2011年1月13日 星期四

葡萄糖胺沒有療效

消基會公佈美國最新的一份研究指出,台灣人喜歡吃的「維骨力」,被證明沒有療效,也不會幫助關節重新增加軟骨。消基會指出,葡萄糖胺類的產品,對於高齡的關節炎患者,在罹病初期的輕微發炎,有減輕疼痛的效果,吃了之後比較沒有副作用。但如果比較嚴重,效果就不大了。消基會特別提醒消費者,嚴重的退化性關節炎,吃葡萄糖胺類的產品,沒有效果。沒有疼痛時,就不需要吃。

消基會引述美國《新英格蘭醫學雜誌》的一篇研究報告指出,台灣民眾常常使用的「維骨力」(glucosamine),已經被證明沒有療效(Clegg Do, et al. N Engl J Med 2006; 354: 795-808),這一類葡萄糖胺類的產品,無法有效消除膝蓋的疼痛,但報告中也提到,有一些分析顯示,葡萄糖胺對於中度到更高度的疼痛或許有效。

要破解民眾對於這一類食品或藥品的迷思,消基會特別找醫師一一釐清。首先,針對葡萄糖胺是否可以促進軟骨增生?,答案是不可能,葡萄糖胺僅能舒緩退化性關節炎發炎時產生的疼痛,作用的根據是可以抑制發炎反應的某些先驅物質,從而達到減輕疼痛及發炎症狀,並不是解決膝蓋軟骨退化的問題。因此,在發現初期效果最佳,當感覺到關節酸脹疼痛,有一點不舒服,年齡在五、六十歲的中老年人,吃這一類產品的效果較好。

至於葡萄糖胺類,是沒有「預防效果」,也不會達到保護效果,症狀改善就可以不必吃。此外,葡萄糖胺比較不會有副作用,比止痛劑對身體或腎臟產生的負擔少。至於要達到舒緩關節疼痛所需的劑量,每天大約需要一千mg毫克,才能吸收。目前市面上成分為葡萄糖胺的產品很多,所謂的維骨力,只是當初取得專利的義大利廠商的命名,目前專利已過,各家廠商都可以生產。目前各國管制寬緊不一,美國比較保守,在商品上會加註「沒有療效」。台灣分兩種成分,屬「鹽酸鹽」成分的的葡萄糖胺,歸類為食品;硫酸鹽的葡萄糖胺,採藥品管理,有健保給付。

消基會最後強調:葡萄糖胺是沒有副作用,但「力量很輕」的消炎藥,對於退化性關節炎發作初期的疼痛有消炎的效果,一旦發炎症狀更明顯時,就需要其他藥物,不能只吃葡萄糖胺。也不會增生關節缺乏的軟骨。至於自我保健的最好做法,還是減輕對關節的負擔。因此,老人家要減輕體重,減少上下樓梯。

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