迷思：多運動保年輕

正解：
運動過度體內反而會產生過多自由基，更會加速老化。

一天最適量的運動是中等強度30 到60分鐘，若每天超過60分鐘，從國外研究可看出，身體的各項生理指數反而趨向不健康，像是血脂肪不降反升、 且血糖降得太低，無法維持平穩，身體會對精緻食物的渴求度提高，這時若再攝取大量精緻飲食，反而更不健康。即使是運動選手也要分階段訓練，最長運動 1小時就要停下來休息。

所以一般人若將運動當成健身，就不須要運動過度。

Tips：
若認為每天抽不出30分鐘空閒來運動，那麼用累積的方式也可以，國外研究也證實， 1次運動10分鐘，每天3 次，也可達到每天運動1次30分鐘約 70%的效果。 可利用上 班去搭車時多走路、在辦公室做伸展操等方式。

迷思：每天要喝8 杯水

正解：
很多人都知道每天要補充約2,000cc的水分，以一個馬克杯250cc來換算約是8杯水。但何一成醫師說明，2,000cc的水分指的是所有含水的總攝取量，包括吃飯、喝湯等食材中的水分。

所以若一天3餐正常攝食且有喝湯，那麼白開水只須喝約1,000cc，相當於4杯；長期水分喝太多例如每天超過3,000cc，可能會造成水腫。

Tips：
喝茶、飲料、咖啡，都可能反而促進體內原有的水分代謝，所以不能算是良好補充水分的方法，補充水分還是應以白開水為主。

女生愈吃愈瘦的15種食物

1.紫菜
紫菜除了含有豐富的維他命A、B1及B2，最重要的就是它蘊 含豐富纖維素及礦物質，可以幫助排走身體內之廢物及積 聚的水分，從而收瘦腿之效。

2.芝麻
芝麻它的「亞麻仁油酸」可以去除附在血管內的膽固醇， 令新陳代謝更好，減肥收腿就輕鬆得多。

3.香蕉
香蕉雖然卡路里很高，但脂肪卻很低，而且含有豐富鉀， 又飽肚又低脂，可減少脂肪在下身積聚，是減肥時候的理 想食品。

4.蘋果
蘋果含獨有的蘋果酸，可以加速代謝，減少下身的脂肪， 而且它含的鈣量比其他水果豐富，可減少令人下身水腫的 鹽分。

5.紅豆
紅豆所含的石鹼酸成分可以增加大腸的蠕動，促進排尿及 減少便秘，從而清除下身脂肪。

6.木瓜
木瓜它有獨特的蛋白分解酵素，可以清除因吃肉類而積聚 在下身的脂肪，而且木瓜肉所含的果膠更是優良的洗腸劑 ，可減少廢物在下身積聚。

7.西瓜
西瓜它是生果中的利尿專家，多吃可減少留在身體中的多 餘水分，而且本身的糖分也，多吃也不會致肥。

8.蛋
蛋內的維他命B2有助去除脂肪，除此之外，它蘊含的菸鹼 酸及維他命 B1可以去除下半身的肥肉。

9.西柚
西柚大家早早便知西柚卡路里極低，多吃也不會肥，但原 來它亦含豐富鉀質，有助減少下半身的脂肪和水分積聚。

10.蒟蒻
蒟蒻完全不含脂肪又美味，說到底也是減肥必食之物，原 來它的豐富植物纖維更可以使下身的淋巴暢通，防止腿部 腫得鬆泡泡。

11.菠菜
菠菜因為它可以促進血液循環，這樣就可以令距離心臟最 遠的一雙腿都吸收到足夠養分，平衡新陳代謝，排毒瘦腿 就話咁易。

12.西芹
西芹一方面含有大量的鈣質，可以補「腳骨力」，另一方 面亦含有鉀，可減少下半身的水分積聚。

13.花生
花生含有極豐富的維他命B2和菸鹼酸，一方面帶來優質蛋 白質，長肉不長脂，其次亦可以消下身脂肪肥肉。

14.奇異果
奇異果除了維他命 C是它的強項外，原來其纖維亦十分豐 富，可以增加分解脂肪的速度，避免腿部積聚過多的脂肪。

15.番茄
吃新鮮的番茄可以利尿及去除腿部疲憊，減少水腫的問題 ，如果是生吃的話，效果就更好。

二十種超好用之女性健美小常識

1去角質 : 手肘膝蓋部分在洗去污垢和老化角質，再擦上保濕乳液。
後腳跟用滑石輕輕磨去變老變黑的角質，嚴重時可塗上凡士林用繃帶覆蓋一晚上。臀部在洗澡時或擦完乳液之後按摩，也可以去除一些黑漬。

2絲巾墊枕頭髮不變形 : 每個女孩都有這種煩惱，好不容易到美容院做好髮型後，經過一覺醒來，頭髮就變形了! 其實，這種情形是可預防的，只要睡前在枕頭上鋪一條質地光滑的絲巾，如此一來，既不會弄亂頭髮，又可保持美麗的髮型喔！

3.牙膏清洗冰箱電鍋 : 如果家裡的冰箱和電鍋是白色的，日子久後若有些變黃，在清洗時不彷試試擠些牙膏，輕輕擦洗會讓你有意想不到的潔白光亮o

4.吹風機有助清除臉部污垢 : 很都人不知吹風機除吹乾頭髮外，仍有許多妙用？
如：家庭擺飾用的人造花，一段時間後佈滿灰塵，又不得用清水清洗可用吹風機小心吹拂，即可輕鬆完成！如：洗完澡，霧氣充滿浴室，鏡面勢必模糊，若要吹整頭髮時，可順勢舉起吹風機除霧！ 如：冬天騎機車凍麻的耳朵．手．腳，可趕緊用吹風機的熱風解除痛苦！
如：洗臉時，拿起吹風機，遠遠的對臉部稍微吹拂可使毛細孔張開，清潔更加徹底！

5檸檬浴讓皮膚更白皙 : 檸檬正值生產期，價格不貴，不彷常選購，平日將它切半擠成汁加冷開水加些糖飲用! 擠過的檸檬皮暫勿丟棄，放在盥洗室，無論洗臉沐浴都讓肌膚更幼嫩白皙呢！

6增長睫毛 : 將喝剩的茶水晾涼，在睡前或隔天清晨，利用棉花棒沾濕眼睫毛，可達到增長睫毛的功效，趕快試試吧！保證是最廉價又經濟的「睫毛增長液」噢！

7. 消除黑眼圈 : 將用過的茶包熱敷在眼上,可消除黑眼圈喔.

8. 減肥妙招 : 先將一茶匙的綠茶粉用溫水調勻,再倒入養樂多或優酪乳混合食用,養顏美容助消化,還可達到減肥的效果喔!(三餐飯後食用效果更佳)o

9烏青不見了 : 跌倒"烏青」一大塊又難看又丟臉怎麼辦？ 把雞蛋煮熟，撥殼後在烏青上滾一滾，很快它就消失了,但是蛋就不能吃了-<<原因不詳o

10如何瘦瘦 : 去中藥店，抓仙渣．烏梅＋決明子來熬，六碗水熬成三碗水的份量，一天喝完，一陣子就會瘦瘦了哦！（要天天喝！）

11讓小腿瘦瘦 : 在每晚睡覺前,將腿靠在牆壁30分鐘,與身體成90度角,長期下來,保證您擁有一雙美美的腿喔!

12治療痘子 : 到超市買決明子,在每天晚餐後泡來喝隔日痘子消失,小腹平平,體重也減輕嘍!

13抗老化 : 巧克力和綠茶同樣具有抗氧化物，所以是抗老化的大內高手。

14咖啡也有好處喔 :

a.每天喝一杯咖啡，能提高心臟機能，使血管擴張，血液循環良好。

b.並能促進腎臟機能，幫助體內將多餘的鈉離子排出體外。（所以在利尿作用提升下，咖啡因約在兩個小時左右就會被排泄掉）提高人體消耗熱量的速率，每一百毫克的咖啡因（約一杯咖啡），就可使人體的新陳代謝率增快3~4﹪，因此咖啡亦有助於體重的控制。

c.還可刺激胃腸分泌胃酸，促進消化，防止胃下垂。

d.以及促進腦部活動，使頭腦清醒，反應活潑靈敏，思考力充沛。

e.飲用咖啡，也能罹患降低直腸癌的風險。

f.咖啡亦可刺激交感神經，因而抑制因副交感神經興奮所引起的氣喘。

g.咖啡可幫助防止老化。（抗氧化物可防止老化，而一杯咖啡則含有相當於三顆柳丁的抗氧化物）

h.是止偏頭痛的良品，但只能偶一為之，最好在產生前兆時就喝，因為要在喝入10~30分鐘後才能發生作用。

i.黑咖啡含有消除蒜味的效果，且含有法瑯質，是品嚐蒜味料理時不可或缺的飲料。

j.把研磨或沖泡過的咖啡殘渣放於容器中使其乾燥，放入冰箱或鞋櫃裡可當脫臭劑，撒在菸灰缸上也可消除菸草味。

k.若把即溶咖啡用開水溶化，沾在肉上更可隱藏味道，成為香甜可口的料理。

15減肥小祕方 : 使用研磨咖啡的剩餘物咖啡沙按摩大腿小腿，可以促進血液循環，效果媲美減肥霜！

16早上吃熱食可保健康 : 吃早餐應該吃「熱食」，才能保護「胃氣」。中醫學說的胃氣，其實是廣義的，並不單純指「胃」這個器官而已，因此早上第一個食物，應該是享用熱稀飯、熱燕麥片、熱羊乳、熱豆花、熱豆漿、芝麻糊、山藥粥或廣東粥等等，然後再配著吃蔬菜、麵包、三明治、水果、點心等。最好不要喝牛奶，因為牛奶容易生痰、產生過敏，較不適合氣管、腸胃、皮膚差的人及潮濕氣候地區的人飲用。

