於骨節、臟腑、腦髓、脊髓、骨髓組織，能起濡養、潤滑的作用。

氣對津液的作用

津液的形成、輸布和排泄，是一個比較複雜的生理過程，因為胃的受納、脾的運化、肺的宣肅都需要腎氣溫煦、推動，而尿液的生成和排泄與體內水液的代謝都離不開腎的氣化功能。

氣屬陽，津液屬陰，這是氣和津液在屬性上的區別，氣能生津、行津、攝津三個方面。所以，津液的生成、輸布、排泄都離不開“氣”的作用，故三焦之氣失職，則津液停聚而為濕、痰、水、飲、腫。

氣能生津：如脾胃氣虛，則形成津液不足之症。

氣能行津：

任何原因造成的氣虛、氣滯或相關臟腑功能失調氣能生津：都會導致津液輸布、排泄障礙。

氣能攝津：

如果氣虛固攝(調節和控制津液的排泄)作用減弱，如衛氣不固而自汗，腎氣不固而尿頻、遺尿等。

若氣不能生津、不能行津、不能攝津等，就會造成以下症狀：

1.津液失調

由於肺、脾、肝、腎、三焦等臟腑的功能失調，則氣不化津而導致津液停滯，影響津液在體內的環流和氣化功能。

津液失調 (手指、腳趾關節處又黃又黑)

津液失調的症狀

□皮膚陰黃(手指、腳趾關節處又黃又黑)

□形體過瘦

□兩頰潮紅

□注意力不能集中

□失眠

□心悸

□煩燥不安

□目眩耳鳴

□便秘

2.津液不足

由於津液生成不足或消耗過多，而導致津液不足。

津液不足 (手指關節處皺摺較多)

津液不足的症狀：

□皮膚乾燥

□肌肉鬆弛(皮膚無彈性)

□毛髮乾枯

□乾眼症

□口唇乾裂

□鼻乾

□唾液分泌過少(體內過於內燥)

□靜電過強(腎虛症狀)

□手指關節不靈活

3.津液結聚

就是津液的運行、輸布、排泄功能受影響，造成體內“水液停滯” ，而形成濕、痰、水、飲、腫等症狀。

津液滯留 (手指浮腫)

津液結聚的症狀：

□下午3點過後，腳易水腫

□皮膚白

□全身虛浮肥胖(水腫)

□痰濕病症

□腸子有鳴叫聲

□容易疲勞

□胸悶心悸

□稍微一動就容易流汗

□大小便的次數頻繁

□眼瞼腫脹(泡泡眼)

PS.一般人會有水腫的現象，主要是指津液轉化為汗液和尿液的功能減退，才會導致水液滯留溢於肌膚而水腫。

用養生食材來補充津液

建議可多吃滋陰的食物來補充津液，即可消除津液不足或津液滯留造成的症狀，如黑豆、桑椹、檸檬、愛玉、白木耳、百合、燕窩，沙蔘、龜甲、鱉甲、東洋蔘、石斛、玄蔘、女貞子、旱蓮草、枸杞子、楮實子、山茱萸、天門冬、麥門冬、五味子或可多吃梨子和葡萄等酸味的水果來補充津液。

蓮藕銀耳雞湯

材料：

雞腿3隻、乾白木耳2朵、蓮藕100公克、新鮮蓮子50公克，白胡椒粒、鹽適量。

作法：

1.雞腿塊放入滾水中川燙去血水，撈起用冷水沖淨，放入電鍋內中。

2.蓮藕去皮切片，蓮子洗淨；白木耳泡軟並摘除硬塊，用手撕破，白胡椒粒包入小棉布袋中。

3.將雞腿塊、蓮藕片、蓮子、白木耳、白胡椒布袋放入電鍋內鍋中，加入8杯水，外鍋倒入2杯水，按下開闢煮至跳起後；加鹽調味即可。

PS.白木耳膠質含量豐富，煮前先泡軟並撕碎，可使其易煮且膠質容易釋放。

保健您的膝蓋，每天只要10分鐘

到了五、六十歲這個年紀，膝蓋不感覺到酸痛的、靈活度不夠的、卡卡的幾乎很少。其實，只要你感覺到身體上的部位有「存在」，那就是不對，有問題啦！

大家可以回想一下，年輕的時候，會感覺到脖子頸椎酸痛脹麻嗎？會感覺到腰酸背痛嗎？會感覺到行動時四肢無力嗎？會感覺肩膀手肘酸痛嗎？這答案肯是「不會的」！

那麼，為什麼會出現那麼多不舒服的癥狀呢？簡單的說就是氣血不通，不活絡順暢，阻塞了....就像都市裡的下水道，使用久了，淤塞了，不通了。所以要保健膝蓋，就是要活絡這個部位的氣血。

