肝癌發生的原因－新觀念

臨床上有太多太多人都迷信肝功能（GOT、GPT）指數，以為指數正常就一切OK，這樣的誤解，連很多專業醫師都會犯，這些平時要民眾建立正確保健常識的醫生，自己的常識竟還不正確‥

肝癌的預防要好，早期檢出、早期治療是不二法則，但台大早年推動肝癌防治，最後仍是死於肝癌的許子秋署長最令人印象深，另外還有病理界頗負盛名的林文教授、醫界耆老杜教授，以及台大內科醫師、醫學院內科博士班的學生KK均因罹患肝癌宣告不治．

肝病防治學術基金會執行長、台大醫院內科教授許金川指出，近十幾年來，隨著小型肝癌的研究，臨床上才確定肝臟好壞並不能全然仰賴GOT、GPT數值，但醫學發展至此，觀念竟依然如故。許金川表示，醫生對肝病的防治都可能發生錯誤認知，更遑論一般民眾了；這也是肝癌為何如此難以治療的最大原因。在台灣，每天有36 人死於肝病，肝臟疾病已是威脅國人健康的最大殺手，在肝病常識有限下，許醫師感嘆，有太多人都是被無知給害死的。

日前，許醫師門診也是有位病人，最近一個月經常肚子痛而且體重也減輕了不少；經超音波檢查發現，肝臟部位有一個很大的肝癌，幾乎80%的肝臟都「吃」掉了。病人大吃一驚，直呼「怎麼可能？去年才做健康檢查，結果都是正常的，怎麼可能才短短的一年，就長出這麼大的肝癌？」原來病人接受的體檢只有做肝功能檢查，檢查結果病人的肝功能都是「正常」。

病人接受的肝功能檢查，是肝臟檢查項目中最讓一般人耳熟能詳的一種檢查，但這項檢查卻是被國人誤解最深的一項。因為，很多人以為只要肝功能檢查出來的數值正常的，那肝臟就沒有什麼問題了。結果一樁樁喪失治療先機的悲劇就一而再再而三的發生‥

許金川醫師說：GOT、GPT 是肝細胞裡面最多的酵素，如果肝臟發炎，或者是不管什麼原因細胞壞死，壞死之後GOT、GPT會跑出來，導致血液裡面的GOT、GPT數值升高； 但是，GOT、GPT指數不高，卻不代表病人沒有肝硬化或是肝癌。 因為形成肝硬化的時候，大部份肝炎患者，就算發炎情形都已經停止了，可是纖維化、肝硬化卻已經形成； 一旦變成肝硬化，病人就很容易形成肝癌 。另外，肝癌在早期，肝指數也不會高，因為肝癌在生長的時候， 只有在肝癌周圍被肝癌壓迫侵犯的肝細胞才會壞死，因此，GOT、GPT 仍可能是正常的，即使會升高，也不會太高；但是，由於很多人缺乏這些知識，因此造成不幸悲劇。

暴肝的致命傷原因如下：

1. 晚睡晚起為最大致命傷。
2. 早上不排便。
3. 暴飲暴食。
4. 不吃早餐→透支體力而不自知。
5. 服用藥物過度。
6. 防腐劑、添加物、色素、人工甘味（如：沙茶醬）。
7. 不當的油脂（如：沙拉油為不穩定油），烹調儘量少用油，即便是好油，如：橄欖油。疲倦時不吃油炸物，若要吃趁精神好時吃。
8. 不生食（完全熟食）亦不利肝。青菜生吃或煮三分或五分熟，炒過的青菜當天吃完，不要隔夜吃。
9. 錯誤的價值觀，只追求卓越，欠缺和平、博愛。
10. 急躁。要做到，完全不需花錢，只要注意起居與飲食習慣的調整。