17更年期女性 : 正值更年期的女性，除了頭暈和渾身乏力以外，有時還會出現心跳加快，因而脾氣不好、睡眠不足等現象，若再喝太多茶更會加重這些症狀，以喜歡喝茶的人若正值這些特別階段，最好適可而止，免得把身體給搞壞了！

18孕婦大忌 : 剛生產完之後想親自哺乳的產婦也不宜喝太多茶。因為這段期間要是喝下大量的茶，則茶中的含有高濃度的鞣酸會被黏膜給吸收，進而影響乳腺的血液循環，還會抑制乳汁的分泌，造成奶水分泌不足。

19星座芳香療法

白羊座：香味淡雅清香的茉莉，能消除緊張！

金牛座：清香微涼的德菊，能開胃、消化，改善喉嚨不舒服！

雙子座︰寧靜清香的薰衣草，可緩和壓力！

巨蟹座︰微涼的薄荷花草，改善消化方面及胃部不適的症狀！

獅子座︰嬌豔亮麗的牡丹，促進血液循環，防治高血壓！

處女座︰舒緩緊張情緒與減輕疼痛的蒿！

天秤座︰具有養顏、美容、增加精力、預防病毒入侵的百里香！

天蠍座︰呼吸道的芳香劑-桉葉，對呼吸道疾病具有療效！

射手座︰多樣且鮮豔的三色堇，具有治療關節痛、風濕痛及皮膚方面等療效！

摩羯座︰芙蓉花一般又稱為洛神，收斂傷口、抑制咳嗽、改善胃部疾病！

水瓶座︰細長的橄欖葉所泡出來的花草茶於心臟、血管方面的疾病都有幫助！

雙魚座︰綠色的黑茶藨子茶有促進新陳代謝的功能！

20孕婦少喝茶 : 孕婦懷孕期不適合喝茶，一般濃茶中含帶的咖啡鹼濃度高達10%，會增加孕婦的排尿和心跳次數與頻率，以及加重孕婦的心與腎的負荷量，更可能會導致妊娠中毒症，因此最好少喝茶為妙。

白木耳粥

此粥滋陰生津、潤肺養胃、益氣和血，可治虛勞咳嗽、痰中帶血、陰虛口渴。

材料：白木耳60克，糯米100克。

方法：白木耳先用清水發泡洗淨。糯米淘淨後，置入鍋內加水燒開，再放入銀耳，熬煮成粥，調入一些冰糖即成。

山藥粥

山藥味甘平，是一種性質平和的滋補脾、肺、腎的食物。

據近代醫學研究，山藥含有澱粉酶、膽鹼、粘液質、糖蛋白和自由氨基酸、脂肪、碳水化合物、維生素C及碘、鈣、磷等。山藥中所含的澱粉酶，有人稱之為“消化素”。因為它能分解蛋白質和碳水化合物，所以有滋補效果。中老年人在春季裡經常食用山藥粥，補益頗多。

方法：取乾山藥片45～60克，或鮮山藥100～200克，洗淨切片，與粳米100克同煮粥，早、晚餐食用。

芝麻粥

此粥具有補肝腎、潤五臟的功效，適合身體虛弱、頭髮早白、大便乾燥、慢性便秘者食用。

方法：取芝麻30g，淘洗乾淨、晾乾、炒熟、研碎，與大米lOOg同置鍋中加水煮成粥。 

龍眼粥

龍眼又稱桂圓，具有大補氣血、養氣安神的作用，人們常將其作為冬令進補佳品，用以補虛療損。

方法：取龍眼肉30g，粳米100g同煮作粥。

紅棗粥

紅棗具有良好的補益作用，其性平和，能養血安神，適用於久病體虛、脾胃功能薄弱者服食。

紅棗粥香甜可口，可治療體弱，病後身虛、氣血兩虧、營養不良、脾胃虛弱、貧血等，並有保護肝臟的作用。

紅棗粥對美容護膚也是大有益處的。

方法：取紅棗50克，粳米100克，同煮為粥，早、晚溫熱服食。

組構健康的三大連環

圓滿的健康是所有人們的嚮往，但究竟是什麼原由，使得人體的健康有了缺漏而趨向疾病呢？

是身體組織結構的變化嗎？顯然不止如此。那麼再加上人體化學運作的影響？也還不足以概括。除此二者之外，另一個重要的環節，就是心理情緒的互動。綜言之，人體唯有在結構、化學、情緒這三項機能上，達到平衡的狀態，健康的磐石才能真正穩固。

結構、化學、情緒，這健康的三大連環，環環相扣，層層互動，完整地組構健康的全面，從這個觀點來看待人體，我們將會對健康有一個更具體的視野。
 
關於結構
 
結構指的是人身上摸得到的實體，例如脊椎、關節、韌帶、肌肉、骨骼等等，其中尤以脊椎為首要。脊椎除了支撐人體的重量，包覆在其中的中樞神經系統更是控制著全身的機能，如果脊骨發生偏移，神經系統也就隨之運作失調，影響所及，內臟功能、腺體分泌都會受到干擾：人體中原本合作無間的精密體系出現了漏洞，環環互動之下，負面作用相乘相因，於是，活動力降低了，血液循環也變差了，體質虛化，抵抗力減弱，疾病就開始產生了。

骨剌的形成即是一例。當脊椎有所偏栘或錯位，不僅會造成力矩變化而引起疼痛或容易受傷，而且在結構失衡之下，關節承受壓力不均，受力大之處會吸收多量的鈣質，連帶影響到附近的軟組織纖維也被鈣化，骨剌於焉形成。

因此，骨剌是結果，而不是源頭，它的源頭是脊椎錯位，追本溯源的療癒之方，是將關節矯正歸位，平衡失調的結構，並非單單開刀把骨剌取出就算解決，若不去探討成因，問題依然存在並未徹底根除。

有些人容易產生結構錯位的現象，其實會動的物體就有可能造成偏離，例如洗衣機經常震動移位，例如車子需要定期作前輪定位，都是同一個道理。人體因為姿態不正、運動傷害、車禍、摔跤、扭到，都會造成結構偏錯，甚至連情緒的起伏、內臟的狀況，也都會牽動肌肉的鬆緊度，進而影響到關節的位置。

如果這些問題由來已久，病史很長，那就需要較多的矯正；而如果是近期才發生，也許只需一次的治療，很快就可獲得解決。
 
關於化學
 
水分、養分、荷爾蒙、酵素，這些身體的化學物質，不眠不休地二十四小時運作，居中統攝整個化學工程的，就是內臟。而內臟之所以能夠合作無間，來自於神經系統的號令指揮。

除了營養、運動、生活作息的調整，脊骨神經科用以改善內臟機能的重要方法是『能量療法』。凡是物體，就有能量，人體的每一個臟器，都有一個聯結的反應點，它可以被視為是一個穴道、一個反射區或是一種綜合性的系統。脊骨神經科醫師在經過專業的訓練養成後，可以藉由患者這些反射區的能量反應，而準確地分析判斷其身體狀態。

雖然能量是肉眼所看不到的，但看不到並不代表它不存在。猶如肉眼看不到空氣，但是當一道陽光投射進來時，空氣中的種種懸浮，便昭然可見了。空中也明明有電波在流動，我們卻感覺不出來，可是只要拿一根天線，就可以接收到，打開收音機調準頻率，收聽節目輕而易舉。

從一束光線的角度去看，人眼就可以看見空氣：由一根天線的角度去接收，人們就可以具體地掌握電波。而一位醫師經過專業訓練之後，自然也就具備了科學的素養，能從不一樣的角度去發現病因，幫助人們解決健康的問題。

『肌肉動力學』是脊骨神經科醫師在檢測患者症狀時，最具特色的療法之一。它的基本原理，在於運用肌肉和神經系統的關係，來查驗身體的運作狀況。

內臟、肌肉、血液循環、感覺、思想....，都經由神經系統在傳遞，因此，透過神經系統來檢索，一定可以很豐富地測知身體內的種種訊息，並且敏銳而準確。即使症狀還不明顯時，也一樣可以達成任務，因為神經系統是最細膩的細胞，它的敏銳度允許我們提早發覺身體的微小變化。

有力的肌肉是健康的指標，一隻手伸舉在空中可以穩穩地撐住，表示其中有足夠的電流量通過，但如果反應到的是一個有問題的部位，它的電訊少、速度慢、電流量不足，肌肉纖維的收縮就比較有限，雖然手還是舉得起來，但是力道降低了，醫生很容易由此而發現到它的弱處。從這個反射區的肌肉反應，醫師感受到它的變化，就可以反推出患者身體的某一個地方出現問題，並應用能量療法予 以平衡。
 
關於情緒
 
情緒是造成身體出狀況的重要因素。抽象的情緒，確實會產生具體的影響，例如一個人緊張時，手腳會抖顫，肌肉會收縮。如果情緒長年累月地存在，肌肉牽動關節，連鎖反應影響到內臟器官，病因就造成了。

更嚴重的是，未加紆解的情緒壓抑在身體內，可以記憶在臟器組織的任何一個地方，中醫就有一套學理根據，『喜』傷心，『怒』傷肝，『憂』傷肺， 『悲』傷胃，國外也有這樣的觀察研究和確認。

一朝被蛇咬，十年十白草繩，就是一種情緒記憶的反應。情緒就像一幅拼圖，只要其中的一小片景像出現，潛意識就能完整重現全幅的原圖，於是，當時的痛苦、曾有的記憶，全都召喚回來了，並且反應於現在。

一個人從小到大，成長經驗、求學壓力、家庭關係、朋友相處..，點點滴滴的累積，不知儲存了多少情緒記憶在身體深處，這當中或許有許多就是傷痛的經歷，因而造成病因不斷困擾著身體。潛意識清理療法的問世，就是要把內在的傷痛帶引到表面上來，然後加以清除。當生命中最嚴重的、造成最大障礙的負面記憶解除了，便不再形成運作的阻力，機能順暢，身體自然回覆健康。

