月經量越來越少

臨床上常可見女性為經量過少而煩惱，的確，看著自己的月經一次比一次少，衛生棉越用越省，心中不僅沒有喜悅的感覺，反而令人有種」我的身體是怎麼了？」的疑惑....

首先，月經的」原料」是血，因此原料不足，氣血偏虛的人月經量是不會多的；另外，月經的週期由中醫所謂」腎氣」來主導，以現代醫學的角度，指的就是腦下垂體、下視丘、腎上腺皮質、卵巢等內分泌生殖軸，當這些內分泌發生異常的時候，不僅影響月經的量，也會連帶影響月經週期，所以我們可以從這兩方面來探討經量減少的問題：

1. 經量少，週期正常：

經量越來越少，易頭暈、心悸，月經來時加重，手腳冰冷甚至手麻、腳麻，面色萎黃或蒼白，這是氣血兩虛的現象，調養療程不會很長，療效也很好但是如果不加以理會，月經會有漸漸延遲的現象。

2. 經量少，月經後期：

月經量少，經期又常延遲，甚至伴有痛經的現象，這是腎虛，卵巢功能不佳的表現，檢查可見排卵功能不佳或是排卵後黃體功能不足，基礎體溫高溫期不穩定。

患者不但會有手腳冰冷的感覺，腰痠背痛、白帶多、頻尿等可能更加明顯，這時給予溫補腎陽的藥物，情況會漸漸改善；有的病患還伴有慢性不排卵(如多囊性卵巢)、肥胖、子宮內膜異位、慢性盆腔炎等情形，這些都會影響月經週期及經血的排量，都要一併處理。

3. 經量少，月經先期：

這類型的患者，大多體態苗條，容易緊張，個性較急，有熬夜的習慣，或睡眠品質不佳，容易口乾舌燥，易經前乳房脹痛，或經前易怒、經前頭痛。屬於中醫〔腎陰虛+肝鬱型〕，基本上是有火氣的，因此儘管經量少，還是不適合服用四物湯。

患者首先要先改掉熬夜的作息，搭配藥物服用(這類藥物除了能調經，也能改善睡眠品質)，才能使月經恢復正常。

4. 其他原因：

長期服用避孕藥會使經量越來越少，建議先停服一段時間；人工流產後若有經量明顯減少，經來不暢、腹痛、血塊多的情形，要考慮子宮沾黏的可能服用止痛藥會使經量減少，尤其是痛經時服用止痛藥，會使月經排出不暢，要針對痛經處理，不能一昧的依賴止痛藥。