頸肩痠痛莫輕視 - 韌帶鈣化壓迫神經

脖子緊繃、肩膀痠痛，可千萬別大意。一位60歲的張姓婦女就是因為長期漠視，最後造成頸椎後縱韌帶鈣化，致使頸肩刺痛無法入睡，甚至左手癱軟，求治坊間多家診所無效。所幸經臺北市立聯合醫院忠孝院區神經外科醫師林牧熹施以頸椎開刀減壓手術，病況完全解除，如今只要固定回診追蹤即可。

林牧熹指出，該婦女原本只是感到脖子很緊、肩膀痠痛，故一直不以為意。直到有一天突然左頸肩嚴重刺痛痠麻，像針鑽到肌肉深處一般、左手癱軟無法抬舉，才驚覺代誌大條。但前往鄰近多家診所打針吃藥止痛，病情依舊無法改善，輾轉到聯合醫院忠孝院區求治。

經磁振造影後發現，患者頸椎後縱韌帶已鈣化，如又厚又硬的板子，嚴重壓迫頸椎神經，才會導致左頸肩膀刺痛、痠麻、無力，甚至痛徹心扉無法入睡。經林牧熹以頸椎前位開刀減壓手術及置放椎體支撐架與加入脊椎固定骨板後，疼痛完全緩解、順利出院。

林牧熹表示，頸椎後縱韌帶鈣化是一種常見且棘手的疾症，多因長期姿勢不良、低頭工作，造成頸椎韌帶過度牽引，若忽視不管，最後會鈣化如木板般的堅硬，以致壓迫頸椎神經，唯有將壓迫移除後，疼痛才會舒緩。

他強調，不論是骨刺、椎間盤凸出、頸椎狹窄等，初期症狀都僅只是脖子痠、疲勞，然後逐漸感到手腳麻木無力、步態不穩，最後終至尿失禁、全身癱瘓，症狀由輕而重，千萬不能掉以輕心，務必要把握黃金時間施以手術減壓，往往都會有意想不到的效果。個案的病情已無法藉由復健等保守治療緩解疼痛，必須透過手術解除壓迫，使用支架及固定骨板才能治癒。

這類患者除了先天因素外，多因長期姿勢不良、低頭工作，造成頸椎韌帶過度牽引，若忽視不管，最後會鈣化如木板般的堅硬，以致壓迫頸椎神經。醫師提醒，一般民眾平時工作40-50分鐘後，就要和緩活動肩頸，但切忌用力突然扭轉、甩頭，也不宜請人大力推拿。