結構、化學、情緒，連環組構了人體的健康，也唯有在這三者平衡的身心情況下，內在潛藏的美好力量，才得以淋漓盡致地發揮，一切自我的成就、生命的價值，才能真正的享有。西元３００年，哲學家就曾宣稱：『當健康不再時，智慧無從彰顯，藝術無法表達，力量將無以運用，財富也失去用途，理念亦毫無動能叫一千多年後的今天，不論文化和科技有多大的進展，健康的重要依然不曾政變，因為它是人類最完美的生存狀態。

手麻腳麻，不一定是中風，可能是得了壓迫性神經炎◎黃尚本醫師

在神經內科門診，常有病患因手麻腳麻求診，大多病患都擔心是不是中風了，其實不用太擔心，絕大多數的手麻腳麻都是神經被壓迫所造成的，也就是「壓迫性神經炎」。

如何與腦中風做區分

如果是腦中風造成的麻木感，通常是突然發生的，多半會有血壓上升的現象，以年長者居多，且會有臉部麻木感，有時候也會合併單側的臉、手、腳無力。至於「壓迫性神經炎」，主要是周邊神經受壓迫，不會有上述的症狀，可以此做區分。

神經受壓迫就會有麻木感

當神經受到外力壓迫的時候，就會有麻木的感覺，舉例來說，當我們翹著二郎腿一段時間後，因神經被壓迫就會有麻木感，這時只要起來活動一下，麻木感就會消退，但是如果壓迫的時間太久，就需要更多的時間麻木感才會消退。

哪些情況會造成神經壓迫

有一些狀況會造成神經長時間被壓迫，如：

    脊椎長骨刺壓到神經：頸椎長骨刺會造成手麻，嚴重時會有無力感；腰椎長骨刺會壓迫坐骨神經，造成腳麻，嚴重時也會無力。
    腕隧道症候群：這是上班族最常見的手麻原因，大多是因為長期使用滑鼠或鍵盤造成手腕長期被壓迫，被包覆在裡面的正中神經因壓迫而受損。 症狀包括大拇指、食指與中指有麻木感，也會有肌肉緊繃感，有些人會覺得晚上睡覺時或騎機車時特別麻。
    有些家庭主婦做家事，因姿勢不良也會造成神經壓迫而手麻腳麻。有些上班族因趴著睡覺，或單手拖著下巴講電話，也會造成手麻不能動。
    睡姿不良造成的神經壓迫：最有名的就是所謂「蜜月手」，當情侶晚上睡在一起，女友的頭躺在男友手上，隔天男友的手就麻木不能動了。這種情況因壓迫時間過長，往往要數個禮拜才能完全恢復。

如何診斷壓迫性神經炎

有麻木的症狀一定要迅速就醫，醫師會藉由專業判斷排除中風的可能。如有需要會安排X光的檢查看看是否有長骨刺，此外也會安排神經傳導的檢查，因為當神經被壓迫時傳導速度會變慢，可藉由檢查評估神經的功能是否受損。

如何治療壓迫性神經炎

治療上最重要的是姿勢的調整，務必去除任何會造成神經受壓迫的機會。多休息也有助於受損神經的恢復。藥物治療上，醫師會使用肌肉鬆弛劑、止痛消炎藥。此外，少量的鎮定劑與維他命B12也有助於麻木感的消退。較嚴重的個案會考慮使用類固醇，因其有較好的消炎與消腫效果。如有骨刺可藉由復健或背架使用來調整，嚴重個案則要考慮手術去除骨刺。

頸椎後縱韌帶骨化症 李維新醫師

頸椎後縱韌帶骨化症是指因頸椎的後縱韌帶髮生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，產生肢體的感覺和運動障礙及內臟植物神經功能紊亂的疾患。

病因
(一)發病原因
後縱韌帶骨化的確切病因尚不明確，一般的常規化驗檢查，如血常規、血清蛋白、血覺等均在正常範圍以內。但在這些患者中，12.6%患有糖尿病，而有隱性糖尿病的比例更高，可見葡萄糖代謝與韌帶骨化傾向之間有一個比較密切的關係。同時，這也可以部分解釋為什麼在東亞地區以稻穀為主食的民族中，韌帶骨化症的發病率特別高。
由於韌帶骨化症患者常同時伴有甲狀旁腺功能減低或家族性低磷酸鹽性佝僂病，提示鈣磷代謝異常可以導致韌帶骨化。雖然血液化學測定常為正常，但鈣攝入量試驗顯示：後縱韌帶骨化症患者的腸腔鈣吸收有降低的趨勢。
創傷因素與該病發病有著密切關係，由於後縱韌帶和椎體後緣靜脈叢之間關係緊密，當外傷或椎間盤後突時，靜脈易遭創傷作用發生出血，並進入後縱韌帶引起鈣化、骨化。
此外，後縱韌帶骨化的患者還有全身性增生的傾向，除合併脊柱骨質增生、強直性脊柱炎之外，還常伴有前縱韌帶、黃韌帶骨化。故有人認為，後縱韌帶骨化可能是全身性骨質增生和韌帶骨化的局部表現。
總的看來，本病的病因至今仍不明了，儘管日本厚生省大力組織了多年的研討，但至今仍停留在推測及學說階段。
(二)發病機制
1.椎間盤變性學說 日本學者鈴木及寺山等人認為：椎間盤變性後發生後突，後縱韌帶所受的應力增大，在其周圍組織的變性修復過程中，引起局部組織的增生、鈣鹽沉積而導致骨化。亦有學者如濱田等人認為：連續性後縱韌帶骨化的椎間盤變性程度較輕，而間斷性者骨化的椎間盤變性則較重。因此，他認為連續型後縱韌帶骨化系全身因素所致，與椎間盤變性無關，而間斷型後縱韌帶骨化則是由椎間盤變性所致。
2.全身骨質肥厚相關學說 許多學者發現，在頸椎後縱韌帶骨化症的患者中，約佔23.9%的病例合併有脊椎特發性瀰漫性肥大性關節炎，6.8%合併黃韌帶骨化，2%合併強直性脊柱炎，因此推測其與全身骨關節處肥厚性改變相關。
3.糖代謝紊亂學說 我國有文獻報導，頸椎後縱韌帶骨化患者中有15.6%合併糖尿病。日本學者報導，頸椎後縱韌帶骨化患者中合併糖尿病者佔12.4%，而糖耐量試驗異常者達28.4%。糖尿病患者後縱韌帶骨化的發生率也較正常人高。
4.創傷學說 有人在臨床觀察中發現，喜歡彎曲脊柱的人易發生後縱韌帶骨化，因而表明後縱韌帶骨化與脊柱的動靜力學負荷有關。頸椎活動量較大時，易引起後縱韌帶附著部的損傷而發生反應性骨化。尤其是當頸椎反覆做前屈動作時，由於反覆使後縱韌帶受到牽拉而引起後縱韌帶損傷，並導致骨化的發生。
5.其他學說 主要是鈣代謝異常學說和遺傳學說。前者是因有人發現在甲狀旁腺功能低下和家族性血磷酸鹽低下性佝僂病(familial hypophosphatemic rickets)患者中，常出現鈣代謝異常及後縱韌帶骨化現象，因此推測二者相關。後者則主要是由於有人發現在後縱韌帶骨化症患者的二級親屬中，後縱韌帶骨化的發生率高達30%，明顯超過一般人群的發生率。

症狀體徵
1.一般概況 頸椎後縱韌帶骨化症的發生與發展一般均較緩慢，因此患者早期可不出現任何臨床症狀。但當骨化塊增厚增寬到一定程度引起頸椎椎管狹窄時，或是病變進程較快及遇有外傷時，或後縱韌帶骨化雖不嚴重但伴有發育性椎管狹窄症時，則可造成對脊髓或脊髓血管的壓迫，因而患者多在中年以後出現症狀。

2.頸部症狀 病變早期，患者頸部可由無痛而逐漸出現輕度痠痛及不適；頸椎活動大多正常或有輕度受限，以頭頸後伸受限為明顯；當被動活動超出其正常活動範圍時，可引起頸部疼痛或酸脹感。

3.神經症狀 主要是脊髓壓迫症狀，其特點是不同程度的、可有間歇期的、慢性進行性、痙攣性四肢癱瘓。一般先從下肢開始漸而出現上肢症狀，少數病例亦可先出現上肢症狀或四肢同時發病。
(1)上肢症狀：主要是一側或雙側手部或臂部肌力減弱，並又出現麻木、無力及手部活動靈活性減退，嚴重者不能拿筆、持筷或捏取細小物品；患者握力大多減退，肌肉呈中度或輕度萎縮，尤以大、小魚際為明顯，檢查時可發現有痛覺障礙；霍夫曼征多為陽性。
(2)下肢症狀：主要表現為雙下肢無力，抬舉困難，拖地而行或步態顫抖不穩，有踩棉花感。內收肌痙攣明顯者，行路呈剪式步態。同時可有雙下肢麻木、無力及痙攣，嚴重者不能自行起坐及翻身，完全癱於床上。下肢肌張力增高，腱反射亢進或活躍，髕陣攣陽性，病理反射多為陽性，可有深感覺及淺感覺減退。
(3)其他症狀：主要是尿道括約肌功能障礙，表現為排尿困難或小便失禁；排便功能亦多低下，每3～5天一次，常有便秘及腹脹。患者胸腹部可有束帶感，並易於查出痛覺障礙平面，腹壁反射及提睾反射減弱或消失。