每天只要10分鐘，就能保健您的膝蓋：

1.使用手掌拍打膝蓋的外側、內側各2分鐘，這樣子就可以活絡腳上外側的膽經、胃經，以及內側的脾經、肝經、腎經；

2.再來拍打後膝窩的部位2分鐘，活絡膀胱經；

3.再搓揉膝蓋2分鐘，最後跪膝2分鐘（詳見下文）。

貼心叮嚀：

1.一定要每天做，運動之前要先做，如果不方便做跪膝動作，那麼就拍打後膝窩4分鐘；

2.千萬千萬不要跑步！有了年紀，跑步是最傷害膝蓋無知的動作，可以改用快走的活動；

3.登山活動可以參加，但是下坡時，一定要以整個腳板著地踩下的姿勢來走下坡路段，千萬不能以腳尖先著地的踩下姿勢走下坡路段，這樣的走法，全身的重量經由腳尖全部卡在膝蓋上，也就是說，你是以膝蓋來支撐下坡時全身的重量！

再談些強化膝蓋功能的功法，讓您的膝蓋更靈活、更柔軟，就永遠都不會再受傷了。

那就是「跪膝法」，它的作用就是引導您的血液到達膝蓋的部位，讓它氣血活絡，潤滑膝蓋關節，這比吃維骨力還更有效、更快速。

「跪膝法」有二種做法：

第一種

大腿與小腿成90度，膝蓋與小腿接觸到地面。

首先在地板上鋪一條毛巾，膝蓋就跪在上面，這樣膝蓋才不會直接碰觸到地板上而感到疼痛；千萬不要跪在床上或軟墊上，這樣做效果不好。

從來沒做過的人，可能膝蓋會很痛，所以剛剛開始先從18秒、36秒、 1分鐘、2分鐘....慢慢的增加，最多做個10! 來分鐘就可以啦。

做完結束起身時，一定要動作緩慢、注意安全。

第二種

就像日本人的跪坐，動作要求是上身、屁股、大腿重量，全部坐在小腿與後跟的凹陷處，身體微微往後傾，也是從18秒、36秒 ....? C慢的增加，最多做個5分鐘就可以了。

第二種跪膝法最大的功效是拉開、伸展整個膝蓋部位的筋骨，讓它柔軟，增強其彈位，對於打坐的朋友更能避免膝蓋疼痛，增長打坐的時間。

特別叮嚀：

1.跪膝法是第二階段的功法，所以一定要第一階段的拍打膝蓋動作至少做過9天以上，才可以開始做跪膝法，否則很容易受傷；

2.時間一定要由少而慢慢增加，千萬不要逞能！動作結束起時，一定要緩慢，注意安全；

3.如果第二種跪膝法做起來膝蓋兩側會疼痛的話，就表示你的膝蓋氣血還不夠活絡，必須再加強多做拍打膝蓋的功法；

身體的健康與保養，是一點一滴累積起來的，沒有速成班！

十大女性特徵看未來健康

妳穿什麼尺寸的胸罩？妳的嗅覺如何？大學時穿的牛仔褲現在還穿得下嗎？根據《預防》(Prevention) 雜誌網站報導，這些問題的答案，以及其他奇怪的身體線索，也許是令人驚訝的預測器，攸關妳未來的健康。

經過一連串的研究，科學家發現愈來愈多的身體特徵和線索，可能是阿茲海默症、糖尿病、癌症等疾病的早期徵兆。準備好鏡子和皮尺，做以下十個自我測試來預測未來健康，並瞭解改變命運之道。

特徵一：食指比無名指短

危險徵兆：得膝關節炎的機率是其他人的二倍。

據 2008年《關節炎及風濕病雜誌》（Arthritis & Rheumatism）的一篇研究指出，大部份食指短於無名指的都是男性，具有這種特徵的女性，其雌激素分泌也較低，可能因此導致膝關節炎。

