2009年11月28日 星期六

台灣高血壓控制指標

國人高血壓值又下修了!國內醫界日前公佈台灣本土高血壓治療指引,過去民眾認為收縮壓大於一四○毫米汞柱(mmHg)、舒張壓大於九○毫米汞柱才是高血壓,新修正的指引採更嚴苛標準,有心血管、糖尿病等慢性疾病者,血壓若大於一三○/八○mmHg,就是高血壓,需積極控制。

目前國內治療高血壓用的血壓參考值以歐美國家數值為標準,但人種不同、量血壓習慣不同,中華民國心臟基金會、中華民國心臟學會、台灣高血壓學會參考國際臨床試驗及本土治療經驗,訂定台灣本土指標,並提出「積極降壓、早晚記錄、低鈉生活、複方治療」的平穩血壓四大要訣。

 捲袖量血壓 須注意三事項

中華民國心臟學會高血壓指引撰寫小組召集人、台北榮民總醫院心臟內科主治醫師江晨恩表示,有心肌梗塞、冠心症、腦中風、糖尿病、腎臟病史的高危險群,須更嚴格控制血壓,收縮壓(高血壓)每增加二○/一○mmHg,心血管疾病死亡風險即加倍,但每降低二mmHg就可降低七至十%的心肌梗塞和腦中風風險。

根據新指引,量血壓有幾大注意事項:一、收縮壓數值比舒張壓更重要,如果收縮壓異常,治療應更嚴謹。二、量高血壓應以標準的「坐姿測量血壓」為診斷標準。三、掌握測量時間,通常白天血壓比晚間血壓高,最好養成起床、睡前定時量血壓的習慣。如果夜間血壓比白天還要高,罹患腦中風及心肌梗塞的風險是一般人兩倍。

 國人吃太鹹 鈉攝取都超量

台灣高血壓學會秘書長、台大心臟內科王宗道醫師表示,國人血壓偏高「就是吃太鹹!」十位高血壓患者中,三人是攝取過高的鈉,鈉與血壓已同列兩大隱形殺手。

根據調查,國人鈉攝取量都超量,幾乎達每日建議量的兩至三倍。王宗道表示,日常用瓷湯匙一平匙食鹽約六公克,含鈉量約二千四百毫克,就是一天建議攝取量。如果每人每日少於六克,就可降低收縮壓二至八mmHg。

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