4.後縱韌帶骨化症脊髓受累程度的分型 脊髓及脊神經根受累的程度不一，甚至可毫無改變。臨床上一般是根據神經組織受累的程度不同而分為以下五型。
(1)脊髓橫斷癱瘓型：指脊髓受累水平以下運動及感覺功能呈橫斷性障礙，這是後縱韌帶骨化症中常見的也是較為嚴重的類型，其症狀包括四肢麻木、運動障礙、手指精巧活動受限、步行困難及排尿失控等表現。
(2)布朗(Brown-Sequard)征：表現為一側運動麻痺而對側感覺障礙，此在後縱韌帶骨化症中較為常見。但在臨床上所遇到的典型病例較少，大多為症狀互相交叉發展，並逐漸過渡到症狀日益明顯的典型表現。
(3)襪套樣麻痺型：手與足的指、趾部感覺異常(麻木、異物感)，並伴有手足的運動障礙等，呈套狀。此乃由於脊髓的外周部分受到自外向內的壓迫所致，亦是臨床上常見的類型。
(4)脊髓中央管型：後縱韌帶骨化症患者在受到外傷時，比正常人更容易發生癱瘓，其中包括脊髓中央管損傷，表現為手部嚴重癱瘓，而足部卻幾乎沒有症狀，或僅有輕度運動障礙。
(5)神經根型：嚴格地說，此型患者在臨床上是很少遇到的。如患者有頸項部疼痛或一側上肢疼痛，則需考慮為神經根的損害。

臨床可根據上述臨床神經學檢查與下述輔助檢查作出診斷。

1.單純X線平片及斷層攝影
頸椎的X線側位片上，能見到椎體後方有異常陰影。白色棍棒狀的大片骨化陰影為連續骨化型，大片散在的骨化影為混合型，診斷容易。但是細小的骨化影如分節型、侷限型等，單憑X線平片診斷會造成誤診。此時就常常需要做頸椎的側位斷層攝影。在斷層片上，可拍攝到比椎體更濃密的白色棒狀突出物黏附在椎體後方。
(1)骨化形態的分類：骨化形態主要為分節型、連續型、混合型和侷限型共四個類型。
①分節型：1個或2個椎體後方有骨化物存在，但不連續，是早期的骨化類型，但在臨床上可以表現出重篤的症狀與體徵。
②連續型：自高位椎體後緣起，可見骨化物連續於幾個椎體後方。與骨化陰影的大小相比，本型的臨床症狀並不十分嚴重。
③混合型：為分節型與連續型兩者的結合，在OPLL中最為多見，症狀也大多重篤。
④侷限型：騎跨於2個椎體後緣上方及下方，在臨床症狀方面大多較為嚴重。
(2)脊椎椎管狹窄率：取側位X線平片或側位斷層片，測量並計算因椎管骨化而致的狹窄程度，如狹窄率超過40%，則大多伴有脊髓症狀。

2.CT檢查
能夠獲得頸椎橫斷面狀態的CT檢查，對於診斷本症是極其有用的。大體說來，在一個椎體的範圍內分3層進行掃瞄攝影時，就可明顯地顯示出椎管內突出的骨化物(OPLL)。骨化物的形態不一，有廣基型的，也有小而尖的。另外，從CT指數也可看出骨化的成熟程度，此對治療方法的選擇，尤其是手術操作程序的進行至關重要。

3.MRI檢查
近年來，MRI檢查已普遍應用於對頸椎及頸髓的診斷，對於診斷椎間盤病變與脊髓病變尤為重要。但對於本病來說，其特異性並不太高，因為骨化陰影在MRI圖像上表現為低信號，很難與其四周的硬膜外組織、正常的後縱韌帶等相區別;但可以看到因為骨化部位的壓迫而變細的脊髓形態。此外，MRI檢查對於頸椎病性脊髓病變、頸椎椎間盤突出、脊髓腫瘤等的鑑別診斷也具有重要意義。

4.其他
(1)脊髓造影：在決定手術部位時常需要選用脊髓造影來加以判定。下行性造影用小腦延髓池側方穿刺法，上行性則用腰椎穿刺法。可從攝片所見的狹窄、阻塞徵象等來決定手術部位；亦可同時做CT(CTM)檢查，從脊髓造影的CT橫斷面上瞭解狹窄的情況。
(2)椎間盤造影：如能確定頸椎後縱韌帶骨化症是主要原因，並能否定椎間盤病變的，就不必做椎間盤造影。但有時椎間盤突出可能是主要致病因素而又缺少MRI檢查技術時，則需行椎間盤造影術，以瞭解椎間盤變化及觀察檢查時有無誘發痛出現。
(3)EMG檢查：肌電圖檢查對診斷神經症狀的水平與範圍亦有其意義，可酌情選用。

談談骨刺 林兩傳院長

    有一天，一個同道好友傳來下面這則簡訊：「我有一個病人，腳後跟正中間長了個骨刺，Ｘ光照出來蠻大一個鉤，腳踩地就會痛，請問這要怎麼處理？」

   我這麼回他:「痛和骨刺無關，骨刺是因為跟腱張力太大，以致於骨質增生，長出骨刺，以減輕肌腱的張力，也就是肌肉肌腱不需要被拉那麼長。因此把那位病人當作一般所謂的足底筋膜炎或足跟痛治療，處理張力系統就好，完全不須理會骨刺!」

   當時忘了問他，骨刺長在哪裡。跟骨會長骨刺，大多發生在兩個地方，一個是跟腱附著處（就是上文我回答他的地方），另一個是腳底，屈指短肌的附著處。不管是那一個，理由都相同，是因為結構被改變了，肌肉肌腱張力增加，為適應壓力而來的一種變形。

   不只是跟骨如此，我認為所有的骨刺都只是為了適應壓力而來的一種變形。也就是結構有了某種程度的改變，於是骨頭上各區所受的壓力不同，噬骨細胞和成骨細胞開始活動，使得骨頭開始變形，直到各區壓力比較平均為止。最明顯的變化在脊柱上。

   我的祖父前年九十三歲過世，祖父自幼務農，當年的農夫是非常辛苦的，擔挑提挖，在在都需身體勤苦勞動。但祖父也算另一種好命，五十四歲由花蓮跟著父親到桃園後，就不曾在勞作過，每天爬山。在八十四、五歲前，身體上唯一的問題只有便秘，從未聽他說過有任何身體的疼痛。在祖父大約八十四歲時，有一次爬山跌倒，回家躺在床上一直叫腰痛。那時父親已經過世，換我當醫生了。給祖父照了Ｘ光，看了後大吃一驚!原來祖父不僅脊椎彎曲變形還長滿了大大小小的骨刺，幸好沒有壓迫性骨折，祖父痛了半個多月才好，後來照常爬山，也沒再提起過腰痛。從這件事後我再也不相信腰痛和骨刺之間的關聯。

   慢慢地我才明白，原來骨刺只是病理狀況下的果，而非致痛的因。所謂的病理狀況，也就是我一直在說的系統性的骨錯縫筋出槽而來的張力改變，或大片筋膜滑移。骨刺反而是這種情況下的一種補救辦法。常可以看到許多老先生老太太，脊柱彎曲變形的厲害，而脊柱尚能支撐，就是因為每個椎體都變形讓結構形成一個較圓順的弧而受力平均，並長出許多大型骨刺支撐著歪斜的結構。

   但話說回來，骨刺某種程度還是和病情相關的，因為骨刺愈大，表示結構變形的愈厲害，時間拖得愈久，所以通常也比較不好治療。

   許多坐骨神經痛或頸椎神經壓迫的病人，醫師常會直接跟病人講是因為骨刺的關係(當然絕大多數的醫師都知道是因為三度空間的結構和椎間盤凸出的關係，但為了怕病人囉嗦亂問而隨便回答一下)，於是許多人就把痛和骨刺等同。但一個最簡單的事實便是，骨刺要長那麼大，結構有那麼厲害的變形，常是許多許多年累積漸漸改變而來。但嚴重的疼痛常是近期內突發的。就我的經驗是許多神經科醫師診斷非開刀不可的神經壓迫，只要把結構受力調好，筋膜理順，便可消除症狀，恢復原本該有的活動(就這一點而言，健保局真該頒獎給我，我至少替他們省了幾千萬)。

   在ㄧ些從前治療的經驗，神經的壓迫非常清楚是可以藉結構調整改變的。比如說調好結構症狀就消失，故意把造成神經壓迫的關節(如L4、L5之間)調歪，症狀便又跑出來了，調正了症狀又消失。有時學弟問我，那這樣不是很容易症狀又出現嗎？我回答認為當然有可能再出現，因為好的結構都能被弄壞了，何況是修復的。但一個完整堪用的系統，是有其結構的合理性，伸屈肌系統和筋膜系統是有某種程度的穩定性，要出狀況也不是那麼容易。

   有人會問，那骨刺會消失嗎？當然所有西醫的答案都是不會。但我追蹤了幾個長期治療的病患，一、兩年重照X光片，發現結構受力改變，骨刺真的會縮小。這應該也是可以理解的，骨刺是因壓力而長出，當然也會因壓力改變而再度改變！

   所有的骨刺和骨刺部位相應的疼痛如腕、肘、膝、踝、跟，都該以上述的想法去理解處理結構的病因，而不該去想辦法對付骨刺，因為就真的有不少醫師用「開刀的辦法或小針刀去除骨刺」。

職業上的殺手 椎間盤突出

椎間盤突出Disc Herniation是指椎間盤纖維環斷裂，髓核流出刺激神經根所導致的症狀。好發於人體活動量與載重量較高的腰椎，尤以腰薦椎間（L5-S1），腰椎第四與第五節間（L4-L5）最多見，合計佔9成以上。

職場上，20～40歲需經常彎腰或搬重物的上班族，如護士、看護工、貨運工人、建築工人等，都容易發生椎間盤突出。罹患骨刺，因外力因素導致突出者也不在少數；青少年則容易因運動傷害而導致突出；兒童與老年人較少發生。

硬式突出與軟式突出

軟式突出多發生在年輕人，誘因是運動或意外傷害，屬於單純的髓核移位，腰頸椎都有，治療較易。

硬式突出多發生在40歲以後之中老年人，常見於腰椎。不僅髓核移位，更伴隨有種種退化情形，如關節發炎肥大，椎管狹窄，骨刺形成，脊柱彎曲與滑脫等，治療效果較差，往往連手術後都無法完全免於疼痛。

