「黴」跡斑斑 小心指甲染「壁癌」-灰指甲

台灣天氣濕熱，小心家中「黴」跡斑斑，指甲也染「壁癌」！臺大醫院皮膚部廖怡華醫師以灰指甲如同指甲壁癌的比喻，從兩者外觀變色剝落、黴菌滋生，及對健康影響的相似度，以全新觀念呼籲民眾重視灰指甲保健。

據台大醫院院內統計，家中感染灰指甲的比例達1/3~1/4，廖怡華表示門診中曾治療一名兩歲孩童，被父親香港腳黴菌感染而罹患灰指甲的案例，顯示家庭集體感染灰指甲的危機四伏。廖怡華特別提出「除指甲壁癌」--灰指甲保健新對策「一剉、二淨、三漆」，呼籲灰指甲患者積極行動治療，及早以正確的治療心態與行為根除灰指甲問題。

台灣天氣濕熱　灰指甲如同『壁癌』成黴菌溫床，1/3灰指甲患者在家中感染，當心稚齡孩童受傳染！

國內罹患灰指甲人口數約為7.8%，盛行率居高不下，根據最新全台皮膚科醫師灰指甲臨床調查 ，國內近半數(43%)的灰指甲患者不願接受治療。台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華特別提出「除指甲壁癌」的全新行動治療觀念，並指出:「台灣的天氣溫暖潮濕易滋生黴菌，受黴菌感染的灰指甲就如同家中牆壁受潮而成的『壁癌』，不但外觀變色、剝落，也成為黴菌溫床，嚴重影響健康。治療灰指甲就如同除壁癌，再也不能視而不見。」

另據該份調查，受訪醫師表示家中有二人以上感染灰指甲的比例約佔21%。廖怡華表示，據過去台大院內統計發現，1/3~1/4的灰指甲患者是在家中被感染。她的門診中曾有兩歲孩童得灰指甲求診，追查原因才發現是被孩童父親的香港腳黴菌傳染而讓腳趾罹患灰指甲，推估因未及早就醫，到診時黴菌感染狀況已相當嚴重。廖怡華指出，造成香港腳和灰指甲的黴菌主要為皮癬菌(90%)，因此家中患有香港腳或灰指甲的成員應及早就醫治療，以免傳染給其他家人。

近半數的灰指甲患者不願接受治療，不願治療原因以「擔心副作用」為最！

根據本次調查受訪醫師的臨床觀察，不願意治療灰指甲的原因最主要為「擔心副作用」，其次則為「治療期長沒有耐性」、「認為不影響健康」、「不想花錢治療」，甚至「根本不知道自己患有灰指甲」，不願治療的灰指甲患者比例近半數(43%)。而病患願意接受灰指甲治療的動機，則以「擔心灰指甲外觀影響社交(怕尷尬)」為主因，其次還包括「怕黴菌傳染給家人」以及「穿鞋子會痛」。

目前治療灰指甲主要有外用藥與口服藥，外用藥的好處在於「安全、方便」及「無肝臟風險」，擔心藥物副作用的病患或不適合使用口服藥的病患，可使用不經血液循環的外用藥進行治療。廖怡華表示，相對於一般治療灰指甲的藥膏或軟膏易水洗流失，外用藥另有「指甲油劑型」，藥劑附著力佳，一週只需使用1次，也可作為日常預防灰指甲黴菌感染的用途。

嚴重灰指甲可能引起蜂窩性組織炎，甚敗血症死亡，治療灰指甲如除指甲壁癌，保健新對策-「一剉、二淨、三漆」！

本次調查中有受訪醫師表示曾有患者「咬指甲」引起雙手嚴重灰指甲，以及灰指甲導致指甲全數脫落，甚至是腳潰爛等案例。廖怡華表示，嚴重的灰指甲可引起甲溝炎、蜂窩性組織炎，甚至敗血症死亡，錯失灰指甲早期治療黃金時期，小小的指甲黴菌病源將可能導致嚴重健康威脅。

廖怡華以治療灰指甲如除指甲壁癌的觀念，更提出灰指甲保健新對策：「一剉、二淨、三漆」。她表示：「去除壁癌的過程是先刮除長黴菌的牆壁、經過消毒去黴的過程，最後刷上油漆。治療灰指甲則是『一剉』剉除、剉薄受感染的灰指甲、『二淨』使用酒精棉片消毒指甲、『三漆』最後塗抹藥劑。」她以輕鬆好記的口訣呼籲民眾積極治療灰指甲。

