2011年10月2日 星期日

月經量越來越少

臨床上常可見女性為經量過少而煩惱,的確,看著自己的月經一次比一次少,衛生棉越用越省,心中不僅沒有喜悅的感覺,反而令人有種」我的身體是怎麼了?」的疑惑....

首先,月經的」原料」是血,因此原料不足,氣血偏虛的人月經量是不會多的;另外,月經的週期由中醫所謂」腎氣」來主導,以現代醫學的角度,指的就是腦下垂體、下視丘、腎上腺皮質、卵巢等內分泌生殖軸,當這些內分泌發生異常的時候,不僅影響月經的量,也會連帶影響月經週期,所以我們可以從這兩方面來探討經量減少的問題:

1. 經量少,週期正常:

經量越來越少,易頭暈、心悸,月經來時加重,手腳冰冷甚至手麻、腳麻,面色萎黃或蒼白,這是氣血兩虛的現象,調養療程不會很長,療效也很好但是如果不加以理會,月經會有漸漸延遲的現象。

2. 經量少,月經後期:

月經量少,經期又常延遲,甚至伴有痛經的現象,這是腎虛,卵巢功能不佳的表現,檢查可見排卵功能不佳或是排卵後黃體功能不足,基礎體溫高溫期不穩定。

患者不但會有手腳冰冷的感覺,腰痠背痛、白帶多、頻尿等可能更加明顯,這時給予溫補腎陽的藥物,情況會漸漸改善;有的病患還伴有慢性不排卵(如多囊性卵巢)、肥胖、子宮內膜異位、慢性盆腔炎等情形,這些都會影響月經週期及經血的排量,都要一併處理。

3. 經量少,月經先期:

這類型的患者,大多體態苗條,容易緊張,個性較急,有熬夜的習慣,或睡眠品質不佳,容易口乾舌燥,易經前乳房脹痛,或經前易怒、經前頭痛。屬於中醫〔腎陰虛+肝鬱型〕,基本上是有火氣的,因此儘管經量少,還是不適合服用四物湯。

患者首先要先改掉熬夜的作息,搭配藥物服用(這類藥物除了能調經,也能改善睡眠品質),才能使月經恢復正常。

4. 其他原因:

長期服用避孕藥會使經量越來越少,建議先停服一段時間;人工流產後若有經量明顯減少,經來不暢、腹痛、血塊多的情形,要考慮子宮沾黏的可能服用止痛藥會使經量減少,尤其是痛經時服用止痛藥,會使月經排出不暢,要針對痛經處理,不能一昧的依賴止痛藥。

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