纖維環斷裂導致突出

因年齡與意外傷害導致的纖維環斷裂，是本病的主因。

椎間盤變性在20歲以後即開始，但各部份的變化速度並不一致。30歲左右纖維環的堅韌性和彈性已大為降低，脊柱運動使其受壓，旋轉扭曲時容易發生環形或放射狀撕裂，而這一年齡層其髓核尚有較好的膠質狀態和膨脹能力，受壓即可從纖維環撕裂處突出。

40歲以後，因為髓核變性已到晚期，隨著椎間盤萎縮與間隙狹窄，纖維環在人體運動和承重時所受擠壓應力已減少，因此不容易發生撕裂，即或出現撕裂，由於髓核含水量明顯降低、纖維組織增多勝甚至出現軟骨化，變性膨脹能力大減，也很難從纖維環撕裂處突出，因此臨床腰椎間盤突出症多見於30歲左右。

纖維環斷裂原因

導致椎間盤纖維環撕裂的原因可分為內外因：

內因：
主要是老化。人體年老時肝腎機能衰退，新陳代謝減緩，使得軟骨細胞分泌膠原蛋白或蛋白醣等基質的數量降低，纖維環勞損後自我修復能力也降低，脊椎因而退化。

外因：
*急性外傷：外傷為最常見的誘因，腰椎間盤在承重和脊柱運動時負荷最重、活動度 最大，所受到的擠壓力大，磨損也嚴重。不當加壓（如高處跌落），或不當扭轉（如車禍撞擊、整脊施力不均等），容易使纖維環撕裂而致髓核突出。

*疲勞損傷：長期不良姿勢、體重過重或搬運重物等，都會導致纖維環反覆磨損、彈性疲乏斷裂，而使髓核突出。

*寒濕侵襲：風寒濕邪侵襲背部，使肌肉痙攣和小血管收縮，引起局部血液循環障礙，進而造成椎間盤營養不良，再加上腰肌的緊張痙攣使椎間盤內壓力升高，導致突出發生。

突出症狀與病程：

* 初期：髓核逐漸擠進纖維環裂隙，因纖維環內有痛覺的細小神經纖維，患者出現肩頸痛、腰痛，下背痛或背部僵硬，在患部棘突間和椎旁1-2cm處，會出現明顯壓痛，但因尚未壓迫到神經根，無上下肢麻痛現象，平躺臥床休養數日後症狀大多可減輕或消失，但若回到工作或脊椎活動增加，疼痛可能重複發生。

*中期：重複復發或瞬間重創造成纖維環裂隙擴大，髓核往後突出並壓擠神經根，此時疼痛現象減經，卻有神經根壓迫的症狀，開始出現上下肢放射狀疼痛。病人常會抱怨從頸部傳至上肢的麻痛，或從腰部傳導到臀部、大腿甚至腳底的麻痛。當神經根受壓嚴重時，會伴有麻木、針刺感，並出現局部皮膚感覺過敏、感覺遲鈍或感覺消失等現象，這些感覺異常區域常與神經分佈區域一致。等時間久了之後，這些神經所支配的肌肉，還會無力及萎縮。

*後期：脊神經病變，臟腑功能發生障礙，如大小便失禁等。

家常雞肉粥

用料：
米
雞胸肉
綠菜
薑絲
蔥

做法：
（1）雞胸肉切成細絲，用鹽和油醃一會兒；
（2）煮白米粥，半熟時倒入雞絲，攪勻了再煮；
（3）粥快好時，放些薑絲和其它綠菜，加鹽調味。起鍋。
（4）如果用雞肉切成小丁，出鍋後加點小蔥花，就接近廣州"雞粒粥"了。

要點：加菜粥絕對不可以長時間煮。米淘洗後必須用水泡十分鐘，然後用擀麵杖碾碎，控制在大都半粒的樣子。這樣煮粥的時間短，口感好，所謂"生滾"嘛。煮粥加水一次加夠，不得加兩次水。

魷魚粥

用料：
魷魚
蒜
香菜
葫蘿蔔
鹽
雞精

做法：
（1）把魷魚絲，蒜末，都先在鍋裡煸炒一下，煸出香味。
（2）等到粥好了的時候先放魷魚絲，等一會兒，再放煸好的蒜末，香菜末，為了漂亮還可以放些葫蘿蔔丁，很細小的，那個味道非常香，
（3）對了，別忘了放鹽和雞精。

鮮蝦粥

材料：

• 河蝦 半斤
• 茼蒿 半斤
• 土芹菜 兩根
• 香菜（芫荽） 5、6根
• 大米
• 生抽 （ 淡色醬油 ）

作法：

1、先洗淨大米，然後放到湯褒內，加冷水開始煮粥。

2、先把芹菜去掉葉子，然後切碎；香菜洗乾淨也同樣切碎。

3、粥用文火煮了將近40分鐘後，已經基本上好了，這時可以添加我們準備好的東西了。先把芹菜碎加進去，然後放一小勺鹽，攪拌。

4、芹菜煮大約5分鐘左右，再將香菜放進去一半，然後倒入少許食用油或香油。

5、再將鮮蝦倒入，略微攪拌，並將茼蒿放入。再最後將剩下的一半香菜也放進去，適當加一點生抽，大約兩到三小勺。

上述材料全部放入後，不要蓋蓋子，再煮大約三五分鐘即可。

提醒：

要不停的攪拌。防止粘底。

蓮子的功效與作用及食用方法

    「低頭弄蓮子，蓮子清如水。」一直以來，女人多數時間裡需要養心安神，蓮子是女人滋補養生的佳品。其實，男人吃蓮子也有很好的強身健體之效。男人則在多數時間裡需要益腎固精。

    中醫裡講，蓮子鮮者甘、平澀，干者甘、溫澀，具有補脾止瀉、益腎固精、養心安神等功效。《本草綱目》中記載：「蓮子交心腎，厚腸胃，固精氣，強筋骨，補虛損，利耳目，除寒濕，止脾洩久痢，赤白濁，女人帶下，崩中諸血病。」

    蓮子還具有很好的補中益氣的作用，在古藥書裡被稱作「補而不峻」、「防燥不膩」的糧菜佳品，再加上它有著很好的內斂、健脾之效。因此，在養生進補時若來一碗香香甜甜的蓮子粥（將蓮子與大米一同煮粥食之），簡直是再好不過了，它對於脾虛久瀉、食慾不振、腎虛遺精、滑精、虛煩、驚悸、失眠的人都有很好的效果。

    蓮子與其他食物一起搭配做粥，效果加倍。

    (1)與芡實煮粥。把蓮子50克、芡實15克、大米300克過水洗淨，放入鍋中，加入適量水，用文火熬粥。開鍋後改成小火，然後再熬一會兒。煮粥時水一定要多放一些，不要使粥過於稠。此粥有鎮靜神經、養心安神的功效。經常加班熬夜的男士食之，可加快恢復體力。

    (2)與銀耳煮粥。把香米100克如常法煮成粥，備用；如果想加些糖，可先將冰糖用水煮化(糖尿病病人不宜放)，銀耳20克用溫水泡發，蓮子100克煮熟，然後把銀耳、蓮子、紅棗數枚和化開的冰糖一起放人粥鍋裡，用溫火再略煮一會兒即成。此粥營養豐富，是陰虛體質者的進補食品。

    (3)與百合煮粥。將蓮子30克洗淨，泡發，干百合30克、大米100克分別洗乾淨，一同放入鍋內，加適量的清水，先用大火燒開，再轉為小火熬煮，快熟時加入冰糖，稍煮即成。有滋陰健脾、養心安神的功效。

    (4)與桂圓煮粥。將蓮子30克洗淨去皮，紅棗10枚洗淨去核，然後再與洗淨的桂圓肉30克、糯米60克同煮做粥。待粥熟時，加入白糖調勻即可食用。有益心寧神、養心扶中的作用。凡因心陰血虧、脾氣虛弱而引起的心悸、怔忡、健忘、少氣等症，即可輔食此粥。

    另外，那些下腹突出體型的「中廣」男人，常吃蓮子也可將體型調整至正常。

    男性朋友在吃蓮子時，必須去掉蓮子心，因為蓮子心的收澀性較強，可阻礙人體氣機的正常運行，如果長期食用有可能會導致性慾低下。

    蓮子縱然有千般好處，也並不是人人皆宜，那些常常便秘的人就不太適合吃蓮子；凡實熱積滯、腹部脹滿的人也不宜食蓮子。

調息之法

不拘時候，隨便而坐，平直其身，縱任其體，不倚不曲，解衣緩帶（腰帶不寬，則上下氣不流通）。

務令調適，口中舌攪數遍，微微呵出濁氣，不得有聲、鼻中微微納之，或三五遍，或一二遍，有津嚥下，叩齒數通，舌抵上腭，唇齒相著，兩目垂簾，令朧朧然漸次調息，不喘不粗，或數息出，或數息入，從一至十，從十至百，攝心在數，勿令散亂，如心息相依，雜念不生，則止勿數，任其自然，坐久愈妙，若欲起身，須徐徐舒放手足，勿得遽起，能勤行之，靜中光景，種種奇特，直可明心悟道，不但養身全生而已也。

調息有四相：呼吸有聲者風也，守風則散：雖無聲而鼻中濇滯者喘也，守喘則結；不聲不滯，而往來有形者氣也，守氣則勞；不聲不滯，出入綿綿，若存若亡，神氣相依，是息相也，息調則心定、真氣往來，自能奪天地之造化，息息歸根，命之蒂也。

調息一法，貫徹三教，大之可以入道，小用可以養生。故迦文垂教，以視鼻端，自數出入息，為止觀初門。莊子《南華經》曰：至人之以踵，大易隨卦曰：君子以嚮 晦入宴息。王龍溪曰：古之至人，有息無睡，故曰嚮晦入宴息。宴息之法，當向晦時，耳無聞、目無見、四體無動、心無思慮，如種火相似，先天元神元氣，停育相 抱，真意綿綿（老子曰：綿綿若存）。開閤自然，與虛空同體，故能與虛空同壽也。世人終日營擾，精神困憊，夜間靠此一睡，始彀一日之用，一點靈光，盡為後天濁氣所掩，是謂陽陷於陰也。

