頸部骨刺的症狀 \ 莊活力醫師

隨著年紀增長，每個人幾乎都有骨刺，Ｘ光上有骨刺並是什麼不得了的事情。只有壓迫到神經的骨刺才需要治療。骨刺壓迫到神經大概有幾種症狀。

1. 上肢神經痛
從頸子背面肩胛骨的地方開始痠痛，還會順著肩膀，手臂， 到手指產生麻痺刺痛，像順著一條神經從頸部沿伸下來，時時隱隱做痛，脖子轉到某個方向會使疼痛加劇，轉到另一個方向會使疼痛減緩。

2. 感覺異常
上肢某些部位的皮膚用東西輕輕括時會產生麻麻的感覺和正常不一樣，手指末端感覺也變得遲鈍，像扣扣子這種精細的動作都沒辦法，拿筷子也變得不靈活。

3. 肌肉力量減弱
肌肉無力使不出力氣可能沒辦法提東西或連扣扣子握手都沒力量，時間久了甚至會發生肌肉萎縮。

4. 神經反射減弱
醫師檢查時還可能發現手肘二頭肌及三頭肌肌腱神經反射減弱，或是腕關節神經反射也減弱。

以上這些的症狀就可能是頸椎生骨刺壓迫到神經，尤其是發生在年輕人的軟骨刺，也就是椎間盤向外突出壓迫到頸神經所引起神經症狀。不過，這個症狀跟「落枕」引起的肌肉痛和腕部隧道症　或稱腕隧症有點像，但肌肉痛和腕部隧道症不會有順神經走向的麻痺刺痛感，也沒有使不出力氣及神經反射減弱的現象。

5. 脊髓病變
骨刺壓迫更厲害連脊髓也波及就會產生脊髓病變，患者除了上述的上肢神經痛症狀外還多出下半身的症狀如：走路腳步越來越僵硬，越來越走不快，而且兩腳會麻痺刺痛感覺異常。膝蓋和腳跟的神經反射反而增強，甚至把腳底板用力彎曲時會產生不停的顫抖。這是脊髓被骨刺壓迫到了。時間久了甚至會發生肌肉萎縮，大小便失禁。這種脊髓病變常見於很大的椎間盤突出，很厲害的脊椎狹窄症及脊椎內腫瘤。所謂的頸部脊椎狹窄症就是頸部脊椎的前後徑太小以至壓迫到脊髓。這種疾病常發生於東方亞洲人，有些人是天生脊椎管腔就比別人小，有些人是因為脊椎內面的一條韌帶叫做後縱韌帶，在東方亞洲人這條韌帶特別容易發生骨化〔OPLL〕而變得肥厚，以致壓迫到脊髓。

這種頸部脊椎狹窄症發生的年齡不一定，但是都會產生第５項脊髓病變的症狀。許多病患不瞭解其病因以為是血路不通， 血濁，甚至市面上也有許多通血路的藥號稱能使病患「出運了」。這些可能添加美國仙丹的儰藥及他們宣導錯誤的觀念只會使病情脫延惡化。