預防之道：強化膝蓋周圍的肌肉，坐的時候將二腿伸直與地面平行，每次支撐5-10秒，共做10次。

特徵二：身高超過5呎2吋（1米 57）

危險徵兆：缺少有助活到100歲的基因突變。

據美國《國家科學院院刊》（Proceedings of the National Academy of Sciences）的一項研究顯示，身高超過5呎2吋（1米57）的女性也許活不到100歲。

預防之道：傚法有許多百歲人瑞的加州安息日教派生活習慣：不吸菸、少喝酒、少吃肉。

特徵三：腿短且粗，長度在20-29吋（51-74 釐米）之間

危險徵兆：易得肝病。

據《流行病及社區健康期刊》（Journal of Epidemiology and Community Health）2008年一篇研究指出，女性如果腿粗短，可能有四種酶的濃度較高，易得肝病。童年期的營養狀況不僅影響發育，並且也影響成年以後肝的健康。

預防之道：避免吸收毒素讓肝臟分解，肝臟才會更健康、用得更久。接觸或使用強烈的化學製品時戴上面具及口罩。如喝酒每天不要超過一杯（5盎司）或啤酒一罐（12盎司）。

特徵四：嗅覺受損，不能分辨香蕉、檸檬、肉桂或其他東西的氣味

危險徵兆：四年內罹患帕巴金森氏症的機率是一般人的五倍。

根據《神經學年報》（Annals of Neurology）2008年刊登的研究指出，腦部掌管嗅覺的區域是最先受巴金森氏症衝擊的部位，嗅覺受損通常於確診前2-7年即已出現。

預防之道：補充魚油。Omega-3脂肪酸可以提高腦部對MPTP的抵抗力，MPTP是一種有毒的酸性化合物，為導致巴金森氏症的元兇。

特徵五：手臂短，臂寬不到60吋（1米52）

危險徵兆：得阿茲海默症的機會是其他女性的一倍半。

伸手搆不到壁櫥的頂嗎?根據《神經學》（Neurology）2008年刊登的研究指出，將手臂左右平伸與地面平行，從右手指尖到左手指尖的長度就是臂寬。臂寬較短可能是因為發育期間營養不良或其他缺陷造成，也可能預示成年後認知功能衰退。

預防之道：培養繪畫或陶藝等需要用到手臂的嗜好。拉什大學醫學中心（Rush University Medical Center）阿茲海默症中心一項為期五年的研究發現，積極投入休閒嗜好的人，比其他不常動腦的人得阿茲海默症的機會至少低了2.5倍。

特徵六：耳垂有線形皺紋

危險徵兆：易發生心臟血管問題。

《美國醫學期刊》（The American Journal of Medicine）指出，一邊或兩邊耳垂上有線狀皺紋的人，預示未來將發生心臟血管問題，如心臟病發作、進行心臟繞道手術或死於心臟病等。即使把其他致病因素納入考量，一邊耳垂有皺紋，會使患病機率增加33%，二耳都有則增加了77%。專家推測，由於缺乏彈性纖維而產生皺紋，也使血管失去彈性導致動脈硬化。

預防之道：用其他方法保持心臟健康：減重、降低膽固醇和血壓。

特徵七：四十歲時的牛仔褲尺寸較大

危險徵兆：七十歲得老年痴呆症的機會是其他人的3.6倍。

根據《神經學》（Neurology）2008年刊登的研究指出，即使沒有過重，40歲時肚子較大的人，到了70歲以後得老年痴呆症的機會是其他人的3.6倍。可能的原因是，相較於皮下脂肪（皮膚下方的明顯脂肪），內臟脂肪（器官周圍的危險脂肪）隱藏著更多與認知功能衰退有關的荷爾蒙。

預防之道：定量的吃地中海型食物。研究指出，橄欖、堅果、種子、酪梨、黑巧克力中含有單元不飽和脂肪酸，可以防止體內堆積內臟脂肪。

特徵八：胸部尺寸在D罩杯以上

危險徵兆：得糖尿病機率是A罩杯女性的1.5倍。

《加拿大醫學會期刊》（Canadian Medical Association Journal）一項為期十年的研究指出，20歲時穿著D罩杯以上的女性，得第二型糖尿病的機率是穿A罩杯女性的一倍半，即使將肥胖、飲食習慣、吸菸及有家族病史等因素納入考量也是如此。可能原因為，女性胸部的脂肪組織對荷爾蒙較敏感，影響胰島素阻抗性而導致糖尿病。