認識經絡

二千五百年前，中國誕生了第一部醫學巨著－《黃帝內經》，在這部典籍中，一個重要的概念貫穿於全書，那就是經絡。經絡是經脈和絡脈的總稱，古人發現人體上有一些縱貫全身的路線，稱之為經脈；又發現這些大幹線上有一些分支，在分支上又有更細小的分支，古人稱這些分支為絡脈，“脈”是這種結構的總括概念。

《黃帝內經》對經絡作了系統的總結，在經脈之外，增加了絡脈、經別、經筋、皮部和奇經等新的概念，它們共同組成了經絡系統，成為古人心目中人體最重要的生理結構。

經絡是什麼，存在於人體何處？經絡有哪些作用，是通過什麼途徑實現的？這些問題既是中外科學家研究的重大課題，也是老百姓非常想瞭解的奧秘。

經絡聯繫臟腑和肢體

經絡具有聯繫臟腑和肢體的作用。人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官，雖各有不同的生理功能，但又共同進行著有機的整體活動，使機體的內外上下保持著協調統一，構成一個有機的整體。而這種相互聯繫，有機配合主要是依靠經絡系統的聯絡溝通作用實現的。經絡具有運行氣血，濡養周身，抗禦外邪，保衛機體的作用。人體的各個臟腑組織器官均需要氣血的溫養濡潤，才能夠發揮其正常作用。氣血是人體生命活動的物質基礎，溫養濡潤全身各臟腑組織器官，維持機體的正常功能，如營氣之和調於五臟，灑陳於六腑，這就為五臟藏精，六腑傳化的功能活動提供了物質條件。

經絡是病邪傳注的途徑

在正虛邪乘的情況下，經絡又是病邪傳注的途徑。當體表受到病邪侵襲時，可通過經絡由表及裏，由淺入深。如外邪侵襲肌表，初見發熱、惡寒、頭痛身疼等症，由於肺合皮毛，外邪循經內舍於肺，繼而可見咳嗽、喘促、胸悶、胸痛等肺的病症。此外，經絡也是臟腑之間、臟腑與體表組織器官之間病變相互影響的管道。例如，心移熱於小腸，肝病影響到胃，胃病影響到脾等，這是臟腑病變通過經絡傳注而相互影響的結果。內臟病變又可通過經絡反應到體表組織器官，如肝病脅痛，腎病腰痛，心火上炎可致舌部生瘡，大腸、胃腑有熱可致牙齦腫痛等等。都說明經絡是病邪傳注的途徑。

由於經絡有一定的循行部位和臟腑絡屬，它可以反映所屬臟腑的病證，因而在臨床上，就可以根據疾病所出現的症狀，結合經絡循行的部位及所聯繫的臟腑，作為辨證歸經的依據。例如，頭痛一症，即可根據經脈在頭部的循行分佈而辨別，其痛在前額者多與陽明經有關，痛在兩側者多與少陽經有關，痛在頸項者多與太陽經有關，痛在巔頂者多與厥陰經有關。

此外，某些疾病的過程中常發現在經絡循行通路上，或在經氣聚集的某些穴位上，有明顯的壓痛、結節、條索狀等反應物，和皮膚形態變化、皮膚溫度、電阻改變等，也有助於對疾病的診斷。如長期消化不良的病人，有時可在脾俞穴見到異常變化。

經絡不僅在人體生理功能上有重要作用，而且是臨床上說明病理變化，指導辨證歸經和針灸治療的重要理論依據，故《靈樞·經脈》說：“經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。”

活絡解決經絡不通造成的病變

俗話說：“通則不痛，痛則不通。”通是指經絡暢通。一旦脈絡不通，就會產生肢體疼痛，手足麻木，筋脈拘攣，中風癱瘓，口角歪斜，半身不遂，言語不清等症狀。

活絡，也就是舒筋活絡、祛風散寒、除濕，指使經絡的功能恢復正常，氣血通暢，順利進行。這樣就可使因經絡不通造成的病變迎刃而解。

認識氣虛和陰虛

有幾千年歷史的傳統中醫，在中華民族的生存和發展中做出了巨大的貢獻；時至今日，在非感染性疾病和亞健康的治療方面，相對於其他的醫學體系仍然有很大的優勢。

中醫認為，健康人陰、陽、氣、血是平衡的，氣與血、陰與陽失去平衡或者不充足就容易生病。由於陰、陽、氣、血等物質對人體所起到的作用是不同的，所以根據人體所虧耗的物質不同，也存在著陰虛、陽虛、氣虛、血虛。不同的虛證，含義是不同的，同時它的外在表現也是不同的。

陰虛、氣虛的典型症狀：

陰虛就是人體元陰虧損而導致的虛證。元陰的作用：一是滋潤人體臟腑器官，二是限制元陽的過度亢奮。

陰虛的典型症狀包括：精神萎靡不振；運動之後容易疲勞，身體虛弱；失眠，記憶力減退；有時有腰酸腿軟的感覺；一覺醒來，沒覺得熱卻出了一身的汗；晚上小便次數多等等。

氣是人體元陰、元陽相互作用產生的一種物質運動。氣的過度虧耗所引起的虛證，中醫稱之為“氣虛”。

氣虛的典型症狀：總是感到渾身沒勁，見人也懶得說話；整天腦子裏暈沉沉的，總覺得累；不知不覺地出汗；稍稍運動一下，就上氣不接下氣等等。

陰虛、氣虛會導致許多疾病的產生，比如：總感覺渾身不舒服，容易生病，吃不香、睡不好、怕冷等等，對生活質量有嚴重的影響。一般來講，氣虛與陰虛常常相伴發生。

陰虛、氣虛的好發族群：

下列三類人群容易發生氣虛、陰虛：

一、是中老年人。隨著年齡的增大，步入中老年之後，非常容易出現陰虛或是氣虛等上面所提到的一種或幾種症狀。
二、是多病、久病、大病初愈的人。比如外科手術之後的病人；慢性消耗性疾病患者，比如肺結核；或者是癌症放化療期間的患者。疾病對於病人的折磨不僅僅表現在疾病的本身，有時對於患者來說，更重要的是生活質量的下降。
三、是亞健康人群。多存在於工作壓力大的中年人群之中，比如公司主管、企業老闆、國家政務官、元首將領等。

陰虛、氣虛人群的自我辨證治療：

具有氣虛、陰虛症狀的患者可以有選擇的服用一些滋陰益氣的中藥，提高生活質量。比如：人參固本丸－方中含人參、地黃、山藥、茯苓、天冬、麥冬等藥材，具有滋陰益氣、固本培元的作用，將滋陰與補氣結合在一起，標本兼顧，專門治療氣、陰兩虛症。

現代醫學研究發現，人參、茯苓、天冬、麥冬、地黃等中藥材能夠提高機體免疫功能，調節內分泌平衡，增強骨髓造血功能，可使患病機體紊亂的生理功能恢復正常；失調的內環境恢復平衡；而人參中的人參皂甙、人參多醣，以及茯苓中的茯苓多醣等物質，具有顯著的抗癌活性，這也為應用這類藥物防治癌症提供了理論依據。

我的病適合看中醫用中藥？

經常有患者在看病時分不清自己看西醫好還是看中醫好。中醫科的專家認為以下幾種病人更適合看中醫。

大病初愈或體質虛弱

大病後以及體質虛弱病人，往往出現乏力、厭食、失眠、消化不良、盜汗等現象，此時採用看中醫效果比較好，因為中醫注重整體調理，能使病後虛弱者較快恢復生理平衡。

婦科疾病

婦女的痛經、月經失調、功能性出血、不孕、更年期綜合征、妊娠期和產後疾患，如嚴重的妊娠反應、產後無乳、回乳等宜看中醫。因中藥醫治婦科病用藥謹慎，可以避免不良的用藥副作用給孕產婦、嬰兒帶來的健康危害。

兒童疾患

兒童尤其是幼兒有病時，不但無法對病情表述，就是家長往往也很難準確地陳述病況。而中醫兒科採用望、聞、問、切的傳統診療方法，加上現代化的化驗檢查，經過綜合分析，可準確診斷病情，並對症下藥。

有病難診

許多人自己覺得有病，但經檢查診斷後又無器質性疾病時，宜看中醫。如有氣虛、盜汗、耳鳴、肢麻、肢冷、腹脹、便秘、溏瀉、小便頻數、口渴、心悶、煩躁、憂鬱、精神萎靡、身倦無力、頭昏眼花、失眠健忘等症狀時適合看中醫。

『脊椎微創手術』與『傳統脊椎手術』的比較?