淺談「香港腳」

「香港腳」這個特殊的名詞，是怎麼產生的呢 ? 據說在一九二0年代，有一些定期輪調香港的英軍士兵，因故不能登岸，而暫居於通風不良且濕熱的船艙內。在它們的腳部都發生了許多小水庖、皮膚紅腫，糜爛且劇癢。由於這種怪病是眾人抵達香港後才發生的，故被人稱之為「香港腳」。後來雖然證實這就是足部的黴菌感染，但這個俗稱也就沿用至今了。

「香港腳」，為「濕氣」「腳氣」或「運動員腳」，是足部皮膚感染黴菌所致，正確的名稱應為「足癬」。 台灣地處亞熱帶，夏季炎熱潮濕。身為文明的現代人，一雙腳幾乎整天都包裹於密不通風的鞋子中，在這溫度高、濕氣大的趾間，對存在於足部的黴菌而言，正是最好的培養所。當宿主局部抵抗力減弱，且環境特別適合黴菌生長時，「香港腳」就伺機而動了。

足癬大多發生於青春期後的男女，在兒童則較少見，親屬間即使是同床的夫妻也很少相互傳染。一般而言，大概有百分之十的人有足癬的感染，但於運動員，軍隊或是住宿學校的成員，患病的比例則有顯著的增加，這與環境的擁擠濕度及個人的免疫力有顯著的關係。

足癬的種類

足癬的致病菌不少，但以下列三種最為常見，即紅色髮癬菌，鬚瘡髮癬菌及絮狀表皮癬菌，三者中又以紅色髮癬菌最為多見。它們在皮膚的表徵可以各種形態出現，有些人可發生在趾間、足底，有些人只生於一足，有些人雙足皆病患。依其臨症狀可分為以下四類 :

1.慢性間擦型

可在趾間及趾下見到皮屑、糜爛、皸裂，多發生於外側趾第 三、四及第四、五趾間，並可蔓延到腳底，但甚少至腳背，在腳部溫暖潮濕，尤其患腳部多汗症者最為常見。

2.慢性鱗屑型

通常在雙側足底部有一塊皮屑，並有輕為的發炎，大多數的病人在其手部也會有黴菌的感染。

3.水庖型

此型在冷天時症狀可減輕，於熱天時則嚴重，通常於腳掌的前部可見到大小水庖成合併膿庖及皮屑，偶可見到大水庖。

4.急性潰瘍型

在腳底可見到糜爛、濕潤、潰瘍，併合併有持續性發燒性細菌感染，例如蜂窩組織炎及單毒等。

在鑑別診斷上，有許多發生於足部的皮膚疾病都可能與足癬產生混淆。如接觸性皮膚炎、汗庖疹、足部膿庖性乾癬，細菌性皮膚炎、念珠菌趾間之感染、紅癬、雞眼等。如上所述，足部有各式的皮膚疾患，但如何確定是黴菌感染呢？最快速簡便的方式，即是將足部的鱗屑取下做一顯微鏡檢查，可見到黴菌的孢子及菌絲。但即使在鏡檢中沒有發現這些證據，我們並不能排除黴菌感染之可能，尚有黴菌培養可資利用。

• 如何治療及預防這既養又腦人的足部皮膚疾患？

在急性期合併有細菌感染時，要先控制細菌的感染，並給腳部充分的休息，當逐漸恢復時再施與適當的抗黴菌藥物。這些治療，患者應求助於皮膚科醫師。一般足癬治療時間約需四至八週，在慢性厚皮性足癬則治療時間甚至需要長達半年以上。

• 當治癒後最重要的是預防香港腳的復發，如何預防呢？

首先要改善足部的環境，患者必須注意足部的衛生，腳洗淨後要擦乾，平時需讓足部通風，多穿有孔的皮鞋、涼鞋、在家多赤足，為了吸汗，襪子的選擇特別重要，宜選用純棉製品，且應每天換洗。尼龍製品及仕女喜好穿著的褲襪皆宜避免。以上各種狀況如皆能注意，並經常保持則足部的軟爽清潔，惱人的香港腳就不再是困擾您的難題了。