預防之道：運動時加入高強度間歇訓練。一項研究發現，成年人在運動腳踏車做6次衝刺，每次半分鐘，中間休息4分鐘。做完後身體代謝糖份的能力提昇了25%，足以降低得糖尿病的風險。

特徵九：小腿圍小於13吋（33釐米）

危險徵兆：易長出頸動脈斑塊。

雖然聽起來違背直覺，2009年《中風》（Stroke）雜誌發表的一篇研究指出，腿肚較細的女性容易長出頸動脈斑塊，這是中風的已知危險因子之一。研究人員推測，粗腿肚的皮下脂肪，或許會將血管中的脂肪酸抽出儲存，較不易造成危險。

預防之道：不必把腿練粗，只要喝綠茶讓心臟常保健康。一項對40,500位日本男女性的研究指出，每天喝5-6杯綠茶的人，死於心臟病和中風的風險最低。

特徵十：血型為A型、B型或AB型

危險徵兆：得胰臟癌的機會是O型人的1.44倍。

這是波士頓達納法博癌症中心（Dana-Farber Cancer Institute）及哈佛醫學院最近針對107,503位成人所作的研究結果，這可能意味著決定血型的基因也會在遺傳上使人具有胰臟癌風險。

預防之道：服用維他命D補充劑。2006年的研究顯示，每日攝取300國際單位（IU）以上的成年人，與每日攝取150 IU以下的成年人相比，罹患胰臟癌的機率降低了44%。低脂乳品及鮭魚等魚類是食物中維他命D最好的來源。

新奇另類療法 改善健康的小偏方

隨著天然療法風行全世界，人們逐漸傾向於使用一些不具侵害性的藥材及手法。而一些意想不到的家庭食品、工具，就可以幫助您舒緩治療一些輕微的症狀。提供給您六種從（Big Doctors Book of Home Remedies）所擷取的小偏方。

1.腳臭：用伏特加擦拭

您有腳臭的困擾嗎？天天擦擦、嘗試不同的成藥與偏方卻依然不見效？試試酒櫃裡的伏特加。只要以用毛巾沾濕後輕輕擦拭雙腳，便具有消毒及乾燥的效果。與酒精一樣，它可以消滅造成異味的黴菌與細菌，也同時讓雙腳變得乾爽。

2. 頭痛：將鉛筆輕含於牙齒間

服用阿司匹林已經成為您減輕頭痛的唯一辦法了嗎？事實卻完全不然。下次因為緊張、焦慮而導致頭痛時，注意一下是否會不自覺的咬緊牙齒，或是雙顎緊緊咬起。這樣會使太陽穴到下巴間的肌肉緊繃而導致頭痛。美國康乃迪克州新英格蘭頭痛中心（New England Center for Headache）主任弗雷德‧沈福泰爾（Fred Shefttell）博士指出，放一枝鉛筆在牙齒中間，但不要咬住，自然能放鬆下巴肌肉，頭疼頓時消失。

3. 口臭：吃優格

每次約會前都讓您絞盡腦汁，卻沒辦讓口腔清爽嗎？初步的研究顯示，優格里的活菌可以抑制導致口臭的細菌數量。牙科美容醫生約翰‧穆恩（John C. Moon）指出，這些益菌將會取代壞菌，恢復口腔清爽。

4. 腳痛: 用網球按摩

走路疲勞，讓您雙腳痛的眉頭深鎖嗎？一個簡單抒解疼痛的好方法，就是雙腳在一個網球、高爾夫球或是罐頭上來回滑動。假如是腳抽筋，則使用一罐冰涼的礦泉水。

5. 疲倦或壓力大：嚼薄荷或肉桂口香糖

含上下班，路上走走停停幾乎讓您精神崩潰嗎？一份由太美國空總署贊助，威林耶穌會大學（Wheeling Jesuit University）科學家所完成的份研究報告指出，嚼薄荷可以減少疲倦以和不安達百分之二十。嚼薄荷或是肉桂口香糖可以降低懊惱沮喪達百分之二十五並使警覺度提升百分之三十，同時也使路程看似短了百分之三十。在汽車內安裝有薄荷或是肉桂香味的香精油，也有同樣的效果。