限制：

脊椎微創手術雖可藉由如內視鏡、導管或細針等工具，來治療脊椎病灶部位，但由於手術視野受到解剖結構之限制，並且手術器械長而小，自由伸展度較受侷限，太大範圍的狹窄症與脊椎骨骼不穩定造成的神經病變、破裂游離的椎間盤凸出碎片等脊椎微創手術不適用，所以手術前必須作詳細的評估，如X光及核磁共振、椎間盤造影等。

頸椎的骨刺 神經外科林啟光醫師

聽過腰部長骨刺，但是脖子也會長骨刺嗎？

會的。頸椎也是一節一節構成的，跟腰部脊椎一樣也有椎間盤，也會椎間盤突出，也有骨刺。基本上這些病都算是退化性疾病，跟長年使用脊椎有關。所以年紀大的，或是常動脖子的，比較會發生。我國不知到什麼時候興起的「甩頭運動」，我是挺不讚成的。對健康不會有什麼特別的幫助，對頸部退化的病人是則是蠻危險的。

頸部骨刺會有什麼症狀呢？大概有三類。

1。（神經病變 Radiculopathy）
最近常常背部「高芒」的地方會痠痛，而且會順著肩膀，手臂，麻痺到食指跟中指。（就像坐骨神經痛一般，好像是沿著一條神經，麻痛下來）。像這樣的症狀就可能是頸椎生骨刺，壓迫到神經，而發生神經痛。不過，這個症狀跟「落枕」引起的肌肉痛很像。要請醫師鑑別診斷。

2。（脊髓病變 Myelopathy）
最近走路好像腳步很僵硬，走不快，而且兩腳好像都會麻。醫師用小搥子敲我的腳跟和膝蓋，反應很強烈，甚至不停的抖動。這是往下半身的神經（脊髓）被骨刺壓迫到了。

3。（脊椎狹窄症 Cervical stenosis）
車禍，跌倒，脖子甩了一下，結果兩手像針刺一樣，吹風也刺痛。檢查結果，醫師說有頸椎的骨刺。

* 什麼時候要開刀呢？

上面講的「第二項」的話是該開刀了。因為脊髓一旦破壞，很難恢復。「第三項」的話是有骨刺很久了，使得頸椎比較窄了，但對神經還沒壓迫的症狀，但是脖子摔動，就會傷害到神經。可以考慮開刀，以免再次脖子又摔到時，把神經傷害得更厲害。但是也可以不急著開刀。基本上，避免脖子再摔到就可以了。「第一項」則要評估。「神經」跟「脊髓」不同，神經韌性較強，而且是有可能回覆的。要不要開刀，看病人痛多厲害，手是否開始沒力了。一般我希望先做復健，吃藥看看。

「醫師說，不開的話，下一次脖子不小心摔到，就會癱瘓」。說的也是實情。但是，別人脖子摔到，也是會癱瘓。你開完刀了，再脖子摔到，也還是一樣可能癱瘓。一般我們是不用這個理由要病人開刀的。

* 可不可以先做復健，拉拉脖子？

原則上，「第一項」的病人，我建議他去復健牽引。很多病人一陣子以後，恢復不錯。（肌肉痛的話，不要牽引，要用熱敷的）。「第二項」我是不讚成牽引的。「第三項」休息就好了。除非是手腳沒力，要練手腳的力量或行走。（不要去牽引，千萬不要再作「甩頭運動」）

* 手術不是很危險？

是的。有危險性。搞不好的話，會癱瘓。但是，可能性很小。大部份合格的神經外科醫師都不曾有過把病人開成癱瘓的經驗。但是有這種可能性。但是當你是「第二項」的脊髓病變時，就得開刀了。否則就會慢慢癱瘓。其實我會覺得，危險性也不是那麼的大啦。這是神經外科常常都在開的刀。

* 傷口在那裡？前面還是後面？

多半是在脖子前面。因為骨刺在前，神經在後，開刀拿骨刺而不要碰到神經，還是從前面開比較安全。但是，有時骨刺在後面，或者是不拿骨刺，只要把神經放鬆時，傷口會在後面。

* 沒關係？

「我爸爸到醫院檢查時，結果說頸椎有骨刺。但是醫師說沒關係。連復健都不用做。真的沒關係嗎？」事實上，只要上了年紀，去檢查，都有骨刺。每一個老年人都有的。需不需要處理，是看病人的症狀。檢查結果只是參考。沒有症狀的話，那些骨刺是每個人都有的，又不煩人，何必動他？所謂「醫師是醫病人，而不是醫X-光」。讓病人保持健康才是目的，把X-光弄到正常很漂亮，沒有意義。如果看到骨刺就開刀，那生意一定很好，每天都開不完。

其他

* 為什麼頸椎手術後，大腿上方腰部又有個傷口？

一般頸椎的椎間盤或骨刺手術拿除後，醫師可能會將拿除的椎間盤的空位，補上骨頭，最好自己的骨。因此可能會在腰部骨盤上，切個傷口，拿一塊骨頭補到頸椎去。現在，很多都是用「小牛骨」或是「合成骨 BOP」代替，病人就不用骨盤處又多一個傷口了。（那個傷口通常比頸部的還痛）

* 頸椎手術，為何裡面又加了個鋼板？

有時骨刺兩節以上，或是補的骨頭可能需要長時間的穩定時，醫師會加上鋼板。這個鋼板是用螺絲固定的。將來也不拿起來，是一輩子放在裡面的。因為鋼板會干擾「磁振造影」，以後沒辦法再作檢查，所以可能都會改用「鈦金屬」的金屬板。目前健保只支付「鋼板」，聽說最近將會通過「鈦金屬」板子的給付。（貴 8 倍以上）

* 我是走路僵硬才去開頸椎椎間盤的。可是開完刀還是沒什麼進步。

當然，第一，診斷是否正確。有很多神經退化性的疾病，不是頸椎骨刺引起的。但是頸椎的檢查，又常常有骨刺。（把骨刺抓去槍斃了，可能那件案子卻不是他犯的，兇手還在逍遙法外）譬如，手腳越來越僵硬，並且萎縮，但是皮膚感覺卻一直很正常。那可能是動作神經的退化症。不是骨刺。其次，脊髓要復原很難。因此，有「脊髓」症狀時，不要拖。該開刀還是早點開。開完刀，沒有繼續惡化，就是成功了。力量，感覺的異常，不能恢復全部。

* 開完刀，傷口在脖子前方，吞口水跟吃東西有點吞嚥困難。

因為從前面開刀，要把氣管跟食道拉到一邊，才看得到頸椎。因此手術完，有時會有三四天，吞嚥困難。一般不會太久。

* 頸椎手術後，醫師叫我戴頸圈，可是脖子活動很困難，很難過。

頸圈的目的，就是限制你的頸部活動。當然脖子活動很困難。不過，如果是一般非金屬的頸圈，固定能力本來就不大，（你硬要動，還是動得了）所以，可以跟醫師說明，調整得舒服點就好了。不必那麼受苦。其實，他的目的是提醒你，脖子不要亂動，不是靠固定版子來限制你。一般戴個３個月是常事。

頸部骨刺的症狀 \ 莊活力醫師

隨著年紀增長，每個人幾乎都有骨刺，Ｘ光上有骨刺並是什麼不得了的事情。只有壓迫到神經的骨刺才需要治療。骨刺壓迫到神經大概有幾種症狀。

1. 上肢神經痛
從頸子背面肩胛骨的地方開始痠痛，還會順著肩膀，手臂， 到手指產生麻痺刺痛，像順著一條神經從頸部沿伸下來，時時隱隱做痛，脖子轉到某個方向會使疼痛加劇，轉到另一個方向會使疼痛減緩。

2. 感覺異常
上肢某些部位的皮膚用東西輕輕括時會產生麻麻的感覺和正常不一樣，手指末端感覺也變得遲鈍，像扣扣子這種精細的動作都沒辦法，拿筷子也變得不靈活。

3. 肌肉力量減弱
肌肉無力使不出力氣可能沒辦法提東西或連扣扣子握手都沒力量，時間久了甚至會發生肌肉萎縮。

4. 神經反射減弱
醫師檢查時還可能發現手肘二頭肌及三頭肌肌腱神經反射減弱，或是腕關節神經反射也減弱。

以上這些的症狀就可能是頸椎生骨刺壓迫到神經，尤其是發生在年輕人的軟骨刺，也就是椎間盤向外突出壓迫到頸神經所引起神經症狀。不過，這個症狀跟「落枕」引起的肌肉痛和腕部隧道症　或稱腕隧症有點像，但肌肉痛和腕部隧道症不會有順神經走向的麻痺刺痛感，也沒有使不出力氣及神經反射減弱的現象。

5. 脊髓病變
骨刺壓迫更厲害連脊髓也波及就會產生脊髓病變，患者除了上述的上肢神經痛症狀外還多出下半身的症狀如：走路腳步越來越僵硬，越來越走不快，而且兩腳會麻痺刺痛感覺異常。膝蓋和腳跟的神經反射反而增強，甚至把腳底板用力彎曲時會產生不停的顫抖。這是脊髓被骨刺壓迫到了。時間久了甚至會發生肌肉萎縮，大小便失禁。這種脊髓病變常見於很大的椎間盤突出，很厲害的脊椎狹窄症及脊椎內腫瘤。所謂的頸部脊椎狹窄症就是頸部脊椎的前後徑太小以至壓迫到脊髓。這種疾病常發生於東方亞洲人，有些人是天生脊椎管腔就比別人小，有些人是因為脊椎內面的一條韌帶叫做後縱韌帶，在東方亞洲人這條韌帶特別容易發生骨化〔OPLL〕而變得肥厚，以致壓迫到脊髓。

這種頸部脊椎狹窄症發生的年齡不一定，但是都會產生第５項脊髓病變的症狀。許多病患不瞭解其病因以為是血路不通， 血濁，甚至市面上也有許多通血路的藥號稱能使病患「出運了」。這些可能添加美國仙丹的儰藥及他們宣導錯誤的觀念只會使病情脫延惡化。

頸韌帶鈣化的治療方法

    頸椎韌帶鈣化是頸椎病這中常發症之一。頸椎病患者背部觸診時，時常可沿棘突捫及質地較硬的條索狀物，仔細觸摸，有時尚可發現「剝離」現象，這就是頸椎韌帶鈣化中的項韌帶鈣化。

    項韌帶為頸項部強而有力的韌帶，基底寬而緊密地附著於枕骨外嵴和枕外隆凸上，其彈力呈三角形，尖部向下與寰椎後結節和下面6個頸椎棘突相連，其深部與棘上韌帶相延續，後緣游離而肥厚，有斜方肌附著，與頸椎部其餘韌帶一起參與保護脊柱項段，維持頭頸部的直立體位，防止過度屈伸所致的損傷。

    頸椎病患者在椎間盤、椎體邊緣和鉤椎關節退變的同時，長期的過度負荷和勞損也導致了包括項韌帶在內的頸椎有關韌帶的退變。在椎體失穩、頸椎曲度改變的條件下，早期可以使項韌帶纖維增生或硬化，後期則因長期慢性的刺激，碳酸鈣和磷酸鈣不斷沉積與病變椎體相一致的局部而發生鈣化。