冰箱省電的方法？

教一個冰箱省電的好方法：

這個方法很簡單，就是將〝冷凍庫〞的溫控調到最弱，再將‘冷藏庫’的溫控調到最強。

這個方法可節省很多電費，但是有一個缺點就是在夏天有放置冰淇淋時，拿出來食用會比較快溶化；因為將冷凍庫調到最弱時，冷凍庫溫度大約為零下20度左右。如調到適中位置，大約為零下25度左右。因此有5度之差，所以才會有這個小缺點。

如沒有冰、冰淇淋是不需要調太冷的，以上方法適用於傳統無霜冰箱。而變頻電冰箱是不需要如此調整。

打坐的正確姿勢與方法 \ 仲巴仁波切

　　最理想的坐姿為「七支坐法」。所謂「七支」是指對身體要求的七個要點：

１、雙足跏趺：先將左足置於右腿上，再將右足置左足上，稱金剛坐（男士用）。先將右足置左腿上，再將左足置右足上，稱如意坐（女士用）。按有的傳承，不論男女都採用金剛坐。行者請依自己上師所教為準。雙跏趺坐重心穩定，有利於身的放鬆和長時間靜坐，而且雙足交盤使血液流動大大減緩，減緩生理活動，又增加體腔的靜壓力，有利於最大限度降低新陳代謝速度，便於入靜。初學者一時還做不到則只將一足置另一足上（單跏趺）即可。至於左足在上還是右足在上，請依照自己上師的傳承為準。再不行者雙足交*散坐亦可。

２、脊直：脊椎的每一錐體如珠算珠子疊豎一般，自然正直。由於自然生理彎曲造成的習慣，坐時腰錐易呈後突，應注意糾正。

３、肩張：兩肩應舒張但不挺胸。2、3項的具體做法:坐好後以頭頂上領，整條脊椎上拔伸直，稍挺胸、肩張開，然後從上而下順勢放鬆，上半身便處於自然鬆直的狀態。這樣不緊張不懈怠地維持下去即可。2、3項做好了，則可以達到「鬆胸實腹」的效果，便於達到心靜氣沉。

４、手結定印於臍下：右手掌置於左手掌上（男），或者左手掌置於右手掌上（女），兩拇指輕輕接觸，自然放鬆置於腿上。（按有的傳承，不論男女都採用第一種。行者請依自己上師所教為準。）

　　容易散亂的人可以採用另一種手印：大拇指輕觸無名指根，並輕握成拳，分置於膝蓋上，手臂自然打直，保持兩肩平衡。

５、頭中正：頭不俯仰，不歪斜，下頦微內收（不是低頭）。這即利於頸錐正直，又可輕微壓迫頸動脈，減緩生理活動，減低新陳代謝，便於入靜。

６、雙眼微閉：雙眼半開，以能見體前三米左右的距離為宜。目光可注視於體前約一肘遠處之一靜物上。（此靜物應①較小②單色③形狀簡單。如念珠。）如易散亂可閉上只留一絲光線即可。如易昏沉則可睜大眼睛，平視前方。

７、舌舔上顎：舌頭的前半部輕舔上顎（不是以舌尖用力抵上顎）。具體竅門是：把舌後部的空氣排盡，咽喉部放鬆，舌稍後縮即自然成，不必用力去「抵」。嘴唇輕閉，嘴部肌肉自然放鬆，上下牙不要相咬，稍留一縫隙。

　　

　　按七支坐法做禪修，就能夠調整、保持內氣，讓生命充滿活力，並能產生內在的覺悟。第1、2、4、5項——能引入遍行氣；第2項能引入上行氣；第2、3項能引入等住氣；第七項能引入上行氣；上述四種氣流入持命氣，五氣合一時行者就能體驗到覺悟。

注意事項：

(1)飽脹或飢餓時，不宜打坐。

(2)在室內靜坐時應保持空氣流通，但不可當風而坐。

(3)在室外打坐時要注意保暖，也不要直接坐在濕地上。

(4)氣候涼時應注意兩膝、脖項和後腦的保暖。

(5)肢體形態要求很嚴，但應注意放鬆，細心內調，找到一種身體既合要求又輕鬆舒適的狀態。

(6)意識的放鬆很重要。可以想一下「以難得之身修難得之法多可貴」，「我在為度濟眾生而修無上法門」，帶著慈悲喜舍之心態，微笑從心中泛起並形諸於色。特別把眉心和下頦肌肉放鬆。