6. 牙齒泛黃：吃蘋果

牙齒黃黃的，讓您自卑無法開懷大笑嗎？除了大家耳熟能詳的「一天一顆蘋果，醫生遠離我」，蘋果也好比是小牙刷，可以去除在琺瑯質上的污垢。美國紐約市的牙醫博士珍妮佛‧捷寶（Jennifer Jabow）更詳細指出，蘋果酸（malic acid）對於清除牙垢，有神奇的效果。

抗乳癌飲食

研究報告指出，略為調整飲食習慣，把脂肪熱量比例控制在總熱量的百分之二十到三十，或許有助預防乳癌。而已經罹患乳癌的人，則可能須徹底改變飲食習慣，把脂肪的攝取量降到百分之十到十五以下，並緊記以下原則：

注意飲食：數千種具抗病功效的營養成分，除了少數幾種外，大多可在蔬果、全麥、豆類與部分魚類中找到，因此可多吃這些食物。另外，每天最好食用三公克魚油，多喝綠茶，不要喝酒，以及儘量不吃高脂肪或富含精製碳水化合物的食品，因為這兩者都可能促進癌細胞生長。

最近一項以二十四萬名婦女為對象的研究顯示，更年期婦女每天喝一杯酒，罹患乳癌致死的機率比不喝酒的婦女，高出百分之三十。

多運動：每天走路三十分鐘。婦女定時運動的話，罹患乳癌的機率或可下降百分之二十到三十。

心情放輕鬆：長期生活在壓力下，有可能增加罹患乳癌的危險。

所以，女士們不妨多深呼吸，打坐冥想，做瑜伽，打太極拳。

還有，就是多與家人、朋友相處；有移轉性乳癌的婦女如果每週參加一次支援團體的聚會，並維持至少一年，餘下的壽命將比缺乏精神支持的患者多一倍。

★ 恢復四大功能，永遠離開癌症 !

癌症的病人，只要脾、肝、大腸、腎，四個功能恢復，就能永遠離開癌症、糖尿病、心臟病、高血壓。所以我們很多癌症病人，早上我給他們做復診的時候就發現，原來有高血壓的，現在血壓都正常；原來有心腦血管有疾病的，現在藥物也不用再吃了，各種文明病都能脫離，幫助這幾個器官慢慢的恢復正常，它不是單一要素。

如果癌症只是一個腫瘤就好辦了，所以過去我們在醫學上犯了一個很大的錯誤，就是只看到這個腫瘤，然後就想，我怎麼把它殺掉，所以用手術把它割掉，用化療去毒它，用放射線去照它、燒它，反正用各種方法把它殺掉就好，然後藥越用越重，真的把它殺掉，癌細胞死了，人也死了。這是我們在醫學上犯了最大的錯誤，所以它不是單一的，也要考慮到整體，所以脾一定要先恢復，一定要養成習慣，每天三餐五穀雜糧一定要占總飲食的50％，一定要養成這個習慣。雜糧就是紅豆、黃豆、綠豆、薏仁，這些都是雜糧類，蓮子也很好，有了這個概念之後，脾好肝就好，脾在造血，一天有兩個重要的時間，就是子時和午時。

所以你該休息的時候一定要休息。現在的人大部分都是肝不好，為什麼不好？晚睡、吃油炸的東西、壞脾氣這三個肝的三大剋星，油包肝，你吃油的東西，油把整個肝包住，肝的功能完全喪失了，所以我們吃得太油了。為什麼《聖經》上三令五申：

任何脂肪和血都不可吃，脂肪對身體沒有什麼好處。所以當我們身體感覺不適的時候，上帝用疾病糾正人的過失，用身體的痛苦管教他，有痛苦的時候，代表我們要改變。

恢復大腸排便功能

如果你經常感覺到疲倦，肝出問題，你應該早一點休息，每天早上，你上廁所感覺很困難，上廁所很像打仗，跟馬桶打仗。真的很可憐！這個表示什麼？你身體裏面纖維攝取量完全不足，為什麼美國得大腸癌比例那麼高，中國大陸沿海地區得大腸癌的人那麼多，新加坡得腸癌是所有癌症的第二，中國的內地平常研究發現，根本沒有腸癌，因為他每天上廁所都很順，一坐下去，噗隆，噗隆，噗隆！每條都像香蕉，好漂亮！而且排列整齊。還不只是這樣，我跟你講，健康的人出來，每一條直徑大概兩、三公分，而且一出來是「咻」一條，30到45公分長，如果你放在土地上，它可以轉一圈，還在冒煙，還不只這樣，聞一聞，還有香草味。

