您會覺得晚上要躺很久才能入睡嗎？您會覺得睡到一半，中途醒來後就難再入睡嗎？您會覺得晚上睡不好，白天無精打采、疲倦想睡、注意力與記憶力變的不好、心情較煩躁、身體容易不舒服、影響學習或工作嗎？有時候會越睡越累，怎麼都睡不夠的感覺？過去的不好睡，會讓您一到晚上就擔心今晚睡眠的情形嗎？會擔心使用安眠藥會成癮，所以不知如何是好嗎？
失眠是國人常見的問題，根據台灣睡眠醫學會的調查顯示，十五歲以上的國人，高達 25.2%、約有四百八十萬人以上有睡眠問題，有 10%是屬於慢性失眠的情形，其中又以難以入睡的比例較高。雖然失眠似乎是個常見的現象，但是它可能會影響我們日常生活作息、生活品質、社會職業功能，甚至危害身體健康，因此不可不慎。
一般而言，短暫的失眠大多與焦慮有關，常發生於有特別的壓力時，例如：即將考試、面試、公開演講、親人過世、搬家、輪班或時差、生活作息改變等。當壓力過後，或作壓力調適、放鬆練習，甚至短期藥物使用，即可改善。
而長期失眠的原因較複雜，可能是其他疾病所產生的症狀之一，因此適當的評估與治療是必要的。
（一）首先，需要評估是否因身體疾病所引起的失眠，如：疼痛(頭痛、肩頸痛、關節痛、下背痛)、甲狀腺機能、心臟血管(心絞痛)、呼吸道(睡眠呼吸暫停症候群)、消化道(胃食道逆流、消化性潰瘍)、神經科疾病（老年失智症、巴金森氏症、夜間肌肉抽動症）等問題，這些問題需先處理治療。
（二）藥物也會影響睡眠狀況，有些藥物(如：支氣管擴張劑、交感神經興奮劑、甲狀腺賀爾蒙)如果在睡前使用，易造成入睡困難的情形，必須改變用藥時間，可在晚餐後、離睡前還有一些時間時使用。
喝酒是國人常見幫助自己改善睡眠的方法，酒精雖然有幫助入睡的效果，但是因為會破壞睡眠結構，造成夜間中途醒來便無法再入睡，而且又容易成癮，其戒斷症狀之一就是失眠，所以無法真正幫助睡眠。像長期酗酒的個案，通常睡眠的狀況都不好。因此，建議不要以酒精來處理失眠，反而需逐漸將酒精減量，以其他方法來治療失眠。另外，長期使用鎮靜安眠藥助眠，產生藥物依賴時，也會造成失眠慢性化的情形。
（三）失眠也常是精神科相關疾病的症狀之一。如：憂鬱症、焦慮症、躁鬱症、精神分裂症急性精神症狀干擾等，都可能有失眠的問題，甚至，睡眠狀況可作為該疾病嚴重度與治療的指標之一。
治療上，可大致分為「非藥物」與「藥物」兩種方法。
在「非藥物」，有關睡眠衛生方面，有「六要，六不要」原則；
「六要」：(1)要維持規律的睡覺/起床時間，儘量在晚上 11 點以前睡覺；(2)要保持適當的睡眠環境，如：通風、維持適當溫度、讓光線幽暗些、減少噪音等；(3)要放鬆，可在睡前洗或泡個溫水澡，讓肌肉放鬆，身體溫暖；喝個溫牛奶安神；如果會放鬆練習，對睡眠會有很大的幫助；(4)要先把煩惱、擔心或未來要作的事在睡覺前先寫下來，一方面不會忘記，壓力減少了，睡覺時不會反覆想，影響睡眠，另一方面則像徵與我們隔離了，不用帶到床上去煩擾；(5)要先上廁所，睡前少喝水，以避免要起床上廁所而睡眠中斷；(6)白天要有規律的運動，可幫助夜間睡眠。
「六不要」：(1)不要在睡覺前 4-6 小時喝咖啡、茶、巧克力、可可等刺激性飲料；(2)不要在睡覺前抽菸(尼古丁亦為會干擾睡眠的刺激性物質)；(3)不要喝酒助眠；(4)不要在睡前作激烈運動(會活化交感神經，精神亢奮)；(5)不要在床上看書、看電視、想事情，只在床上睡覺或行房，如果躺在床上睡不著超過 20 分鐘，就起床，到其他房間作些安靜的活動，想睡覺時再回床上，時間久了，床便會像是個催眠的工具，因為只有睡覺與它連結；(6)不要在白天睡過久，如果真的想休息一下，則不要超過一個小時，以免夜間失眠。
另外，有些人因為過去失眠的不舒服經驗與易焦慮的特質，一到晚上便擔心睡不著，擔心自己睡的很淺，容易被吵醒，但是白天在客廳沙發卻常不經意地睡著且睡的不錯，這可能是被條件制約了，也常發現他們的身體肌肉常呈現緊繃狀態；因此，瞭解剛開始失眠時的情境與內外在壓力，施以認知行為治療，以去除條件制約是可努力的方向，而漸進式肌肉放鬆練習也很有幫助。
在「藥物」方面，主要還是針對潛在的疾病作治療。臨床上，失眠較常見的原因，是因為憂鬱症與焦慮症所造成的，利用有鎮靜效果的抗憂鬱劑為主線藥，來改善憂鬱症與焦慮症的情形，同時可改善睡眠。而躁症所產生的睡眠需求減少的情形，主要施以情緒穩定劑，再以其他鎮靜效果較強的藥物輔助，來協助其睡眠。急性精神症狀(幻覺、妄想)造成的失眠，則是以抗精神病藥來消除其干擾。
至於鎮靜安眠藥，主要分為短效與長效兩種。短效的優點是白天起床後較不會感覺昏沈，缺點是容易依賴，產生戒斷症狀(反彈性失眠)；長效的優點是比較不會成癮，缺點是易於體內累積，造成白天想睡覺，影響記憶力等情形。因此鎮靜安眠藥的使用是以短期、輔助性為原則；使用時要有適當的評估、藥物治療計畫與睡眠衛生等衛教說明，在治療過程中讓個案熟悉運用「非藥物」的助眠方法，睡眠狀況改善後，以每兩週減半的速度，將鎮靜安眠藥慢慢停掉。
另外，一旦吃鎮靜安眠藥以後，便要到床上躺著準備睡覺，不要仍在作其他的事情，否則容易因藥效發生作用，而忘記過程中所做過的事，亦有危險性。總之，睡眠對於我們的健康、生活品質，有著重要的影響。
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