2011年11月13日 星期日

膝關節養護重點

長期坐辦公室的男人傷不起,還不到不惑之年,骨頭就開始鬧罷工。據不完全統計,全球成年人中有1/15以上的人在忍受膝蓋疼痛或遭遇過關節受傷。如果你熱愛運動,那麼你膝關節受到損傷的概率還會增加,如何正確處理這一和我們「膝膝相關」的問題呢?

除了踢足球的時候,那些被對方飛鏟到膝蓋,而疼得哇哇大叫的職業運動員。大多數普通大眾的膝蓋損傷,主要來自於非接觸性損傷(風濕等症狀),以及膝蓋骨的勞損性損傷。比如,許多人強調自己愛運動,崇尚健康,每天爬樓梯上班。這其實就是在拿自己的膝蓋做研磨……因為膝關節在過度運動中最容易損傷,特別是在膝關節屈曲成130度左右的位置,這時髕骨負擔最重、最容易引起膝關節疼痛的角度,爬台階或者樓梯,正好是這個動作。

登山或者遠距離的行走,也會導致關節的磨損比平常劇烈得多,如果許多入的關節已經處於「亞健康」的狀態,那麼過度的磨損就會使關節腫脹、疼痛不堪。假如沒有得到及時的保護和治療,還會逐漸出現關節畸形,或者是腿不能伸直等情況。而且,夏天的空調房裡面及冬天穿著很少的時尚潮人,他們也往往是最容易被風濕「潮」流光顧的,關節長時間受涼和巨大的溫差是導致關節疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之際,低溫或巨大的溫差會導致肌肉和血管收縮,引起關節疼痛。如果遇到這種情況,首先要儘可能地保暖,其次就是降低運動量,讓關節得到休息。

【膝關節脂肪墊勞損】

脂肪墊充填於膝關節前部的間隙,有加強關節穩定和減少摩擦的作用。一旦損傷,會讓人覺得膝關節疼痛,完全伸直時疼痛加重,但關節活動並不受到限制,勞累後症狀更明顯。

損傷類型:接觸性損傷/勞損性損傷。

預防重點:脂肪墊勞損多發生於經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群。主要是由於外傷或者是膝蓋長期過度運動,引起脂肪墊充血、肥厚並發生炎症,與髕韌帶髮生粘連,從而使膝關節活動受限。因此,對於這種損傷的預防,在於運動強度的調整。

養護指南:如果你有慢性的膝蓋問題,你應該改變體能訓練的項目或者日常的膝蓋使用度。放棄強度運動,放棄跑步機,嘗試游泳或划船,這些運動有益健康,且不會壓迫膝蓋。沒有必要停止一切活動,只需避免會引起膝蓋痛的活動。

【膝關節半月板損傷】

半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛,活動受限,走路會跛行。關節表現出腫脹和滑落感,並且在關節活動時有彈響。

損傷類型:接觸性損傷,勞損性損傷。

預防重點:主要是突然性的超強度動作引發,膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝,就有可能引起半月板撕裂,一般是守門員撲球或者跑著過馬路翻欄杆時候,容易引發這種損傷,如果你不是被高價僱傭的專業運動員,就儘量不要做這類高危險動作。

養護指南:運動前的暖身運動是很重要的,花10分鐘作些輕鬆的體操,不必做到拉筋或過度伸展,到結束整個運動後,再做些伸展操,以抵制運動期間膝部所經歷的壓力。

【膝關節創傷性滑膜炎】

滑膜能分泌滑液,可以保持關節軟骨面的滑潤,但由於外傷或過度勞損等因素損傷滑膜,會產生大量積液,使關節內壓力增高,引起關節粘連,會感覺膝關節疼痛、腫脹、壓痛,滑膜有摩擦發澀的聲響。

損傷類型:接觸性損傷/傷勞損性損傷。

預防重點:這種損傷以傷傷性為主,重點在於膝蓋受到損傷後,及時進行診療,在產生積液前進行調整。

養護指南:膝關節創傷性滑膜炎,最明顯的特點是當膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇,被動極度屈曲時疼痛也明顯加重。因此在休養期間,儘量避免有強度的活動。

【膝關節韌帶損傷】

膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。損傷後的膝關節內側疼痛、壓痛,小腿被動外展時疼痛加劇,膝內側有腫脹,幾天後會出現瘀斑。膝關節活動會受到限制。

損傷類型:接觸性損傷。

預防重點:發生運動損傷後,應該立即採取休息、冰塊冰敷及抬高。在活動間若發生膝蓋疼痛,應立即休息患部,用冰塊冰敷,並抬高患部20-30分鐘。

養護指南:勿低估冰塊的效力。在受到損失的當天晚間,或隔天早晨起床時,再以冰塊敷一次。冰塊是極佳的消炎劑,它確實有助於減輕膝蓋痛。不過,不要長期使用冰塊,以免產生風濕性關節炎。

【膝關節骨性關節炎】

這種病症多見於肥胖人群,超重負荷是致病的主要原因。膝關節會腫脹而疼痛,有時活動關節會有摩擦音。膝部可能出現內翻畸形並伴有內側疼痛。

損傷類型:勞損性損傷。

預防重點:降低勞動強度,而且,減輕體重是關鍵,體重是膝蓋問題的主因。每超重1公斤,膝蓋部位就得承受6倍的勢能壓力。

養護指南:有些冬青樹(wintergreen)乳液能產生熱,這熱可以緩解解膝關節病痛發作,用乳液搓揉完畢膝關節後,覆上一層塑料膜,并包紮起來,可使這擦涂劑更發揮熱效,但要小心皮膚灼傷或引起過敏。

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