(7)不管雙跏趺、單跏趺或散坐，臀部應墊二、三寸的墊子，以自己覺得重心穩，無前傾後仰的感覺為原則。一開始做不到雙跏趺便做單跏趺，再不行便散坐。

　　採用下面幾個方法刻苦訓練，一般人均可在幾個月的時間內達到雙跏趺。

a.在看書、看電視、休息時儘可能盤腿而坐;

b.多練習跨鶴坐（臀壓在雙腳上而跪）。在跨鶴坐的基礎上做如下練習：保持臀壓住雙腳，上身向後倒平（一開始可用被子墊成斜面，逐漸放平），儘量維持時間。

c.雙腿併攏伸直，脊椎從頸椎、胸椎至腰椎逐節前彎，雙手摸地，再用手抓腳後跟腱，漸至頭面貼腿。如此反覆多次。

d.作正弓箭步，放鬆下沉。腳不挪位，身轉180度換方向再放鬆下沉。反覆交換下沉若干次，步子自然逐漸變大。至最大限度時，後一隻腳後跟拔起，腳尖著地，再盡力下沉，反覆若干次，收勢。

e.雙腳尖分左右成一直線（重心不穩者，可稍留一角度，還不穩者，可扶樹等），開步過肩寬，雙膝盡力外擺，放鬆慢慢下沉，多次練習。待腿力增強，步子逐漸加大。

f.雙腳踝關節向外突出，用腳掌外沿著力。剛開始練習，應循序漸進並作好防護，以免韌帶拉傷。待踝關節部的力量增強，可練習走路。常作此練習，踝關節不易被扭傷。

　　作上述練習一段時間後，腿、跨、膝、踝的韌帶拉伸，彈性增強，跨膝踝關節活動範圍增大，雙跏趺自然便成。

臺版的山苦瓜炒泡麵

材料：

• 綠色山苦瓜
• 紅黃甜椒
• 統一肉燥麵

作法：

1. 苦瓜甜椒切丁。

2. 平底鍋倒入少量油，先拌炒甜椒，山苦瓜。

3. 加入肉燥麵與其調味料｛麵要剝成4等份｝，給一杯的水量，炒乾。

科學麵可樂餅

材料：

• 科學麵
• 馬鈴薯泥
• 麵包粉
• 蛋黃液
• 一鍋熱油

做法：

1. 科學麵隔袋壓碎，與馬鈴薯泥拌勻，加入蛋黃液增加黏性。

2. 沾上麵包粉炸至金黃色即可。

台日御醫公開 六招不生病祕方

台日兩大御醫從不同角度，提供現代人專業的養生建議。每個人必須有正確認知，知道身體能接受多少壓力及工作量。

日本新谷：腸道健康法。新谷認為，腸道是人體重要的免疫器官，腸道健康的人較不易得到各種癌症。以下舉三點新谷保健方法供讀者參考。

第一，減肥除了算熱量，還要清腸道。吃下肚的東西，如果無法在腸內被充分消化與吸收，即使是低卡食物，只要囤積在腸內，就會變成廚餘，結果使代謝情形變差。

第二，吃飽之外，還要營養均衡。新谷說，人類主食動物性食品和精製碳水化合物，容易讓人有飽足感，忘了攝取其他營養素。

第三，每天要喝二．五公升的水。很多人忽略水也是很重要的養分，一天沒有排出二．五公升的水，「體內衛生狀態就會變差，」腸內排毒工作慢下來，就容易便祕，甚至引發各種疾病。

台灣陳雲亮：忙碌人的三大守則。陳雲亮說出三個很多人忽略、卻對健康非常重要的觀念，其實都是凸顯古人中庸之道。

第一，慢性病患做運動是維持身體健康，不是訓練身體。陳雲亮常遇到得了慢性病的經理人，想要透過運動增強體能，然而他強調這是非常錯誤的觀念，「慢性病人做運動是維持身體健康，不是訓練身體。想要增強體力就像是把老舊輪胎加寬，增加它的壓力。」

第二，注意家庭壓力。多數人想到危及健康的因子多是個性或是生活飲食習慣，「家庭壓力影響也很大，」老年化的社會，中生代下班要照顧父母與小孩，很容易累出病來。

第三，最低限度是要規律生活。很多健康問題無法兩全其美，不可能又要在工作上全力衝刺，又要撥出時間運動、注意飲食。「假如說你所有條件很難改變，我憑我的經驗能力給最後一個建議，你忙沒關係，但生活一定要有規律性。」