    針對於頸椎韌帶鈣化中的項韌帶鈣化，其治療方法有如下：

     1.神經阻滯 本法適用於鈣化早期，其治療效果好：體位：治療時取俯臥或坐位，頭稍前塒。項韌帶位於頸後正中線，自枕外隆凸、枕外嵴至第7頸椎之間的各頸椎棘突。
注射部位：選擇鈣化部頸(5-6)水乎或至棘突上緣處。
注射藥液：2％利多卡因2～5ml，加維生素B12 500～l000μg，加注射用水5～12ml，症狀較重者加地塞米松2～5mg(僅可短期使用)。
注射方法：進針到達應刺深度後，注射藥液，同時分次向兩側的筋膜層、椎板淺層浸潤。
注意：每次注藥前針管回吸，無血、無腦脊液時方可注藥。注意進針不要過深

     2. 小針刀療法 小針刀治療項韌帶鈣化有較好的療效

    3. 超激光照射 本法適用於項韌帶鈣化而見慢性頑固性疼痛者。
方法：選用70％～100％功率，C型鏡頭，與照射部位保持一定距離，照射5s，停2～5s，共照射8min，10次為一個療程。該方法簡便、安全、有效。本方法如果配合神經阻滯法治療效果更佳

     4. 推拿手技 本法適用於項韌帶鈣化的早期，慢性期也較適宜。
方法：患者取坐位或臥位，先用揉捏等放鬆舒筋手法，繼之用拇指及其他四指在項後項韌帶處反覆推揉滾動．尤其是壓痛明顯的部位。再以拿法提拿項部兩側，用拇指點壓風池、風府，風門大椎等穴，最後施以擦、拍、扣之法。1日1次，10次為一個療程

    5.要選用合適的枕頭，一般枕高約為肩寬的1/3左右。熟睡後預肩部肌肉放鬆，枕頭過高僅支托後頭部，則頸部懸空而呈屈曲狀，可加重頸項肌肉的痙攣、勞損，不利於項韌帶損傷的恢復。

     6 可佩帶合適的頸托，對頸項部加以保護。

頸肩痠痛莫輕視 - 韌帶鈣化壓迫神經

脖子緊繃、肩膀痠痛，可千萬別大意。一位60歲的張姓婦女就是因為長期漠視，最後造成頸椎後縱韌帶鈣化，致使頸肩刺痛無法入睡，甚至左手癱軟，求治坊間多家診所無效。所幸經臺北市立聯合醫院忠孝院區神經外科醫師林牧熹施以頸椎開刀減壓手術，病況完全解除，如今只要固定回診追蹤即可。

林牧熹指出，該婦女原本只是感到脖子很緊、肩膀痠痛，故一直不以為意。直到有一天突然左頸肩嚴重刺痛痠麻，像針鑽到肌肉深處一般、左手癱軟無法抬舉，才驚覺代誌大條。但前往鄰近多家診所打針吃藥止痛，病情依舊無法改善，輾轉到聯合醫院忠孝院區求治。

經磁振造影後發現，患者頸椎後縱韌帶已鈣化，如又厚又硬的板子，嚴重壓迫頸椎神經，才會導致左頸肩膀刺痛、痠麻、無力，甚至痛徹心扉無法入睡。經林牧熹以頸椎前位開刀減壓手術及置放椎體支撐架與加入脊椎固定骨板後，疼痛完全緩解、順利出院。

林牧熹表示，頸椎後縱韌帶鈣化是一種常見且棘手的疾症，多因長期姿勢不良、低頭工作，造成頸椎韌帶過度牽引，若忽視不管，最後會鈣化如木板般的堅硬，以致壓迫頸椎神經，唯有將壓迫移除後，疼痛才會舒緩。

他強調，不論是骨刺、椎間盤凸出、頸椎狹窄等，初期症狀都僅只是脖子痠、疲勞，然後逐漸感到手腳麻木無力、步態不穩，最後終至尿失禁、全身癱瘓，症狀由輕而重，千萬不能掉以輕心，務必要把握黃金時間施以手術減壓，往往都會有意想不到的效果。個案的病情已無法藉由復健等保守治療緩解疼痛，必須透過手術解除壓迫，使用支架及固定骨板才能治癒。

這類患者除了先天因素外，多因長期姿勢不良、低頭工作，造成頸椎韌帶過度牽引，若忽視不管，最後會鈣化如木板般的堅硬，以致壓迫頸椎神經。醫師提醒，一般民眾平時工作40-50分鐘後，就要和緩活動肩頸，但切忌用力突然扭轉、甩頭，也不宜請人大力推拿。

DIY‧芋圓+地瓜圓

材料：

1. 芋頭半顆、地瓜約四顆(地瓜紅心的做起來顏色比較美)

2. 地瓜粉約400g

3. 太白粉約50g

4. 赤砂糖約50g

作法：

1. 將地瓜、芋頭洗乾淨、去皮、切塊，放入電鍋內蒸熟
〔地瓜本身就甜沒有放糖，芋頭本身沒有啥甜味加一點糖更好吃〕

2. 蒸熟後的芋頭和地瓜用飯匙壓成泥

3. 均勻壓成泥後加入地瓜粉〔地瓜跟粉約為2:1，芋頭跟粉約為3:1〕和少許的太白粉〔手抓一點點就可以了〕用力給它拌均勻 〔粉可以一邊拌一邊加〕

4. 基本上地瓜水分滿多的，若覺得太濕就再多加一點粉會比較好捏成形，而芋頭因為偏乾，要一次一次慢慢加水直到有黏在一起的感覺就ok啦〔記得赤砂糖要加多一點才有味道〕

5. 拌勻後取一手心量搓成條狀〔搓條狀時手心先沾些太白粉就不會黏手了〕

6. 切成小塊

7. 碗公鋪些太白粉 (每次加一點點) 丟入小塊晃一晃

8. 芋圓和地瓜圓成品就出來囉~

煮芋圓和地瓜圓好吃小撇步

1. 待水煮沸放入芋圓/地瓜圓煮到浮起來〔跟湯圓一樣浮起來就熟啦，記得要用大湯匙翻動以免沾鍋〕

2. 煮熟後撈起放入冰開水中急速冷卻〔洗過三溫暖的地瓜圓跟芋圓，就是QQ口感的小撇步〕

再來湯底變化
．基本款的紅豆湯底
．加了鮮奶的湯底
．還有紅豆牛奶湯底

冰的熱的都好吃喔～

懷念古早味「蜜芋頭」自己動手做

蜜芋頭好不好吃重要的關鍵是在於買到的芋頭品質！

主材料：

芋頭
水
砂糖

作法：

1、芋頭削皮切塊

2、切塊芋頭+水+糖
水位是芋頭切塊身高的八分之一，還有，冰糖砂糖都可以！

3、放入電鍋，外鍋加一杯水。蒸好後再放第二杯水前，將芋頭翻轉，讓芋頭能全部繼續泡滿甜湯汁

4、蒸好的芋頭放在瓦斯爐上，大火煮滾後小火慢敖，將甜湯汁收成蜜！

5、放入冰箱或是果汁機打一打！蜜芋頭讓人有甜蜜的幸福口感，而甜甜蜜蜜就是要讓他們更濃郁的結合在一起！

優質食材 芋頭

很多人因為怕胖而對澱粉類食物敬謝不敏，但若未經估算，可能少吃了澱粉，卻多吃了脂肪和單醣類。事實上部分澱粉類食物含有高量的纖維，不僅易有飽足感，並有食療的效果，例如芋頭就有此雙重優點。

中醫認為芋頭有開胃生津、消炎鎮痛、補氣益腎等功效，可治胃痛、痢疾、慢性腎炎等。根據營養分析，芋頭含有醣類、膳食纖維、維生素Ｂ群、鉀、鈣、鋅等，其中以膳食纖維和鉀含量最多。

一、膳食纖維含量高
芋頭所含的膳食纖維非常高，約為米飯的四倍，與許多蔬菜的纖維含量相當，可謂是澱粉類的蔬菜。膳食纖維不僅能預防便祕，還有四種功用：
1. 吸附膽酸，加速膽固醇代謝。
2.促進腸胃蠕動，減低腸黏膜接觸毒性物質的時間。
3.增加飽食感，減少熱量的攝取。
4.延緩血糖上升，幫助糖尿病患控制血糖。
現代人易罹患的多種慢性病大多與纖維攝取不足有關，而芋頭正可作為補充纖維的良方。

二、可排除體內多餘的鈉
芋頭所含的鉀比其他根莖類的蕃薯、馬鈴薯高，因此常吃芋頭可以幫助身體排出多餘的鈉，並降低血壓。很多人誤以為芋頭熱量比米飯高，事實上芋頭熱量約為米飯的九成，有時以芋頭代替主食，可使三餐多些變化。

芋頭外皮因含刺激性成分，使人在削芋頭時產生手部發癢症狀，因此削皮時可使用手套，避免直接接觸外皮；亦可先將芋頭帶皮水煮，破壞其表皮刺激性物質，待煮沸後以冷水冷卻再削皮。

芋頭的種類極多，富含營養價值，含有大量澱粉和蛋白質，不僅可製作成甜湯更可入菜。

選購芋頭，新鮮是關鍵，那麼要如何判斷芋頭的好壞呢？可以用指甲輕按芋頭的底部，如有白色粉質者為佳。芋頭最可為可口的地方就是鬆軟口感以及獨特的香味，不論是甜鹹都十分可口。

懷念幼時的甜黃豆

❤ 黃豆泡六個小時〔夏天浸泡一定要勤換水，不然就放入冰箱冷藏〕，外貌圓潤飽滿了

❤ 泡好的黃豆放入大同電鍋的蒸法：
內鍋：三杯泡好的黃豆+三杯半的水；外鍋：蒸兩次，一次兩杯水

❤ 蒸好的黃豆，將水倒掉留下一些熬煮甜味

❤ 加了五瓢砂糖，小火熬煮五分鐘

❤ 才五分鐘，站著動一動，一邊攪拌一邊聞著香氣，快樂！

❤ 最後起鍋前的30秒，開了大火收乾湯汁，看起來金嚇嚇！