有一天，比利突然很興奮地打電話給我，說：「教授，你講的都是真的，我以前一直懷疑，我現在跟你認罪。」我說：「什麼事情你這麼懷疑？」你說健康的人大便會有香草味，怎麼可能！可是我現在真的有香草味。」為什麼？因為毒都排掉了，你們沒有感覺牛糞就有香草味，可是現在的牛糞很臭，因為現在牛吃的東西也是亂七八糟，還有牛打抗生素，如果你上廁所有困難，這表示什麼？萬病之源，都是從你的大腸不能正常排泄開始。

每天早上你如果大腸很好的時候，你早上應該不是自己醒過來，? 茯O被大腸的蠕動叫醒，大腸蠕動在叫你了，為什麼？因為5到7點就是大腸最活躍的時間，所以為什麼我們告訴癌症病人一定要9點睡，糖尿病也是，一般人11點前要睡，因為你的大腸早上6點到7點的時候自然就會蠕動，叫你起床，蹲馬桶了。

每天吃幾餐就排幾次便 .那麼，你一天要上幾次廁所才夠？請記住，如果四、五天才上一次廁所，叫重度便秘，兩三天上一次廁所，這個叫中度便秘，一天上一次廁所，叫輕度便秘。怎樣才是最健康，最正常？就是每天吃幾頓飯就上幾次廁所，這個叫健康，而且每次坐下去，兩三分鐘就解決。你再看一下，排得好整齊，而且衛生紙一擦，沒有什麼大便，乾乾淨淨。我看有的人很可憐，十幾張衛生紙還擦不乾淨，所以這種人都不用擦，直接用水沖就好了。因為他體內嚴重缺乏纖維素，這些毒如果不能正常地排出去，食物進入體內12小時，沒有排出去，就會形成毒素。因為毒素沒有排出去，我們的大腸壁就會吸收這個毒素，吸收以後，透過門靜脈又送回肝臟去，糟糕了！造成肝虧損，這個問題就很嚴重了。

所以為什麼肝不好跟大腸有直接關聯，只要大腸一通順，肝好了，免疫系統也跟著恢複，而且送到心臟的血都是乾淨的，所以什麼病都不容易罹患。

【保護你的肝】 越睡越累，肝臟出問題的警訊

當一個人感覺到每天很容易疲倦、很容易累，這給你什麼提醒呢？表示你的肝功能已經出現問題了，尤其是很多人不管每天晚上幾點睡覺，一睡下去伸懶腰，「消除體力，恢復疲勞。」越睡越累！這告訴你什麼，我們睡眠的時候，肝充滿了血，血已經沒有辦法回流到肝，糟糕，肝出問題了！你身體裏面最重要的是什麼？每天利用睡眠的時間，脾去收集血液，送到肝臟去解毒，解毒以後，乾淨的血液送到心臟去，心臟再送到全身，目的是什麼？每一個送到的地方就能獲得營養，就能獲得健康。

很不幸的是，現代很多人脾已經先出現問題，脾本身就不收集血液，只有一個辦法最養脾，五穀最養脾，可是現代人脾這麼差，身體為什麼都這麼差，身體這麼多病？

因為都不吃五穀雜糧，吃漢堡、炸雞、牛排、薯條，好不容易吃一點米，又吃白米，所以你一要要回歸《聖經》伊甸園飲食，就是吃上帝原始所創造的食物，一定要吃五穀雜糧，原始的雜糧，比如糙米。但是我特別提醒大家，因為新加坡是屬於熱帶氣候，所以寒帶和溫帶氣候的穀物較不適合熱帶的人吃，特別注意一下，譬如燕麥、蕎麥、小麥、大麥、高粱，這些大部份都屬於寒帶溫帶的產物，當然有極少數人的體質是可以吃的，但大部份是不適合吃的，不是這個東西不好。 我們熱帶地方最適合吃的是什麼食物呢？是糙米、地瓜，全世界都可以；還有薏仁、小米，這些都是比較適合這邊的氣候吃的。在整個飲食習慣上面來說，一旦你能夠作調整，穀物一吃，脾臟的功能就可以恢復。